城医人物 | 救死扶伤 执着追求——记最美天使张孝峰

青岛市城阳区人民医院


  张孝峰,主治医师,中共党员,从事妇产科临床工作16年,多次被评为先进个人、优秀党员、优秀教师等。熟练掌握妇科常见病、多发病的诊治,对妇科急、危、重症的诊治独有见长,对子宫肌瘤卵巢肿瘤、盆腔子宫内膜异位症、恶性肿瘤、盆腔器官脱垂等方面的腹腔镜、宫腔镜、阴式微创手术特有专长,2017年到贵州省关岭县人民医院参加对口帮扶工作3个月,被评为援黔医疗对口帮扶先进工作者。


  在关岭县人民医院帮扶期间,张孝峰共完成手术35台次,疑难病例讨论11次,指导疑难危重患者6次,抢救重症患者 2次,义诊63人次,业务讲座9次,培训395人次,其中包括组织全院医护讲座,建立了全院第一个妇科模拟箱训练工作室,开展新技术4项,包括第一例腹腔镜子宫肌瘤剔除术;第一例经阴非脱垂大子宫切除术;第一例腹腔镜双侧卵巢巧克力囊肿剥除术+盆腔粘连松解术;第一例冷刀宫颈锥切术后的改良缝合术。

急患者之所急 想患者之所想

  妇产科大师林巧稚曾说过:别人不一定知道你的技术有多高,但她一定知道你是不是在关心她。作为一名医生,张孝峰知道患者不仅仅是要治疗疾病,更需要的是与患者心的沟通和交流。刚到关岭医院,来了一名58岁子宫脱垂合并阴道前后壁膨出患者,虽然语言不通,但他明显感觉患者的紧张,收住院后张孝峰多次走到患者病房床前,像拉家常一样,方才得知更多的信息,患者因产后过早负重劳动,28岁开始出现阴道脱出物,至今30年,已经严重影响到日常生活,她曾生育两个男孩,其中大儿子精神障碍,多年前不幸去世,二儿子39岁未成家,在外地打工,她因家庭经济条件及当地医疗条件限制未做其它处理,就连子宫托也只花费了15元,却带了30年,到现在一直都没舍得换。

  张孝峰了解到,以前做这类手术需到上一级地市医院,交通不便以及费用昂贵,患者一直拖着,得知这些信息,张孝峰知道了大娘的心结在哪里,于是他反复和患者沟通,患者终于放心同意手术。张孝峰实施了当地医院第一例经阴道全子宫切除+阴道前后壁修补术。手术非常顺利,让患者摆脱了多年的疾病困扰,患者感激不已。

腹腔镜微创手术解除患者疑难杂症

  对张孝峰触动最深的还有一位慕名而来的年轻患者,患者听说青岛的妇科专家来关岭坐诊,一大早便来到了诊室,患者子宫肌瘤6年, 腰腹部不适1年多,被诊断为宫颈后壁肌瘤。因宫颈后壁肌瘤是子宫特殊部位肌瘤,与输尿管、直肠关系密切,不仅剔除肌瘤出血多,且因为肌瘤挤压容易改变输尿管走向,术中极易损伤输尿管和直肠,造成严重并发症,风险性大,医院曾建议患者开腹手术治疗,更为不利的是患者已经有3次开腹手术史,2次剖宫产病史,1次单侧卵巢肿瘤剥除术,盆腹腔粘连程度可想而知,这无疑更是增加了手术难度。

  患者对第四次开腹手术心生恐惧,本来不富裕的家庭也让她难以承受。得知情况后,张孝峰对前几次患者的手术情况进行了详细沟通,并通过检查详细评估了患者盆腔粘连程度、肌瘤位置、子宫活动度等情况。同时,与超声科检查确定肌瘤大小和位置,准确评估手术可能发生的任何情况,并组织详细的术前讨论,制定术中应对策略。

  权衡再三,张孝峰考虑到患者的实际情况,如果再次开腹手术,肠粘连机率增加;而腹腔镜微创手术能很好的规避这些问题。张孝峰凭借多年腹腔镜手术技术和经验,如期为患者施行了腹腔镜盆腔粘连松解术+子宫颈肌瘤剔除术。术后第1天患者便下床活动,5天后康复出院。患者开心的笑了,眼眶里却噙着感激的泪花。张孝峰说,那些患者淳朴的乡情和对医学技术的渴望让他终身难忘。

严把医疗质量管理 做好传、帮、带

  在关岭帮扶期间,张孝峰就地取材,改进了一些小器械的不足,比如用大约3-4cm的腹腔橡胶引流管把腹腔镜冲洗器与冲洗管端口连接固定,解决接口不匹配带来的术中操作滑脱问题;指导医护人员把腹腔镜平卧体位变成改良膀胱截石位;严抓十八项核心制度落实情况;带领医务人员做好交接班制度,增加手术汇报交班;规范每台手术术前讨论制度;严把运行病历、终末病历,提高病历书写的及时性、完整性以及病历质量等等。

  同时,张孝峰还通过教学查房、病历讨论示范,指导如何规范的开展教学相关项目,并以“人人当老师、人人当学生”的理念锻炼培养年轻医师,做好全方位的指导。

  都说从医者是白衣天使,作为天使中的一员,张孝峰感到骄傲和自豪,他说:“健康所系,性命相托,我会竭尽所能去除患者之病痛,助健康之完美,维护艺术的圣洁和荣誉,为患者的健康奋斗终生。”

稿件来源:妇科

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