全民齐参与 预防艾滋病母婴传播

红桥卫生计生

    截止2007年10月底我国累计报告艾滋病病毒感染者中,女性占28.7%,艾滋病病毒感染者以20-39岁年龄组为主,占报告总数的70.0%,而这个年龄段的女性正是生育的高峰期,使得艾滋病母婴传播的危险性更加扩大,严重威胁着儿童的健康。因此预防艾滋病母婴传播是非常有必要的,应该引起我们的重视。

    母婴传播,主要是指胚胎内的婴孩通过产道感染或宫内感染,而感染上与母亲相同的疾病。由于这种疾病传播是从母亲传至子代因而也称垂直传播艾滋病梅毒乙肝等疾病都有这种传播方式。

    目前儿童包括婴儿艾滋病感染者只占成人感染者的2%,其中90%是母婴传播。全球3600万HIV感染者,400万女性,240万孕妇,60万新生儿感染。


艾滋病儿童独具的特点是:

(1)多发生于学龄前儿童。

(2)其出生时的体重低于2500克。

(3)临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍,半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻,三分之一的病儿伴有血小板减少,部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。

(4)因免疫功能缺陷,易并发严重的细菌感染。


那么一个HIV阳性产妇传染孩子的几率有多大?

    HIV阳性的母亲通过妊娠期宫内感染、分娩时产道及产后哺乳均可以将HIV传染给胎儿和新生儿;这三个时期感染率分别为5-10%、10-20%、10-20%;综合来讲,HIV母婴传播率为30%-41.7%。

预防艾滋病母婴传播,我们能做什么?

    孕期尽早进行艾滋病梅毒筛查,高危人群可以到区妇儿保健中心进行预防母婴传播的咨询。

    HIV感染的母亲所生的婴儿只有1/3为HIV感染者。如果给予药物治疗和产前、产时预防,婴儿生后人工喂养,可使母婴传播率降低50-67%。如果选择正确的分娩方式(剖宫产)+药物治疗和产前预防+人工喂养可使传播率降至更低,甚至1-2%。