请不要把HPV和宫颈癌直接划等号！

2018年05月24日 07:46 元化中医院

人乳头瘤病毒（HPV）传播很广泛，能引起人体皮肤和粘膜的多种良性乳头状瘤，大量的研究发现宫颈癌的发生和HPV的关系非常密切，在绝大多数的宫颈癌标本中可检出不同型别的HPV，研究也显示HPV感染和宫颈癌癌前病变发展至宫颈癌有直接的联系。

可以说HPV感染是宫颈癌的主要致病因素，但绝对不能说感染HPV就是得了宫颈癌，两者之间不能直接画等号！

宫颈癌是高危HPV感染

在临床上，HPV有多达几十种分型，不同的分型可以导致不同的疾病。根据HPV亚型致病力大小或致癌危险性大小不同，可将HPV分为高危型和低危型两大类。宫颈癌的发生是感染了高危型HPV，高危型HPV除可引起外生殖器疣外，更重要的是引起外生殖器癌、宫颈癌及高度子宫颈上皮内瘤，其病毒亚型主有hpv16、hpv18、hpv31、hpv33、hpv35、hpv45、hpv51、hpv52、hpv56、hpv58、hpv61等，其中hpv16、hpv18最为突出。

有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。这就是高危型和低危型的区别所在，也是为什么文章一开头强调HPV不能和宫颈癌直接画等号。

正确对待HPV感染

有一种误解就是认为感染了HPV就是得了性病，有觉得难以启齿不敢去看病的，还有夫妻反目互相指责的……其实，感染HPV并不等于性病，他们是不同的概念。

而通常HPV感染能引起的性病，主要是指尖锐湿疣。尖锐湿疣又叫做生殖器疣，顾名思义即长在生殖器部位的疣就叫做尖锐湿疣。而长在头面部、四肢或手脚处的疣为扁平疣或寻常疣，但他们都是由HPV引起的。尖锐湿疣主要由HPV6型、11型、16型、18型及33型等所引起。其中16型、18型及33型所引起的尖锐湿疣与生殖器癌、主要是女性宫颈癌的发生有关，所以需要特别注意。

所以，进行常规的妇科体检及宫颈癌筛查十分有必要的，宫颈癌筛查即对没有症状且可能感觉自己很健康的妇女进行癌前和癌症检查。如果筛查发现癌前病变，这些病变很容易治疗，就可以避免癌症。筛查还可以发现早期癌症，治愈的可能性高。

目前存在三种不同类型的筛查：

· 传统（涂片）检查和液基细胞学检查

· 醋酸染色肉眼观察法

· 针对高风险人乳头状瘤病毒类型进行人乳头状瘤病毒检查

宫颈癌并不可怕，它是一种可预防、可治愈的疾病。建议30岁以上的女性朋友最好每年做一次妇科检查，尽早发现宫颈的病变，为治疗争取时间。