警惕 | 夏季是“蛇最皮”的季节,专家教你被蛇咬伤后切记“三要四不要”!

广州卫生计生

夏季是蛇频繁出动的季节

也是蛇咬伤人最多的时候

你以为市区没有蛇?

那么你就大错特错了

目前在广州市常出没的毒蛇

有眼镜蛇、眼镜王蛇、

银环蛇、竹叶青、

五步蛇、八步蛇等

其中最常见的是竹叶青蛇

有70%的就诊患者是被其所咬

前段时间南都君报道了

广州暴雨

中山大学南校园惊现一条蛇


女孩家中蹲便器内,

突然冒出一条大蛇……


高校宿舍跑来一条蛇

然后……被炖来吃了


看看过往的报道

就足以让人瑟瑟发抖

广州医科大学附属第一医院急诊科主任、广东省毒蛇伤救治中心负责人梁子敬教授表示,市区人口密集的地方自然蛇出现的几率会比较少,然而也并不是完全“蛇去无踪”。就目前所了解到的,在中山大学、暨南大学,白云山,甚至一些靠山的生态环境比较好的小区都可能有蛇出没。


被蛇咬的几种常见的情况

01

误入草丛

梁子敬教授曾经接诊过一名老年患者就是因为踏青时候为了走捷径,踏进草丛,遭到蛇的攻击。本来靠近人行路的草丛一般不会有蛇,但是在夏季,尤其是傍晚,蛇的活动力会比较强,有的时候就出没在脚边,稍有不慎或者忽视,就容易被攻击。


02

采摘山草

在广东,一些老年人喜欢在山上采摘或者拾起一些当季的野生草药回家煲汤,这样的举动也可能会成为蛇攻击的目标。梁子敬教授表示,蛇的感应不是依靠视力,而是靠红外线,只要感觉到有温度的物体经过眼前,它们就很容易会误以为是猎物,进而攻击。


03

误踩蛇尾

由于蛇一般都会在傍晚和夜间出没,一些踏青耽误了时间的“夜行人”也是蛇攻击的目标之一。梁子敬教授指出,蛇身的颜色隐藏性特别好,在夜间,可能它已经盘踞在路中间,但是仍然难以被发现。只要不慎踩到蛇尾,就会立刻遭到攻击。


防蛇用偏方?不如“打草惊蛇”

在大自然千百年共存当中,人们早已悟出了对付蛇的办法,有的人说要在身上带上雄黄,或者在行进的地方边走边撒;又有人说,只要用树枝卡住蛇头,把其砸碎就可以杀掉蛇。

对于这些林林总总的说法,梁子敬教授表示,对于没有实质对抗经验的人,还是以退为进,不要跟蛇作对。“在被咬的患者当中,不乏是抓蛇的商人,他们有很多年对抗蛇的经验,但是稍有不慎还是很容易‘中招’。”他提醒广大中老年人,不要跟蛇直接对抗,最好的方法还是“打草惊蛇”。

“其实蛇并不是无所畏惧,只要把它们吓退就可以防止被攻击。”梁子敬教授建议,人们在去野外旅行游玩的时候,最好就带上一根树枝或者竹竿,在不确定的路段用力敲打地面或者草丛,这样就能把蛇先吓退,减少被咬风险。



那么,一旦被蛇咬伤后该如何紧急处理呢?梁子敬教授告诉大家:被蛇咬伤后切记“三要四不要”



1
急救篇
三要


● 被蛇咬伤后首先要减少运动

要保持镇定,不要到处乱跑,否则只会加快血液循环。尽可能记住蛇的特征,如果能拍照更好,便于医生对症下药。



● 在城区被咬要怎么做

如果在靠近城区的地方被咬,要尽快直接到附近有医治蛇伤条件的医院就治,先不要处理伤口。


● 在野外被咬要怎么做

如果是在野外,要先用水冲洗,再用负压工具(如注射器)吸出余毒,有条件的话,用弹力绷带轻轻绑住伤口上端(近心端),然后送往有条件的医院救治。



四不要


01

不用嘴吸毒液,这可能会使施救者中毒。


02

不要用手挤伤口,万一挤破血管会加剧毒液扩散。


03

不要把绷带绑得过紧,会导致被咬伤的组织坏死和破坏伤口处的血管使得毒液加速扩散。


04

不要自行打开创伤口,开创不当或导致伤者失血过多和伤口感染。



五步骤

处理毒蛇咬伤

捆扎

停止伤肢活动,将伤肢置于最低位置,在最短时间内用身边可利用的橡皮筋、绳、布条、草藤等在伤口上近心端约10厘米部位进行捆扎,但不能勒得过紧,影响肢体的血液供应。


冲洗

用净水反复冲洗,如果周围实在没有水,可用人尿代替。


观察

尽量记住蛇的外貌特征,方便医生对症下药。


排毒

边冲洗边从伤肢的近心端向伤口方向及周围反复轻柔挤压,促使毒液从伤口排出体外。


到医院

用最快的速度到医院。在送院过程中,避免受伤者运动。最好采用交通工具运送,如果没有交通工具,最好由人背送医院治疗。


2
治疗篇


划重点

能救命的抗蛇毒血清

广东究竟哪些医院有储备?


毒蛇的种类比较多,但现代医学用来抗击蛇毒的治疗方案也愈发完善。“最关键的一点,就是根据毒蛇的不同种类,针对性的使用不同的抗蛇毒血清。”


截至5月26日,据不完全统计,目前广州很多医院都有抗蛇毒血清,而广州医科大学附属第一医院广州中医药大学第一附属医院比较齐全。目前主流的抗腹蛇、抗五步蛇和抗银环蛇、抗眼镜蛇四种抗蛇毒血清,两间医院四种血清都有。


广东部分医院“抗蛇毒血清”具体储备情况如下——



建议果断收藏表格

以备不时之需

扩!散!周!知!

3
避蛇篇

1)尽量避免去野外草丛。到野外应穿上长裤和棉质的长袜。


2)见到蛇转身就走,不要试图抓住或攻击它。


3)家里或公共场所发现蛇,确保安全的情况下,不要让蛇逃跑。然后拨打110指挥中心转森林公安。


4)雄黄驱蛇效果不大。驱蚊水和风油精对于预防蛇类的效果更好。



小贴士

你如果在住宅、学校等场所发现有蛇或其他野生动物扰民,可拨打广州野生动植物保护管理办公室电话020-83767695或110求助,救助小组会在第一时间赶赴现场处理。


遇蛇要冷静

远离防其咬

遇咬记四要

谨慎处伤口


来源| 广州医科大学附属第一医院,南方都市报

通讯员 | 韩文青