今年!医保预算2807.91亿元,分别流向这些省区市……

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在《2018年中央对地方税收返还和转移支付预算表》中可以看到:今年对城乡居民医疗保险转移支付预算为2807.91亿元,比上年增加11.8%。


特约作者 | Leer

来源 | 中国县域卫生


近日,财政部向社会公布了2018年中央财政预算。在《2018年中央对地方税收返还和转移支付预算表》中可以看到:今年对城乡居民医疗保险转移支付预算为2807.91亿元,比上年增加11.8%。


在医疗服务能力提升和医疗救助补助资金方面,2018年的投入增加力度也比较大。尤其是医疗救助补助资金,今年达到了221亿元,以用来防止和解决因病致贫、因病返贫问题。基本药物补助资金、公共卫生服务补助资金等基本与去年持平。



那么这些钱是怎么花呢?其实在2017年四季度提前下达的分配表中,各省所得份额,已经就明确。

笔者了解到,由于一些省份已经开展城乡居民基本医疗保险制度整合工作,实现新农合、城镇职工、城镇居民三保合一所以财政预算也直接合并到了一起,上表中有些省未列新农合补助资金的就是这样的情况。


《2018年政府工作报告》明确提出:“提高基本医保和大病保险保障水平,居民基本医保人均财政补助标准再增加40元,一半用于大病保险。” 因此,在此次中央财政预算就增加了295亿元,这部分尚未公布分配预算。


《2018年政府工作报告》还提到:“扩大跨省异地就医直接结算范围,把基层医院和外出农民工、外来就业创业人员等全部纳入。加大医护人员培养力度,加强全科医生、儿科医生队伍建设,推进分级诊疗和家庭医生签约服务。继续提高基本公共卫生服务经费人均财政补助标准。坚持预防为主,加强重大疾病防控”等也在财政预算中得到真金白银的落实。


另外,在财政部同日公布的《2018年中央本级支出预算表》显示,2018年,医疗卫生与计划生育支出预算数为209.05亿元,比2017年执行数增加74.58亿元,增长55.5%。据悉,主要是增加安排了税务、质检、海关等垂管系统参加属地医疗保险缴费补助支出。



在基本药物制度补助方面,2018年的中央财政预算也已经出炉,各省所得如下:



最后,科普一下什么叫中央转移支付


1994年,实行分税制财政管理体制改革后,我国为了解决地区收支均衡的问题,确保贫富不均的人们获得均等水平的教育、卫生防疫以及环保等公共服务,开始试行财政转移支付制度。操作方法是中央政府向地方政府、地方政府向下级财政无偿划拨资金,有时各地财政之间也发生少量的横向转移支付。


目前,中央对地方的转移支付方式有6种,即税收返还、原体制补助、专项补助、过渡期转移支付补助、各项结算补助和其他补助;转移支付在结构上分为一般转移支付(无条件拨款)和专项转移支付(有条件拨款)2类。基本医保属于一般性的,而基药、公共卫生服务补助、医疗救助等都属于专项。


所以,看到上面几张图,你会发现:咦?京津沪得到的很少?


这就对了么。


转移支付分配:一是看经济,经济相对欠发达的中西部给得多;二是看人口,所以四川、河南等人口大省分得也多。


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