发烧吃了两片抗生素,24岁女子皮肤一碰就掉!

药店老板内参

发烧吃了2颗抗生素,没想到皮肤布满大疱,轻轻一碰皮肤就直往下掉,被送到医院时已经体无完肤。


发烧吃了2颗抗生素,没想到皮肤布满大疱,轻轻一碰皮肤就直往下掉,被送到医院时已经体无完肤。


3月23日,24岁的王琳(化名)终于康复出院,回想起半个多月前的惊魂一幕,她仍有些后怕。


皮肤科专家再三告诫,吃含扑热息痛的感冒药、青霉素和沙星类抗生素要特别当心。


2片拜复乐“烧伤”皮肤


3月5日晚,王琳发起了高烧,家里还有上次感冒发烧时吃剩下的药,她吃了4颗感冒胶囊和一颗退烧药后就睡下了。


半夜一量体温,烧到39.8℃,妈妈在药箱里找到一盒拜复乐,喂她吃了2片。  

没想到,就是这种常用的消炎药将她推向了死亡的边缘。第二天起床,王琳手臂上出现了一些红色“抓痕”,上面还有些小疹子


到了下午,疹子变成了一颗颗蚕豆大小的水疱,蔓延到了全身,连嘴巴里也全都是。


很快,水疱开始融合成片,用手轻轻一碰,皮肤大片大片往下掉家人赶紧把她送到了武汉市第一医院皮肤科。 


“被送来的时候,她的全身的皮肤基本已经掉光了。口腔里、咽部,眼结膜和生殖器黏膜,都出现了严重的糜烂。”皮肤科医生说,王琳患的是大疱性表皮坏死松懈型药疹,这是典型的药物过敏引起的重症药疹。


一旦抢救不及时,会有生命危险。经过近一周的抗感染、大剂量激素冲击治疗,王琳的病情才稳定下来。


20-40岁的青壮年最易中招


医生透露,在医院收治的重症药疹中,吃感冒药和抗生素所致的占了近三成。仅她一个人一年就要碰到五六十例绝大多数都是20-40岁、身体不错的青壮年


她说身体好、年轻,肌体的免疫反应更强烈一些,过敏症状相应也会更重。  


导致王琳发生严重过敏反应的罪魁祸首,很可能就是沙星类抗生素拜复乐。”医生指出,并不是所有人吃这个药都会出现重症药疹,主要还是个人的特异性体质。

从门诊接诊情况来看,在发生严重过敏的前五位药物中,青霉素、含扑热息痛的感冒药和沙星类抗生素都榜上有名


拜复乐是女儿半个月前发烧咳嗽时医生开的药,她当时吃了并没有过敏,为何这次这么严重?妈妈对此很是不解。


医生解释药物过敏第一次用药往往不会发生这是因为肌体对它没有抗敏性,但此时身体对这种药物已经处于敏感阶段,一旦以后用药剂量扣动了致敏这个“扳机点”,就会发生过敏反应。


消炎吃青霉素不如吃头孢


药物过敏有潜伏期,一般在4天到28天,超敏的人可能用药几个小时就会出现。有些药物致敏潜伏期很长,服药1-2个月后才出现皮疹。


专家提醒,身上出疹子时一定要仔细回忆是否有用药史,这能帮助医生判断病情和制定治疗方案。


专家说,除了老百姓熟知的青霉素过敏外,抗癫痫药卡马西平、抗精神抑郁药、治疗痛风的药“别嘌呤醇”、磺胺类和水杨酸盐等解热镇痛药以及阿司匹林等非载体抗炎药,包括一些中成药,也容易引起超敏反应。

在吃这些药时,要严格遵医嘱,千万不可自行调整药物用量和延长用药时间。她还指出,重症药疹的发生多与体质有关,过敏体质的人更容易出现。


“如果需要吃青霉素类消炎药,不妨吃头孢更安全。”医生说,临床上头孢过敏的几乎没有。药物引起的过敏反应大多数症状都比较轻,应立即停药,一般很快就会好转。


一旦发现疹子在短时间内迅速增多,或是大面积起水疱,要立即到医院就诊。


药物过敏不是开玩笑!以后吃含扑热息痛的感冒药、青霉素和沙星类抗生素要特别当心!


(上述文章,转载自武汉晚报)


常见的药物过敏临床表现有:


一、过敏性休克反应


1、 呼吸道阻塞症状:

由喉头水肿、气管和支气管痉挛及肺水肿引起。表现为胸闷、心悸、喉头有堵塞感、呼吸困难及脸色涨红等,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。


2、微循环障碍症状:

由微血管广泛扩张所致。表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冷汗、脉搏微弱及血压下降等。


3、中枢神经系统症状:

由脑部缺氧所致。表现为意识丧失、昏迷、抽搐及大小便失禁等。


4、皮肤过敏反应:

如瘙痒、荨麻疹以及其它各种皮疹等。


二、血液病样反应


本组反应类型的区分主要取决于血象检验的改变。主要症状有:颗粒性白细胞减少或缺乏症、血小板减少症、再生障碍性贫血、溶血性贫血及巨幼红细胞性贫血等。


三、血清病样反应


其反应症状主要为血清病样改变,临床以突发的广泛性红斑及荨麻疹样发疹常见,并可伴发热、关节痛及淋巴肿大。


四、其他全身反应


由药物引起的皮肤粘膜发疹大部分属于此型。临床表现多种多样,常见的过敏性药疹主要有:固定型药疹、大疱性表皮松解症、剥脱性皮炎型药疹、湿疹皮炎型药疹、多型红斑及重症多形红斑药疹、光敏感性药疹等。

来源:武汉晚报&医学之声 转自 淼哥故事会