廖氏化风丹临床十九问十九答
临床常见十九个问题
—、化风丹与神经科常用西药有无药品间不良反应，如降压、营养神经等口服药？
距今为止，化风丹与神经科常用西药尚未发现药品间不良反应。
二、化风丹与其他口服类药品需要间隔服用吗？多长的间隔时间？
建议化风丹餐后服用，与其他口服类药品间隔半小时服用。
化风丹并非单纯的活血化瘀药，而是脑血管和脑神经同治的即多靶点整体治疗的一线用药，并且针对脑科疾病风邪之根本（如脑血管疾病即中风，癫痫即羊癫风、抽风，口眼歪斜即吊线风等脑科疾病之根本的风邪）。
化风丹解决了传统口服类中成药在治疗上慢与弱的问题，经过药母发酵使化风丹在治疗脑科慢性病疗效的速度上、吸收的效率上和化药针剂能够同步应用，吸收更快，疗效更强。
四、化风丹在治疗脑血管疾病需注意哪些方面？
首先，注意病症分期：缺血性脑血管疾病适用于急性期、恢复期、后遗症期；出血性脑血管疾病(72h)。
其次，注意口服用量：急性期8-10粒，恢复期、后遗症期6-8粒，饭后30分钟内服用，年龄超过70岁或体质虚弱者可减至4-6粒。
“廖氏”和“万胜”是化风丹的两个商标，均为贵州万胜药业所有。
六、廖氏化风丹的核心卖点？
1、从医生角度讲：解决了（医生最关心的）口服类中成药在治疗上慢与弱的问题；
2、从市场角度讲：填补了（脑科慢性病）住院用口服类中成药的空白市场。补充用语（正是药母发酵这种独特创新的工艺使廖氏化风丹符合脑科慢性病住院用药的需求和要求，在治疗脑科慢性病方面，其在疗效的速度上、吸收的效率上和化药、针剂能够同步应用，而其它口服类中成药只能在二线辅助用药即出院用药门诊用药这块市场同质化惨烈厮杀。）
七、和医生交流必须点出的内容（层层递进说服医生）
1、面对脑科慢性病、老年病多病因、多发病机制、多并发症的复杂情况，中西医结合两条腿走路，多靶点、综合整体的治疗脑科慢性病，弥补了化药单靶点治疗的自身局限性。（目的：引导西医接受中西医并重概念）
2、虽然中西医结合疗效好，可是传统口服类中成药因为先天存在见效慢与疗效弱的问题，只适合二线辅助用药即出院用药门诊用药，但化风丹解决了传统口服类中成药在治疗上慢与弱的问题，经过药母发酵使廖氏化风丹在治疗脑科慢性病疗效的速度上、吸收的效率上和化药针剂能够同步应用，吸收更快，疗效更强。（目的：论证化风丹独领风骚的核心卖点，中西医结合中药这条腿的优秀代表）
3、廖氏化风丹并非单纯的活血化瘀药，而是脑血管和脑神经同治的即多靶点整体治疗的一线用药，并且针对脑科疾病风邪之根本（如脑血管疾病即中风，癫痫即羊癫风、抽风，口眼歪斜即吊线风等脑科疾病之根本的风邪）。
八、医生提出产品安全性的问题？
1、化风丹所含少量的朱砂、雄黄含量及制作标准是符合2010版中国药典，朱砂每天的安全用量是500毫克以内，化风丹每天最大用量为30丸，按照投料剂量，一天的摄入量约到72.6毫克；雄黄每天的安全用量是100毫克以内，按照投料剂量，一天的摄入量约70毫克，都在人体可以正常代谢的范围内，不用担心由于重金属蓄积而引起的慢性中毒。
化风丹中朱砂雄黄严格采用水飞工艺，即在水中先行研磨，去除了游离的汞及砷离子。研究表明高纯度的朱砂有效成分硫化汞和雄黄有效成分二硫化二砷是不被体内吸收的。极微量的可溶性的汞和砷很可能就是朱砂和雄黄中的药理、毒理学的活性部分，而水飞法炮制工艺解决了这一问题。
2、化风丹经过药母发酵平和药性,君臣佐使合理配伍，最大程度地消除了药物的毒副作用和不良刺激。如药母中含有川乌的主要活性成分为：乌头碱、次乌头碱、新乌头碱等二萜类双酯生物碱，经过发酵工艺后97.1%的总双酯型生物碱降解成无毒的单酯型生物碱或原碱类产物，其毒性远远低于中毒剂量。
3、动物急毒实验在相当于临床用量200倍剂量下没有任何中毒个体出现；动物长毒实验在相当于临床用量10倍、20倍、30倍的剂量下连续给药56天，也未出现中毒个体；另经多家医院临床试验证明患者在服用化风丹一个疗程后检查血尿砷汞含量，均在正常范围。证明在正常剂量下廖氏化风丹是安全有效的。
4、相较于化药及中药针剂，口服类中成药用药更安全。
