玉树州人民医院护理部开展三级医院评审准备工作自查活动

玉树州卫生计生

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3月29日,由玉树州人民医院护理部主任永措带领各科护士长,依照《三级综合医院评审标准实施细则》,通过查阅文件记录、现场考核等方式,对各临床科室护理资料进行逐项核查、落实。

此次检查由各科室护理工作负责人亲自汇报、陪同检查,各科室对评审工作都高度重视,各科护士长在自查前均组织科内护理人员认真学习、领会评审标准,精心准备,责任落实到人。各科室根据评审标准要求修订规章制度及操作规程,开展相关知识培训和学习,完成了质量管理体系,并在尝试运用管理工具实现持续改进。

护理部旨在通过此次自查进一步规范科室继续医学教育及科室质控管理。后期将以编写三级医院评审的护理应知应会手册,开展知识竞赛活动及操作技能比赛,开展护理质量持续改进等活动完成第一轮问题改进,最终通过反复督导检查,逐步开展后期自评等工作,从而达到以评促建、以评促改,实现评审条款全面达标。



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