【健康知识】如何早期发现宝宝肌张力异常？

2018年05月15日 18:57 商河卫生计生

在日常生活中我们经常会听到家长在讨论，孩子张力太高了，孩子太软了、头总是后仰等等类似的语言，让我们来了解一下什么是肌张力增高、肌张力减低，针对这样的孩子家长需要怎样去判断。

什么是肌张力？

肌张力是维持身体各种姿势以及正常运动的基础，并表现为多种形式。如人在静卧休息时，身体各部肌肉所具有的张力称静止性肌张力。躯体站立时，虽不见肌肉显著收缩，但躯体前后肌肉亦保持一定张力，以维持站立姿势和身体稳定，称为姿势性肌张力。肌肉在运动过程中的张力，称为运动性肌张力，是保证肌肉运动连续、平滑的重要因素。

肌张力高或者低下的宝宝有哪些表现和危害呢？

肌张力高的孩子更易激惹，闻声惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，换尿布时不易把两腿分开，做被动操时感觉有明显的阻力，甚至很难进行被动运动，洗澡时难将拳头掰开，当下肢刚触及浴盆或水面时，孩子全身立即成僵硬姿势。长时间肌张力增高可能会引起局部肌肉和/或肌腱挛缩，影响肢体运动。肌张力高的患儿还会表现为下肢伸直、内收交叉，呈剪刀状。

新生儿有窒息史，剖宫产，出现不哭，不闹，吃奶差，体重不增等表现的宝宝要高度重视。肌张力低下的孩子肌肉弹性比较差，严重的看起来不饱满，比较干瘪。孩子抱起来很软，感觉不会使劲，主动运动很少，或动起来动作比较慢；面朝下用手托着孩子的胸部，头和四肢都下垂，像一个到着的U型，用手拉着孩子的手腕向对侧拉，肘关节很容易就过了身体的一半（肘关节越过了中线）即围巾征；孩子平躺，双手握着孩子的膝部劈横叉（向两侧拉，既检查股角）很容易就达到180度角，或者超过了180度；推踝关节，脚面和小腿之间的角度小于60度。

对于存在肌张力异常的孩子，家长要引起足够的重视！及时到医院高危儿科就诊，如需早期干预和康复，应进行尽早的早期干预以及系统的康复训练，济南市妇幼保健院儿童康复中心将为您提供安全、有效、科学系统的高危儿早期干预和康复训练。如：

推拿：以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，运用特定的手法作用于人体体表的特定部位，以调节机体生理、病理状态，达到行气血、通经络、利关节。具有舒展肌筋，舒筋活血，润滑关节，防止或松解粘连，缓解肌肉紧张、痉挛，改善关节活动度，调节神经肌肉兴奋性及降低肌张力的作用又具有促进局部组织的血液循环和新陈代谢，增强肌力和防止肌肉萎缩的目的。适用于小儿脑瘫、脑积水、脑炎后遗症等引起的运动发育迟缓及功能障碍的病症。

粗大运动（PT）：粗大运动，又称大运动，是指牵动到大肌肉和大部分身体的运动，是躯干及四肢的整体运动。粗大运动的发育与其他能力的发育有密切的关系。例如婴幼儿从俯卧位抬头和左右转头，以及以后的坐爬站行，对感知、认知的发育起积极作用。又如绘画、写字等精细运动，都需要竖头、坐等粗大运动的完善才能完成。适用于小儿脑瘫、脊髓损伤、脑外伤、自闭症、精神发育迟滞、肌营养不良、小儿马蹄内翻足畸形及与运动损伤等。

作业治疗（OT）：进行作业治疗的目的在于使孩子获得动作能力和社会生活能力，促进全身心的发育，在身体、精神、社会及经济上达到最大限度自立。实际上，也是一种生存能力的学习与掌控。对于处于身体机能和精神机能发育过程中的孩子来说，早期进行（精细）OT训练，有助于脑的发育和潜在能力的发挥，有可能预防由运动机能发育障碍所致的继发性感觉发育迟缓和机体的挛缩变形。孩子通过作业治疗活动，克服其痉挛强直，不随意运动、感觉失调、肌张力低下、紧张性姿势反射改善和预防运动机能障碍。如果说运动疗法以全身机能训练为主，那么作业治疗则更侧重于上肢机能和日常生活动作的掌握及智能的提高。方法就是通过游戏和作业活动使患儿在无意中进行身体协调运动，而逐步达到其在生活上自立的目标。