18次电除颤 抢救一条生命

鹤壁市人民医院

18次电除颤  

 抢救一条生命


什么是交感风暴?

      交感风暴,是指在24小时内,自发的室性心动过速或心室颤动出现两次或两次以上。大多数发生在器质性心脏病的患者,如急性心肌梗死、急性冠脉综合征、冠心病等。媒体报道的加班熬夜猝死也属于“交感风暴”一种。交感风暴院外死亡率100%,院内死亡率95%。


2018年05月30日08点30分,一个平凡如往的早晨,心内二的医务人员已早早到岗,正在有条不紊的进行日常工作,突然,一个电话打破了这片平静,“外院一个急性广泛前壁心肌梗死的患者要转入我院!”,瞬间全体医务人员进入一级戒备状态。

而此时,正在急诊电梯内转往CCU的过程中,患者突发“阿-斯”,呼吸心跳骤停,王自豪大夫当机立断给予“心前区叩击、胸外按压”,就近抢救,为患者的进一步抢救赢得时间;在电梯门开的一瞬间,心内二的医护人员立即启动应急预案,“阿-斯了,快,除颤仪,立刻除颤!”王自豪大夫边按压边大声呼喊着,所有人员飞奔到抢救间,除颤仪,抢救车,呼吸机,所有抢救设备全部启动,总指挥党彦平主任迅速下着抢救指令;“除颤-按压--呼吸机—再除颤…按压—再除”王自豪熟练准确的除颤,按压,侯艳艳,张南南大夫立即配合,护士们迅速扎上了套管针,生命通道开通了,肾上腺素1mg阿托品1mg静推,再扎一路,快,加压输,护士胡彦红跪到地上双手按住病人的手,护士袁玉琳、李维,跪到床上进行按压。

护士刘晶在一遍又一遍测量着生命体征,血压测不到;张利霞,张奋飞,双手加压液体,快速补液,“室颤再除,交感风暴,快,美托洛尔5mg静推”,时间在一分一秒的过去,抢救仍在继续,患者仍血压测不出、瞳孔扩大,对光反射迟钝,“持续按压,不能间断,大家轮流上!”党主任在镇定而专业的指挥着,每个人都神情肃穆、大家的心悬吊着,抢救仍在进行,“洛贝林1支可拉明1支静推,胺碘酮300mg加盐水250ML静滴”,现场指挥着,复述着医嘱,迅速而准确的执行着,大家井然有序、密切而熟练的配合着,空气中凝聚着一股紧张而团结的气氛;“肾上腺素、阿托品交替静推,多巴胺静滴、美托洛尔静推、胺碘酮静滴”。

时间一秒一秒的流逝,一秒在此时都显得那么漫长,患者已经持续按压了1小时,电除颤了10次,细细的汗从每个人身上冒出,湿透了工作服,“不能放弃!每条生命都值得珍惜,给予冰块头周冰敷,注意脑保护及防治电解质紊乱,继续按压!”党彦平主任鼓励到,“坚持就是胜利!”大家就有一个念头,一定要尽全力抢救,继续全身心投入到抢救工作中。

“10点20分,患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸恢复!”王自豪大夫报告到,心电监护仍为室性心动过速,“12点54分,患者恢复窦性心律,各项生命体征平稳!”

  历时3小时的持续心肺复苏、静脉用药,电除颤达18次,所有的抢救手段都用上,所有的备用抢救药品都用尽。在抢救过程中,有党彦平主任镇静自若的指挥,有王金凤护士长临危不乱的配合协调,有全科医护人员的共同努力,我们又一次创造了生命奇迹。因为及时接诊、因为医护人员的团结协作、因为熟练的临床技能,才让我们创造了一个又一个生命的奇迹!!!


供稿:心内二 王金凤