医用三氧——风湿病新疗法！
三氧已然到了来，
风湿病还会痛苦吗？
风湿病指主要侵犯关节、肌肉、骨骼及关节周围的软组织，如肌腱、韧带、滑囊、筋膜等部位的疾病。在现代医学概念中风湿病是风湿性疾病的简称，泛指影响骨、肌肉及其周围软组织，如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。风湿性疾病包含弥漫性结缔组织病（如系统性红斑狼疮、干燥综合症、炎性肌病、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞病等）、系统性血管炎、脊柱关节病（如强直性脊柱炎、反应性关节炎、瑞特综合症等）、骨关节炎、骨质疏松症等上百种以上的以累及骨、关节等结缔组织为主的疾病总称。
发病原因
风湿病1．免疫反应：机体对外源性或内源性抗原物质直接或通过巨噬细胞呈递的刺激，使相应T-细胞活化，部分T-细胞产生大量多种致炎性细胞因子造成各类组织器官不同程度的损伤或破坏；部分T-细胞再激活B-细胞，产生大量抗体，直接或与抗原结合形成免疫复合物，使组织或器官受到损伤或破坏。此外由单核细胞产生的单核细胞趋化蛋白(如MCP-1)等，也可参与炎症反应。大部分风湿性疾病，或由于感染产生的外源性抗原物质，或由于体内产生的内源性抗原物质，可以启动或加剧这种自身免疫反应，血清内可出现多种抗体。
2. 遗传背景：近年来的研究证明一些风湿性疾病，特别是结缔组织病，遗传及患者的易感性和疾病的表达密切相关，对疾病的早期或不典型病例及预后都有一定的意义；其中HLA（人类组织白细胞抗原）最为重要。
3. 感染因素：根据多年来的研究阐明，多种感染因子，微生物产生的抗原或超抗原，可以直接或间接激发或启动免疫反应。
4. 内分泌因子：研究证明，雌激素和孕激素的失调、与多种风湿病的发生有关。
5. 环境与物理因素：如紫外线可以诱发SLE 。
6. 其他：一些药品如普鲁卡因酰胺，一些口服避孕药可以诱发SLE和ANCA阳性小血管炎。
医用三氧——风湿病新疗法
《健康向导》2009年 第1期 | 张震
医学研究发现在风湿免疫性疾病患者的慢性炎症过程中常形成的氧化代谢废物——氧化自由基,可造成组织器官损伤。如何有效控制病情的同时保证患者抵抗力不受损伤,有效清除体内氧化自由基,如何在有效控制病情的同时减少激素副作用,成为目前风湿病治疗的一大难题。而医用三氧治疗,有效填补了该治疗空白,在临床工作中取得了一定效果。
医用三氧治疗风湿病前后血液 TAOC与MDA对照分析
《中国药物与临床》2009年 第3期 | 张震 陈竹 杨宇峰 靳志勇 高峰 安广文
中国人民解放军第264医院风湿免疫科
风湿免疫性疾病病种多、发病机制不明。但几乎每一种风湿免疫性疾病都要涉及到复杂的人体免疫调节失衡，其中尤以免疫过度反应为主。风湿病治疗过程中长期应用激素、免疫抑制剂治疗加重免疫紊乱，导致继发感染等疾病发生。机体免疫功能紊乱表现为机体抵抗力下降，血液TAOC值下降，丙二醛（MDA）值升高......
