南部县人民医院：对标三甲，打造川东北医疗亚中心
改善就医流程，提高患者满意度，就是要因地制宜逐项落实便民措施。
记者 | 孙凡
来源 | 中国县域卫生
“目前，在县级医院缺技术、缺资金、缺人才的情况下，借助外力发展学科是一条捷径。”四川省南部县人民医院院长何友作认为，“身处医改大潮，我们需要做很多工作，但理顺就医秩序，让老百姓在家门口就可以享受到优质的医疗服务是当下最为迫切的。”
南部县位于四川盆地东北部，嘉陵江穿境而过，依傍大巴山余脉，地形较为复杂。县政府驻地南隆镇，南部县人民医院便坐落其中。
为解决医疗资源相对匮乏的尴尬境况，何友作说，近年来，南部县人民医院采用“捆绑式”、“组团式”模式，与北上广大三甲医院合作，努力打造川东北区域医疗亚中心。
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借外力 抓契机
“县级医院作为县域医疗机构的龙头，要在短时间内将大量的核心技术突破，靠自己的努力很难实现，现实逼迫我们必须借助外力。”何友作说。
南部县人民医院抓住医联体建设的契机，采用 “组团式”、“捆绑式”合作模式加强高端人才的引进，借助第三方平台，引进“北上广”医疗资源，与南方医科大学附属珠江医院、北京安贞医院、阜外医院、华西医院合作，加速发展医院医疗业务，通过“手把手”带教，使医院学科建设迅速发展，诊疗技术获得质的飞跃。实现了更加积极、更加开放、更加有效的人才政策，构建了合理的人才体系。
何友作介绍，医院通过引进专家型人才，派送医院骨干进修培训等方式，让医院业务技术换档升级，一个个核心技术成功突破。
目前，医院已成功开展省内首例膀胱癌根治切除＋全去带乙状结肠原位新膀胱术；腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术；腹腔镜下前列腺癌根治术；腹腔镜下胃癌根治术；食道癌根治术；妇科恶性肿瘤腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术；显微镜下颅内动脉瘤夹闭术；三维射频消融治疗房颤、室上性心动过速 ；经皮冠状动脉造影介入术；冠状动脉支架植入术；心脏临时、永久起搏器植入术；血管超声检查；急性脑梗死超早期溶栓及脑血管造影术；内镜中心成功开展ERCP、ESD等微创技术。
四川省南部县人民医院院长何友作
“目前，我院有市级临床重点专科14个，省级临床重点建设专科7个，市级临床重点建设专科2个。”何友作介绍，南部县人民医院已成功打造心血管介入 、消化内镜、微创外科、健康管理、盆底康复及心电等中心；针对五类严重危及生命安全的重大疾病或高危人群，正全力推进胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治中、危重儿童及新生儿救治等中心的建设。
同时，医院正努力打造川东北片区一流的肿瘤治疗中心和医疗美容中心，核医学科正式启动。3年来，医院先后获得“全国优质服务百佳医院”“全国县级医院管理优秀奖”“全国优质服务示范医院”“国家药品不良反应哨点医院”“四川省医疗卫生系统先进集体”等荣誉。2017年，全院发表论文270余篇，其中SCI论文3篇。
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县乡村 一体化
2017年7月7日，四川南部县人民医院联合数十个乡镇卫生院及村卫生室，举行了物联网和互联网技术医疗共同体的授牌仪式和启动大会。
此次活动正是南部县人民医院打造县、乡、村一体化新模式的开端，形成共建共享的利益共同体是落实双向转诊、上下联动机制的有力保障，为此，南部县人民医院成立了基层医疗科，建立分级诊疗平台，向上承接北京、上海等地三甲医院的专家资源，向下连接乡村的医疗机构，由此形成了分级诊疗的完整闭环。
医院还配备了科室一体化系统，以专科医生为主，完成在县人民医院各科室制定的住院病人的档案建立、静态检查、动态监测、移动查房等工作。
何友作说，卫生室、社区卫生站是分级诊疗的末端毛细血管，以村医或健康师为主，主要进行全村人的健康档案建立和管理、静态检查、动态监测、上门服务等工作。2017年，医疗共同体的成员单位已覆盖到县城医疗卫生机构的30%。
对于目前县域医疗一体化建设，何友作表示，“让县级医院借助医改的东风迅速发展起来，优质的医疗资源也会随之下沉到基层，分级诊疗所期待的基层首诊、双向转诊、快慢分治、上下联动的方针才会真正落实，才能实现大病不出县、小病不出乡、康复进社区的目标。”
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强服务 多便民
改善就医流程，提高患者就医感受，就要因地制宜逐项落实便民措施。南部县人民医院地处旧城区，地域狭小，房屋老旧，在有限的条件积极加强能力建设，提升学科区域影响力，改变专业的同质化竞争局面同时尽可能改善服务流程。
在日常工作中，医院通过信息化手段减少患者排长队，改善患者就医感受，提升就医满意度。医院积极开展优质护理，落实晨间护理，推进日间手术，加强临床路径管理，开展随访举措，患者满意度94.9%。
据何友作介绍，南部县人民医院累计投入2千余万元用于信息化建设，信息系统全面升级，建成了基于电子病历的信息集成平台，完善接诊管理，分诊叫号，经营管理（HRP）、办公自动化（OA）、医德医风考评5个系统。
医院积极推进“互联网+医院”业务，全面上线易医生（医生端）、易护士（护士端）、易健康（患者端）APP应用程序；开通了“南部县人民医院”微信公众平台订阅号，通过全县“2436500”全天候市民服务信息平台和医院微信公众号建立约挂号系统，实现了微信预约挂号、查询、支付等功能；还完成了县人口健康信息平台的接入及居民健康卡应用环境改造，完成与“健康四川”在线平台的动态对接。
在南部县人民医院，超声、放射、药房等多窗口实行电子叫号，药房实现智能摆药，检验实现终端自助打印报告。层流手术间，ERCP手术间投入使用，向患者向社会公开服务信息和收费标准。
为促进和谐医患关系，医院推行服务承诺，建立完善投诉接待处理机制，设置有第三方参与调解的专门接待调解室。
对出院患者建立“三级随访”制，及时为出院患者提供健康指导建议，完善入出院宣教，病房健康教育问卷调查，加强医院宣传。
县级医院是县域老百姓的健康守门人，面对这样一个百万人口的大县，何友作坦言，自己责任大，风险大、压力大，为了老百姓的健康他还是选择迎难而上。
展望未来，何友作表示，医院在落实各项卫生健康政策、提高医疗技术水平的同时将更加注重人文服务，用医疗服务的温度换得就医患者满意度。
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