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青岛市城阳区人民医院

颈椎病一种常见病和多发病,又称颈椎综合征,是由颈椎间盘突出或退行性改变及其继发病理改变累及其周围组织结构如神经根、脊髓等,而引起的各种症状和体征的综合征。



长时间从事伏案工作的人,在办公室坐着时习惯于驼背、弓腰,加上长时间低头伏案,使颈椎长期处于前屈的劳累状态,颈后肌处于强直状态,往往忙碌了一整天之后,颈椎疼痛的受不了。


 

年轻人患颈腰椎病比例增多

由于受到生活压力、工作繁重、环境污染等因素影响,我国骨病发病率成逐年上升的趋势。数据显示,在颈腰椎病方面,全国大约有7%-10%的人患有颈腰椎病,50-60岁年龄段颈腰椎病的发病率约20%-30%,60-70岁年龄段达50%。不容忽视的是,临床中年龄在20多岁的患者也逐年增多。


 

如身体出现以下“信号”,就要警惕颈椎病

 

颈椎病,测测你在第几级


一级:脖子酸痛、僵硬。(建议抬头看看天花板,脖子后面是否有感觉)

二级:脖子、肩膀、后背酸痛,僵硬。

三级:经常睡觉落枕。(落枕是一种轻型颈椎病

四级:胳膊不得劲、疼痛、麻木。(从这一级开始基本得去医院了)

五级:走路发飘、跑偏。

六级:写字开始变化。(从这级开始可能要做手术了)

七级:吃饭开始用勺,不敢用筷子。

八级:走路像踩在棉花上,一脚深、一脚浅。

九级:小便、大便、性功能出现难言之隐。(从这级开始做手术效果也不好了)

十级:下不了床。(从这级开始可能做手术风险就很大了)





 

颈椎受伤,全身跟着遭殃

▶很多头痛跟脖子有关

70%的头痛跟脖子有关,被称为颈源性头痛,表现为单侧或双侧枕部、耳后闷胀或酸痛,可伴有恶心呕吐、耳鸣、眼胀以及嗅觉和味觉改变,很容易被忽略或误诊。


▶脖子供血不足易眩晕

颈椎病引起椎动脉供血不足,会导致颈性眩晕,特别是在颈部活动后。

颈椎病可引起吞咽不畅

这是因为食管上端和第六颈椎相邻,后者增生就会压迫食管。如果颈椎增生压迫到颈交感神经,还会导致胃肠道蠕动减慢,诱发便秘、腹胀。


▶颈椎错位导致颈胸综合征

颈椎骨质增生、错位失稳、椎间盘突出等会导致颈胸综合征,使人出现阵发性胸闷、心前区疼痛、窒息感。

 

长期颈累、肩累会导致颈椎韧带钙化

颈椎钙化是颈椎退行性病变,由于项韧带的局部硬化与钙化,可直接对颈椎起到制动作用,从而可增加颈椎的稳定性,减缓颈椎病病情的进一步发展。


通常情况下,在早期,患者可有颈部不适,活动不灵活,以及局部疼痛感等,伴有椎节前缘巨大骨刺者在颈段可引起吞咽障碍及咽喉部的异物感。单纯前纵韧带骨化者少有阳性体征所见范围广泛者,颈椎及腰椎活动度可有轻至中度受限主要影响伸、屈功能。

颈椎钙化是有一定的危险性的,为了避免发生更多的并发症,建议大家对颈椎钙化要足够重视,必须要去医院进行检查,并采取有效的治疗。

 

以为忍一忍就过去了?

据介绍,颈椎病是一种进展性的慢性疾病,随着病情的日渐发展,患者的痛苦会越来越明显,比如说,颈椎病患者会逐渐出现眩晕、头痛、视觉障碍、心慌、颈肩疼痛、麻、胀等症状,病情严重者会突然摔倒、高位截瘫。


对此,专家指出:“十个白领九个颈椎有问题”,久坐低头一族的颈椎或多或少都有点问题。


(那些年颈椎病与我不得不说的故事……)


工作原因需要长时间低头伏案工作,平时不是对着电脑就是低头拿着手机,就连走在街头、坐在公交车上,随时都可以看到“低头族”们埋头与手机“酣战”,一点点放松颈椎的时间都不给自己。

(向”低头族“势力低头=.=)


