45岁女子罹患胃癌晚期 医生放手一搏让她重燃希望
胃癌晚期合并多发转移、大量腹水伴腹胀、严重肠梗阻……当命运给45岁的市民李女士（化名）判了“死刑”，市立医院西院区肿瘤一科的医生却不曾放弃她。经过一系列治疗，一度危在旦夕的李女士被从死亡边缘救了回来，而且病情明显改善，让她重新燃起生的希望。
2016年11月，李女士体检时确诊胃低分化腺癌，做了胃癌晚期姑息手术，术后10个月出现盆腔种植转移迹象。2017年12月又出现了肠梗阻，做了盲肠造瘘术。今年2月，李女士病情不断加重，出现大量腹水，伴有严重腹胀和腹痛。李女士辗转北京等多地求医，医生都给了她一个同样的答案——胃癌晚期合并多发转移及并发症，治疗效果欠佳，建议姑息治疗，对症处理。
“你给自己一个机会，也给我们一个机会！”患者李女士告诉记者，这是肿瘤一科主治医师陈玲见到她说的第一句话。“我一直在等死，陈大夫却让我和她一起搏一把！”
大量腹水是要面对的第一道难关。第一天腹腔引流，排出1000毫升腹水，第二天3000毫升……体重不足70斤的李女士共排出8000毫升腹水。待腹胀症状缓解后，医生向其腹腔灌注靶向药物及化疗药物，肠梗阻症状解除后，又让她口服化疗药物维持疗效。近日，李女士病情明显缓解，腹水基本完全消失，可以自主进食，大小便恢复，生活能够自理。“陈大夫到了病房，甚至连衣服都来不及换，就来看我；下班临走前也要来嘱咐我几句。每一位医生、护士都对我极好，除了缓解了我身上的痛苦，还从精神上给我打气，给我勇气。”李女士感动地说，“18年前，我在这里生了我的女儿，给了她生命；18年后，这里的医生护士再一次给了我生命。一句‘谢谢’不能表达我的心声，可除了‘谢谢’，我真的不知道该怎么表达自己的感激……”
市立医院集团本部肿瘤一科主任兼西院区肿瘤一科学科负责人、首席专家郭成业表示，胃癌早期症状不明显，而且很多人也没有形成定期体检的习惯，所以发现胃癌的时候大部分都是晚期了。像李女士这种胃癌晚期患者，往往会非常痛苦，非常重要的一个原因就是产生了大量腹水。恶性肿瘤出现腹水后，常见的临床表现是腹部胀痛、肿瘤疼痛、呼吸困难、下肢水肿，严重的还会出现肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等现象，这些现象不仅会使肿瘤的发展速度加快，同时还会对患者的生活质量产生严重影响。今年以来，本部及西院区已收治并成功治疗多例此类患者，不仅解除患者痛苦，改善生活质量，而且有望延长患者的生存期。
另外，郭成业主任表示，目前国际公认的对抗癌症最有效的方式还是“三早”，即“早发现、早诊断、早治疗”。定期内镜筛查是消化道肿瘤早期诊断及治疗的关键，消化道肿瘤的早期诊断与治疗，可以不需要开刀，不需要化疗，在内镜下切除病灶，治疗效果好，消化道早癌5年存活率达80％－90％，中晚期只有30－40％。郭成业主任建议，40岁以上的人群和消化道肿瘤高危人群，应进行消化道早癌的筛查，有肿瘤家族史的人应提前10年进行筛查。
