艾滋病也有“后悔药”？我说，你听
单身的朋友不要怕
这是一篇不会弄疼你的科普
假如啪啪啪时
遇到这种情况，你该怎么办？
前一天和你共度春宵的男朋友，第二天体检发现自己 HIV 阳性。而你们昨晚因为太尽兴，没有使用安全套。
这是2017年上半年微博热门话题
求助者是一名在校大学生
是的，你没看错
所有心急如焚都无济于事时
这世上还有“后悔药”
在进入正题之前
咱们先来唠嗑关于艾滋病那些事~
12月1日是
第30个“世界艾滋病日”
可怕的是
艾滋病性传播占九成
男男同性传播增长快
吓哭，我还是个宝宝啊
让我掉泪的，不止昨夜的酒
还有以下这组数据！
截至2016年，全国艾滋病毒感染者和病人（HIV/AIDS）存活人数达到664751例；
广东省达47545例（AIDS 18671例），居全国第五位；
深圳市达8810例，位居全省首位。2016年深圳新报告HIV/AIDS1960例，经性传播97.6%，同性传播增长迅速（占6成）。今年发现一例13岁的男学生经由男男性行为感染HIV。
广东省2011~2016年男男同性行为传播HIV病例逐年增多，96.2%在15~49岁之间，其中49.2%在20~29岁性活跃年龄组。
目前没有疫苗可以预防艾滋病
尚无彻底治愈的有效药物或方法
虽然艾滋病不能治愈，但能良好控制
如今国际上已经有六大类30多种药物，国内有四类共18种药物，均需要在专科医生指导下根据不同患者不同病情制定治疗和随访观察方案。
知道你们等很久了
那我们就不说其他
直接上二斤干货！
高危行为后，如何又快又准查出HIV？
HIV-1/HIV-2抗体检测
这是HIV感染诊断金标准，采用不同类型试剂，最快约2-4周后可查出。高危行为后需既时、1.5月、3月、6月查三次。
抗HIVp24抗原、HIV RNA检测
小于18月龄的婴幼儿和窗口期（大约感染2~6周内）感染者可通过此种检测方法早期诊断。
温馨提示
HIV RNA最快于感染第5天可检出（敏感值为1~5copies/ml），抗HIVp24抗原在抗HIV阳性前2~3个月可查出。
高危性行为后，如何阻断HIV感染？
在HIV暴露后
使用抗HIV病毒药物
可以显著降低感染HIV的几率
什么时候吃最好？
越早越好（尽可能2小时内）
最好在暴露后72小时内
可以不等待检测结果
就尽早开始服用药物
预防性治疗应持续4周
吃什么药？
成人及青少年推荐方案为
替诺福韦（TDF）
+
拉米夫定（3TC）
或
恩曲他滨（FTC）
+
洛匹那韦利托那韦
(克立芝，LPV/r)
用药期间小贴士
1.发生HIV暴露后，立即、4周、8周、12周和6月后检测HIV抗体；注意是否出现临床症状，观察药物不良反应。
2.此外，还应在暴露48小时内检测HBV、HCV、梅毒，并在暴露后3月、6月复查；女性应及时进行妊娠测试。
预防HIV感染最有效方式
预防HIV暴露
1.大众媒体宣传和艾滋病预防服务，让更多的人参与HIV检测和采取暴露前后预防；
2.树立正确性观念、正确使用安全套，采取安全性行为；
3.不吸毒，不共用针具；
4.对HIV/AIDS患者的配偶、性接触者，与HIV/AIDS患者共用注射器的静脉药瘾者，以及HIV/AIDS患者所生子女，进行医学检查和HIV筛查，提供咨询服务；
5.对高危人群接受专业评估，符合标准者在暴露前后用药，大幅度降低HIV感染率；
6.无偿献血，对献血员进行HIV筛查；
7.医院管理更加严密，预防职业暴露感染；
8.控制母婴传播；
9.HIV感染者及早启动抗病毒治疗。
要是实在控制不住.....
咳咳....
那我也没办法
均建议尽早治疗！
出现以下症状表现千万要警惕！
感染HIV三个阶段的不同表现
急性期
初次感染后2~4周左右，最常见发热，咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、关节痛、皮疹、淋巴结肿大及神经系统症状等非特异性表现。持续1~3周后缓解。
无症状期
持续6~8年。HIV不断复制，免疫系统逐步受损。
艾滋病期
· 终末期！各种机会性感染及肿瘤。>1个月发热、腹泻、消瘦、全身淋巴结肿大、口腔真菌感染、反复各种感染、精神淡漠等。
· 我国男同性恋感染HIV者进展快，多在4~5年进展到艾滋病期。
可能传播HIV的行为
HIV主要存在于感染者和患者的血液和体液（包括精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁等）中。
接受HIV感染者的器官移植、人工授精或污染的器械等，医务人员被HIV污染的针头刺伤或破损的皮肤受感染也可能受染。
HIV高危人群
男同性恋者
静脉注射毒品依赖者
与HIV感染者经常有性接触者
日常接触不会传染HIV
握手拥抱、礼节性接吻、打喷嚏、咳嗽、语言交流、共用游泳池、共用马桶和卧具、共用办公用品、同吃同饮等均不会传染HIV。
人们为什么惧怕黑夜
因为没有光，什么也看不见
艾滋病其实并不可怕
可怕的是无知和谣言
所以
请把这篇科普文转给你需要的朋友
文中数据资料来源于：
1. 2016 WHO指南：重点人群HIV感染的预防，诊断，治疗和护理
2. 2015WHO指南：HIV暴露后预防
3. 中华医学会感染病分会艾滋病学组，艾滋病诊疗指南第三版（2015版）
4. 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会官网
5. 广东省卫生计生委主办：深圳市艾滋病诊断与治疗临床学习班（项目编号2017010308006）
6. 中国疾病预防控制中心:男男性行为人群预防艾滋病干预工作指南（2016年5月）
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来源 |转载深圳市人民医院微信服务号
作者 深圳市人民医院感染内科 宋仕玲
图片来源网络 版权归原作者所有
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