三分钟教你如何读懂一份“精液分析”报告单！
精液分析是评价育龄男子生殖能力最直接的检查，读懂精液化验单可以帮助我们了解精液的质量和功能等有无异常，以指导育龄夫妇科学备孕。当然不是说精液分析差就不能怀孕，而应该说是怀孕几率小。
目前临床上主要采用的是《世界卫生组织第4版手册标准》和最新的《世界卫生组织第5版手册标准》。
一份完整的精液分析报告项目分布各异，但必须包括：姓名、年龄、送检及检测时间、液化时间、液化程度、精液体积、凝集度、粘稠度、外观颜色、PH值、未排精时间、稀释度、标本处理方式、标本完整性、检测温度、精子密度(浓度)及总数、精子活力(PR、NP.IM或者A、B、C、D级)等。一份科学的精液分析报告应当是图文并茂，图上标注有不同活力的精子运行轨迹及甚至颜色区别。其中的每一项数值都对临床评估有重要的意义。一个临床经验丰富的医生可以从数值中分析细微的临床病变，甚至还可以从几个精液检查项目的矛盾中发现在检测过程可能出现的错误，避免误判用药。
1.最佳取精时间：排精后(包括同房、遗精、自慰等)第3—5天。
2.最佳取精状态：近2—3个月不吸烟、不酗酒、不过度劳累、无感冒发烧、无重大疾病。
3.最佳取精场所：正规医院生殖科或男科专业取精室，取出精液后立刻送到检验室。(部分病人难以自慰取精只能退而求其次的在附近宾馆或家中取，但必须在一小时内送到医院检验室，并且必须贴身保温在36-37度，否则误差加大。)
4.最佳取精方式：自慰或取精器辅助取精，不准使用避孕套，或从阴道中接取，避免洒落精液，保证标本完整。(部分病人觉得第一次射精太少，再次自慰射精一次，并将两次精液混在一起，这是错误的做法。)
精液量
一次排精正常量：应为2ml—6ml。(世界卫生组织5版手册标准为>1.5ml)
若量>6ml，多见于禁欲时间长者、伴有前列腺炎症、精囊炎症者等。
精子浓度
WHO第4版手册，正常精子浓度为：≥20×106ml。WHO第5版手册，正常精子浓度为：≥15×106ml。
精子活力
《世界卫生组织第4版手册标准》规定：精子活力是指精液中呈前进运动精子(A级+B级)所占的百分率，正常水平为：A级≥25%或A级+B级>50%。
部分文字来源：王从俭专家
梧州市中医医院男科
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