6月6日全国“爱眼日”——科学防控近视,关爱孩子眼健康

平原县人民医院

2018年6月6日是第23届全国“爱眼日”,主题确定为科学防控近视,关爱孩子眼健康”。自2016年起,“爱眼日”主题连续三年聚焦在儿童青少年近视防控方面,分别从养成爱眼习惯、坚持适度户外活动和科学防控近视三个方面开展主题宣传教育活动。

2016年爱眼日主题是

“呵护眼睛,从小做起”

2017年爱眼日主题是

“‘目’浴阳光,预防近视”

今年爱眼日的主题则是

“科学防控近视,关爱孩子眼健康”

连续三年都聚焦在青少年近视防控


截至目前为止,中国近视人口已经高达6亿,也就是说大概每2人中就有1人是近视,并且其趋势还愈发年轻化,甚至“年幼化”。小学生中每5个人就有2个是近视,有的孩子还在幼儿园时期就已戴上眼镜。 



摘下眼镜,就能看见梵高的星空!

夏日的海滩,在你眼中却是这样的!

似曾相识,却又擦肩而过,这种尴尬谁能理解!

事实上,造成孩子近视的关键因素,不单是电子产品等外部因素,缺乏科学有效的近视防控知识也是重要原因,大部分家长们对近视防控并不重视,知之甚少。为了孩子的眼健康,请随小编一起恶补近视防控的相关知识吧!


近视防控科普知识

近视的原理

当眼调节静止时,外界的平行光线经眼的屈光系统后不能在视网膜黄斑中心凹聚焦,不能清晰成像。



近视的危害

 近视除了需要戴镜,造成不方便不美观外,更可怕的是眼睛“近视并发症”的发生。

其中包括高眼压、青光眼、并发性白内障及视网膜变性、裂孔及视网膜脱离等,即使长大后行近视手术治疗,也只能去掉近视度数,眼球内部结构不会改变,近视并发症不会消失,尤其见于高度近视的患者(>600度以上),所以青少年时期需防控近视进展,避免高度近视的形成,这是预防近视并发症主要方式。

真性近视Or 假性近视?


小瞳下验光:

包括真性近视成分、假性近视成分(调节力)

散瞳后仍存留的部分为真性近视;

近视一般快速散瞳即可。

  
 关于近视的几个问题



一、戴眼镜会使视力越来越差、度数增加

儿童得了近视,很多家长不想让小孩戴眼镜(框架),认为戴了眼镜后会使近视度数增加。


不要让“眼镜”来背锅!发育时期的青少年一旦近视后是不断进展的,无论戴不戴眼镜,度数依然会增加。特别是近视100度以上的孩子,不戴眼镜会比配戴眼镜的近视速度加快许多, 孩子近视后如果不做任何处理,是一种糟糕的处理方式。


儿童近视配戴框架眼镜的主要目的是为了提高视力,以免影响学习和生活,有轻微的防控近视的作用。有研究表明,7-12岁的亚洲儿童配戴普通框架眼镜每年近视增长速度平均约100度左右,不戴眼镜的儿童增长速度平均约115度左右,当然也存在能良好防控近视的特殊眼镜如角膜塑形镜等。



二、配眼镜没啥技术含量,随便找个眼镜店就行了

不注重眼镜质量,为省事不去医院验光草率验配以致配错镜,往往配出来的镜片度数是不准确的,甚至出现100度到300度的偏差。


到正规的验配机构进行散瞳验光很有必要,散瞳验光是避免过矫的有效方法。


另外,整体的眼部筛查也很重要。



三、近视后可通过按摩等手段控制,裸眼视力提高了就是防控

有些社会上的机构,利用家长的爱子心切,声称可以通过按摩等手段,让近视度数变小或消失,甚至通过按摩等手段使孩子裸眼视力的确有所提高,这些都是评判近视进展的“虚假”标准。


真性近视一旦产生就不会消失,度数也不会变小,所有的防控只能让近视不进展或进展变缓。


正规医疗机构在验光时都是要睫状肌麻痹验光(散瞳验光)及眼轴测量---检测眼睛近视进展与否的金标准。


   近视的防控策略

一、建立屈光发育档案

建立屈光发育档案的意义

1、建立屈光档案是近视的监控机制。

2、定期睫状肌麻痹验光,测量眼轴、角膜曲率很重要。

3、建立屈光发育档案时做睫状肌麻痹验光不适为了验配眼镜,只是为了记录眼球的发育状态。



二、增加户外活动时间

关键是在户外,而不在于是否活动或运动

1、至少暴露2-3h,间断性的暴露效果更好。

2、室外光线强度达1000-100000lux,室内约1000lux,光线促进视网膜分泌多巴胺及抑制眼轴增长的多巴胺激动剂。

3、能有效降低近视的发生,但在控制近视进展方面影响不大。



三、光照

研究发现高照度(1000lx)搭配冷色温(6500K)既可增加阅读时调节反应的准确性,持续阅读后也不会引起显著暂时性近视,可降低近距离阅读时的视网膜离焦量,减少近视进展的机率。

此处的10000lx,1000lx的高照度均高于国家规定的中小学教室照明标准的500lx。




四、用眼习惯及阅读姿势

1、近距离用眼时间过多、强度过大,容易近视;

2、间歇性放松休息;

3、尽可能的选用大字体的教材,避免眼镜的过度劳累;

4、小学生学习桌椅高差不当,会影响小学生读写姿势,长期造成近视;

5、建议学校和家长采取适当的措施,家长应为其子女购置一可调式桌椅,桌椅高差为坐高的1/3或稍高1~2.5cm为宜;

6、还有文章指出,0°—7°为最佳书写角度、30°—45°为最佳阅读角度、60°—80°为最佳绘画角度,合理使用桌面角度可有效预防近视、驼背、颈椎病。



五、饮食及睡眠

研究发现,吃甜食、睡眠小于7小时均与青少年近视有显著关系。光线昼夜节律紊乱也可能干扰眼球的正常发育,导致近视发生发展,提示我们尽量减少夜间的光照暴露时间。



真性近视的控制策略

1.药物:局部用低浓度0.01%阿托品眼水。国内没有商产。

2.普通框架眼镜:只是为了清晰视物,控制效果微乎其微。

3.渐变/周边离焦框架眼镜:只适用于内隐斜伴调节力滞后的患者

4.RGP: 对近视有部分控制效果,尤其适用于高度近视患者。

5.角膜塑形镜(OK 镜):目前防控近视效果良好的方式之一。


王  辉

    高级验配师、国家二级验光技师、通过国际角膜塑形镜考试,并取得证书。毕业于天津医科大学眼视光专业(本科),曾在天津眼科医院进修学习,从事医学验光及眼镜验配工作多年,擅长利用专业的眼视光知识进行视功能检查及训练、医学验光、定配眼镜,角膜塑形镜验配,对于屈光问题的解决有丰富的经验。


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