这些不好的习惯使颈椎长时间处于屈曲位,使颈部肌肉长期处于非协调受力状态,颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损,引起的颈肩背部的慢性疼痛。颈椎的X光片诊断结果多提示:“颈椎曲度变直甚至颈椎反弓”


(颈椎反弓的疾病发展进程)


颈椎反弓的定义



正常颈椎呈现“C”形向前的生理弧线,它既保证了颈椎活动的高度灵活性,又减轻了颈椎间盘的重力负荷,使颈椎处于最佳的力线状态下工作。如果没有生理弯曲,颈椎会出现僵直,甚至向相反的方向弯曲,就称为颈椎反弓。

(累了别忘动一动)


颈椎反弓的原因



从专业角度看,长时间低头是问题所在。

上海交通大学附属第一人民医院骨科主任医师宋滇文教授在接受《新民晚报》记者采访时表示,颈椎是连接头颅和躯体的枢纽,但由于解剖结构纤细,天然的活动范围很大,因此,颈椎的稳定性在整个脊柱中是最低的。长期低头会导致颈椎椎间盘的压力增高,以及颈后部肌肉和韧带的松弛,失去弹性,致使颈椎正常的生理前凸消失,甚至造成“反屈”,进一步加速颈椎的退变。


“我们在颈椎病动物实验中发现,切断正常健康颈椎动物的部分颈后部的肌肉,使得动物长期处于‘低头状态’,短短几个月内就会出现严重的椎间盘退变。”


(看手机得正确姿势)


卧床看书、看电视,高枕卧床看书,睡觉时不适当使用“高枕”,卧高靠背看电视以及长时间上网、搓麻等不良的生活习惯,使头部前屈,导致其曲线前凸日渐减少,变直甚或反弓。“颈椎反弓”现象在普通X光片甚至医生的体检中都很容易被发现,近年来逐渐呈低龄化趋势,应引起低头族的重视。



颈椎反弓的预防


颈椎病的发生与不良工作环境和生活习惯有关,关键在于预防。大部分颈椎曲度反弓是可以通过垫枕、改变日常生活习惯及姿势以及体育锻炼等方法来纠正的,比如,平时长期伏案工作者,要经常起身活动,睡觉时用枕不宜过高。


日常生活中,除了跑步、打羽毛球、游泳等体育锻炼外,多做一些头颈后伸的运动,也可起作用。另外,如经常出现“落枕”或颈肩臂痛,转头性眩晕,应及时就诊,切忌盲目推拿。


01

应该养成良好的生活、学习习惯


避免长时间低头弯腰,如看电脑,玩手机,织毛衣,打麻将等动作;不卧床看书报、看电视,掌握正确的写字姿势;伏案工作者避免久坐,定时起立做颈椎后伸拉伸锻炼。


长期从事电脑工作者,建议抬高电脑显示器,降低座椅,尽量平视或者轻微仰视屏幕。

(正确的工作姿势)


02

选择合适的枕头


平时用枕不应过高。枕头高度要参考颈部的生理弧度,肩宽体胖的人可以枕较高的枕头,身材瘦削的人可以枕较低的枕头。


我们的睡姿一定程度上也会影响我们选择枕头的高度。一般习惯仰睡的人,枕头的高度应该相当于我们拳头一拳的高度即可;习惯侧睡的人,枕头的高度可以大约等于我们一侧肩宽的高度,但是,不管仰睡还是侧睡,能维持颈椎正常生理曲度的枕头才是最好的。有侧卧睡姿者睡前将枕头塑形成中凹状,枕头分成三等分,两边可加高,以适应侧卧时颈椎的正常生理曲线。


(颈椎枕的正确使用方法)


03

避免低头久坐,勤做颈椎保健操


长期伏案工作者,每小时应有5-10分钟的休息时间,并作颈椎自我保健操。加强颈肩部肌肉的锻炼,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈,后伸及旋转运动。既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。


(颈椎保护操 ) 


04

积极参加体育运动锻炼


适当参加力所能及的健康的体育活动,如羽毛球、篮球、游泳等,这些运动都对颈椎自然曲度变直有着很好的辅助治疗的效果,同时可以防止和延缓颈椎退行性变的发生。


好了,希望”低头族“们都能逃过颈椎反弓的”魔手“,让我们一起做个健康快乐的”低头族“吧!

供稿:脊柱关节外科