九、关于医生担心价格高及占药比的问题？
1、化风丹是中西医结合中药这条腿的优秀代表；
2、疗效的速度上、吸收的效率上和化药针剂能够同步应用；
3、再结合每天用药费用算细账。（详见培训课件）
十、关于医生担心肝肾功能不全患者禁用的问题？
首先此类患者到了肝肾功能不全的地步时，不仅是化风丹要慎用，绝大多数都要慎用，其次此类患者只占住院患者小部分。
十一．关于急性期昏迷患者或吞咽障碍患者不能服口服药的问题？
可以采取化风丹粉碎服用（鼻饲插胃管），随食物服用。
十二、中风偏瘫、癫痫、脑外科术后、口眼歪斜患者常用疗程用量？
除癫痫为3个月为一疗程外，其他病种为18天为一疗程（即1中盒）；
90粒常用量：癫痫为3-5中盒，其他病种为2-3中盒。
60粒常用量：癫痫为4-7中盒，其他病种为3-4中盒。
每服用2个月，停服10天，让机体自行调理。根据每位患者的身体情况和疾病分期等病情发展情况，具体遵医嘱，调整用药量。（1中盒即6小瓶）
十三、什么是药母发酵及其目的？
药母发酵流程：把组成药母的药物做粉碎处理，按比例与牛胆水充分混合，放入洁净瓦瓮中，束口密封，发酵一个月后搅拌一次，再发酵一个月后取出做成团块，放置通风处阴干成蜂窝状，经4-5个月方能制成药母。
药母发酵的优势：药母发酵使在特定的条件下（温度：35°，湿度60%，牛胆水PH6.9），借助微生物菌群，把大分子物质降解成小分子物质，并重新生成新的活性物质（次级代谢物）参与治疗，大大加强药物的天然活性和生物亲和性，使吸收更快，疗效更强，解决了传统中成药吸收慢，疗效弱的特点；同时通过发酵中和药物寒热等偏性，使药性平和，极大消除了药物的毒副作用和不良刺激。
十四、关于化风丹的学术论文（汇编）、临床验证数据不足等问题？
化风丹是一个传承了数百年的中药品种，一直在临床上使用，因此临床观察做的不多。但是化风丹悠久的历史及独特确切的疗效，得到社会的认可，清朝时作为宫廷贡药，远销至东南亚地区，入选国家级首批非物质文化遗产目录。目前化风丹已经开始在各省权威医院，开展起新一轮的临床观察及论文的收集整理。
十五、部分患者化风丹（极少数患者）的不良反应（如腹泻、皮疹）等问题？
1、空腹服用会引起腹泻；个别患者服药初期有腹泻发生，可适当减少服用量，或服用止泻药，待患者适应后，腹泻即自行消失。
2、个别患者服用后，手、脚及眼睑会出现轻微浮肿、可减半服用或停服，待症状消除后再服用。
3、个别患者服用后，身体会出现皮疹、瘙痒，可减量服用。
十六、为什么部分患者在服用化风丹的过程中有轻微腹泻？
中风偏瘫、癫痫等病人多有痰湿阻滞，化风丹组方严谨，配伍巴豆霜，豁痰祛湿，通利大便，使痰湿有出处。
从西医角度讲：中风急性期患者，多有机体代谢紊乱及胃肠道蠕动功能受损情况，导致大便秘结难下，增强胃肠道蠕动功能，软化大便，促进大便的排泄，解决了临床上患者服用其他泻下药导致血粘度增高症状加重情况。
因此轻微腹泻及大便次数稍增多属正常现象，待患者胃肠道适应后，腹泻即自行消失，对人体没有什么危害。
不矛盾，中医认为，瘀血内阻是出血的主要原因，因为瘀血内阻，血液阻行，脉络不通，血不循经而妄行外溢，故治法不是盲目止血，而是以活血化瘀为主，中药很多是具有双向调节作用的，比如三七等。
十八、说明书上适应症没有头痛眩晕，使用是否超范围用药？
头痛、眩晕在中医里都归于风痰闭阻，廖氏化风丹说明书上虽未写头痛眩晕，但适应症中包含风痰闭阻，因此，用于头痛眩晕不属于超范围用药。
十九、廖氏化风丹在急性脑卒中治疗上有什么优势
廖氏化风丹有独特的药母发酵工艺，把大分子物质降解成小分子物质，同时生成很多的活性物质，使药物吸收更快，疗效更强。
廖氏化风丹组方配伍严谨，具有熄风镇痉，开窍醒神，活血止痛，化痰通络，安神定惊之功效，对卒中后神志昏迷、肢体僵直、头痛、烦躁不安、大便秘结等具体症状有切确疗效。
廖氏化风中所含的天麻、麝香、牛胆汁及冰片，现代药理分析表明均能透过血脑屏障，其中冰片能促进血脑屏障开放，使有效成分快速进入受损脑细胞发挥治疗作用。
