【技术】我院神经外二科团队成功拆除两位患者颅内重量级“炸弹”
颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。动脉瘤破裂出血发病急剧，患者出现剧烈头痛，形容如“头要炸开”。治疗方案：1.开颅动脉瘤夹闭术2.介入动脉瘤栓塞术。日前，我院神经外二科团队为两位患者成功拆除巨大脑动脉瘤，险情解除，患者转危为安。
病例一：女性患者，70岁，因“突发头痛约7天，再次发作4天”入院。颅脑CT显示蛛网膜下腔出血。颅脑CTA示右侧颈内动脉后交通段动脉瘤，直径大约11mm（根据分类标准大于10mm的为巨大动脉瘤，一旦破裂后果是灾难性的）。根据患者病史，体征，和辅助检查考虑动脉瘤两次破裂。（动脉瘤破解患者病情危重，第一次破裂死亡率在30%，第二次破裂死亡率接近50%）神经外外二科专家向家属说明病情，避免动脉瘤第三次破裂，给予开颅动脉瘤夹闭术。术中显露动脉瘤颈，由于动脉瘤过大，用两枚动脉瘤夹成功夹闭，术后患者清醒。
远方的人属于远方
远方属于远方的人
第二例：男性患者，66岁，因“突发剧烈头痛1小时”入院。查体：嗜睡，精神不振，颈抵抗明显，四肢活动好。颅脑CT示蛛网膜下腔出血，头颈CTA示颈内动脉海绵窦段动脉瘤，大小约18mm。此位置的动脉瘤开颅手术显露困难，风险太大，致残率高，手术并发症严重，向家属说明病情，适合介入手术。全麻下给予动脉瘤栓塞术，术中弹簧圈成篮好，致密栓塞，手术顺利。
巨大动脉瘤手术难度大，无论是开颅夹闭还是介入栓塞，治疗过程中一旦再次破裂，死亡率极高。 神经外二科团队根据病情分别选择不同的手术方案成功处理两例巨大动脉瘤，积累丰富的经验。
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市人民医院神经外二科现有医护人员29人，其中高级职称3名，其中正高1名，副高2名，潍坊名医2名，潍坊金牌医生1名，硕士研究生导师1名，主治医师5名，住院医师1名，其中包括硕士研究生6名，主管护师5名，护师8名，护士7名，拥有病床43张。
科室擅长重症脑外伤，高血压脑出血的诊疗。开展显微外科手术：脑肿瘤切除术、脑动脉瘤夹闭术、单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术、内镜下面肌痉挛、三叉神经痛微血管减压术；脊髓脊柱神经外科；脑血管外科手术：脑动脉瘤栓塞术、颈动脉、椎动脉狭窄支架植入术，率先在我市开展颈动脉内膜剥脱术。2017年率先在我市开展急性脑梗塞支架取栓术，6小时内取出堵塞血管的栓子，开通血管，挽救患者生命，改善患者预后，利国利民，这项技术在我市从无到有，积累了丰富临床经验，取得满意的效果。设立独立的NICU，专业的医护团队，更好的提高危重患者的救治率。
科室完成科研项目16项，全部通过潍坊市科技局鉴定，达到国内领先水平，获潍坊市科技进步奖二等奖6项，高密市科技进步奖二等奖3项，高密市科技进步奖三等奖6项，出版专著2部，在省级以上杂志上发表论文70余篇，其中，在《中华神经外科杂志》发表8篇，《中华创伤杂志》发表1篇。
神经外二科掠影