三氧疗法在风湿类疾病的应用
脊柱及神经相关疾病
腰椎间盘突出症
颈椎病
梨状肌综合征
骨关节相关疾
股骨头坏死
强直性脊椎炎
顽固性疼痛及其他软组织损伤
跟痛症
狭窄性腱鞘炎
弥漫性结缔组织病
干燥综合征
混合性结缔组织病
三氧疗法应用前景
目前认为，三氧在各类疼痛疾病的治疗过程中主要发挥抗炎、镇痛、氧化作用。医用臭氧治疗在我国起步较晚，但其临床应用的发展却比欧美国家快，应用的范围也比欧美国家广。但是应该注意，三氧的错误使用方法和剂量也可能造成诸如胸痛、呼吸道损伤、气体栓塞，以及误入蛛网膜下腔导致截瘫甚至死亡等严重的并发症。纵观国内外，在严格控制剂量和浓度、严格掌握适应症的情况下，医用臭氧的不良反应发生率很低，它依然是一种廉价、安全、有效的治疗手段。随着医用三氧的研究和发展，其未来的治疗领域将不断拓宽，具有广阔的前景。
以上内容摘自《风湿病与关节炎》2016 年 1 月 第 5 卷第 1 期
医用三氧调节免疫平衡的作用
三氧在一定浓度下具有免疫调节作用。三氧在体外与离体血液中的红细胞和免疫活性细胞膜的不饱和脂肪酸反应后，生成脂质过氧化物和其他活性氧簇(ROS)，再回输体内充当进一步免疫、生化反应的信使和引物，诱导进一步的生理、生化和免疫“级瀑”反应。
其系统治疗作用主要有3方面：
①激活红细胞代谢，提高红细胞内ATP和2，3-DPG含量，改善循环、促进组织供氧；
②作用于免疫活性细胞，生成多种免疫活性因子，调节人体免疫机能；
③激活人体抗氧化酶系统，清除体内氧化自由基。在抗氧化损伤、抗炎症及老年医学领域发挥重要作用。
医用三氧的作用机制
消毒杀菌
三氧消毒灭菌的机制是通过生物化学氧化反应而破坏其生物膜、氧化细胞内的酶、破坏遗传物质等。近年来，随着三氧发生器的进一步改进，三氧消毒逐渐进入临床应用。将三氧通过投加装置投入水中或者接触物体表面，会直接杀灭细菌、厌氧菌、病毒和寄生虫，并将其清除。三氧的浓度若达到一定的阈值，其消毒灭菌可以瞬间完成。三氧是无耐药性的广谱抗生素。其对致病微生物的作用可以与甲醛溶液相媲美。三氧还可以用于人体伤口创面局部的消毒杀菌。
改善血流变
血液在体外经三氧处理后在红细胞膜上发生了轻微的过氧化反应，使细胞膜的可塑性和通透性增强，从而使膜的流动性增加，随着膜表面的负电荷增加，红细胞的沉降率也随之降低，纤维蛋白原含量减少，血浆黏稠度降低外，三氧可以参与体内脂质代谢，激活抗氧化保护系统活性，对内皮功能一氧化氮合成酶活性增加有一定意义，降低血脂，改善血流。三氧通过肝素-三氧激活血小板，明显有助于至少两种重要因子的释放—血小板衍生生长因子和转化生长因子β1。三氧能改变血液中血小板的聚集方式，在有血栓形成部位生成过氧化物产物，促使血栓解体。
抗炎镇痛
三氧能提高红细胞谷胱甘肽过氧化酶和葡萄糖6－磷酸脱氢酶的活性，增强脂质过氧化酶反应。三氧能刺激脑啡肽等物质的释放，有类似化学针灸的作用。三氧还能氧化灭活或氧化分解体内各种致痛物质，并能迅速缓解各种组织的缺氧状况。用局部痛点注射三氧及消炎镇痛液治疗肩周炎与传统针刺、推拿方法对比发现，注射三氧效果明显高于其他治疗，且复发率也低。
调节免疫
三氧与血液混合后可以产生过氧化氢（H2O2），H2O2作为重要信使能激活人体免疫系统，从而引发一系列化学反应，诱导机体产生白细胞介素、干扰素等细胞因子，达到激活和调节免疫系统的作用。三氧通过与机体作用的瞬间可增加自由基数量，诱导并激活机体抗氧化酶系统，使超氧化物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶和还原酶等自由基清除剂大量产生，清除机体过多的自由基，从而调节机体的抗氧化能力。改善组织氧供。三氧能活化红细胞，提高三磷酸腺苷（ATP）和 2，3－二磷酸甘油（2，3－DGP）水平，增加血液的携氧量和促进红细胞对氧气的释放，增加对组织的供氧量。三氧还可使红细胞的变形能力增强，改善血的流变性；三氧易溶于水，因此可使血液中溶解。
