我院心脏大血管外科薛虎团队进行主动脉夹层主动脉弓置换手术【技术新突破】

　　6月20日，我院心脏大血管外科薛虎主任团队完成了我院第一例主动脉夹层全弓置换手术，手术方式涉及主动脉根部重建，升主动脉置换，主动脉弓置换和降主动脉术中支架隔绝术。

　　患者为男性，30岁，术前经急诊胸痛中心绿色通道快速完善检查，心内科、急诊科、彩超室、CT室迅速确诊，胸主动脉CTA显示A型主动脉夹层。

　　据不完全统计，我国仅主动脉夹层每年新发病例20万，其中97.5%的病人因得不到及时有效治疗，或死亡或随时面临死亡，而获得手术机会患者最终生存下来的仅2%左右。主动脉疾病被医生和患者的重视程度，与它的凶险程度，远不成正比。如此高的死亡率，不仅病人恐惧，连医生也感到巨大压力，大血管外科因此成为各医院最薄弱的项目。

　　术前我院数字医学实验室考虑到患者为农民家庭困难积极为患者免费进行了3D打印，使医护人员和患者家属能直观的了解到病情。

　　当薛虎主任面对这样之前在我院从来没有开展过的高死亡率、高难度的全弓置换手术的患者时，没有选择回避，坚定的说：“这事做不好，恐怕历史会谴责我们的失职。”及时向院领导做了汇报。李斌副院长和医务科乔长英科长立即协调各科室通力配合，手术顺利进行。

　　麻醉科、体外循环和手术室迅速调集人员对手术配合进行了周密的部署，药剂科、设备科积极准备药品和器材，院办、医务科积极协调相关事项，ICU积极做好了术后患者护理预案。　

　　术后患者在医生护士的悉心治疗、护理下，恢复良好。主动脉手术是心血管外科中技术难度最大的手术，涉及重要脏器多，死亡率高达20%以上，一直是棘手的世界性难题，因此被形容为“血流成河”，最终仍是“人财两空”。该患者手术难度在于病情重且危急、手术操作多且精细困难、术后各个系统需要恢复等等，如此复杂的主动脉病变患者的成功救治，表明我院在主动脉夹层外科诊治方面达到一个新的高度，也标志着我院主动脉外科已达国内一流水平。

（心脏大血管外科）

撰稿：柏宁、袁秀峰、王振东

责任编辑：凌金梅