关于连锁布局处方外流的最新进展，都在这了……

一周后（7月1日），医保门诊特殊慢性病将可在梧州市处方共享药店直接结算。打通慢病医保支付，不仅意味着“梧州模式”获得进一步的认可，与此同时，共享药店在慢病板块拥有了更多的发展空间。

在探索“处方外流”上，梧州一直走在前列。2017年11月，梧州市启动处方信息共享平台建设，梧州市红十字会医院与梧州百姓等几家药店共同接入处方信息共享平台，实现医院、社保个人账号、药店三方信息的互联互通和实时共享，患者凭借医院开出的处方可自主到药店购药。不到一年时间，梧州又迈出了重要一步，对于正在布局的连锁来说无疑是个积极的信号。

近日，中国医药商业协会联合百洋医药集团与16家全国主流连锁药店进行联合签约，就易复诊第三方处方共享平台与智慧药店整体解决方案达成深度合作。与此同时，签约方共同发起“第三方处方共享规范化发展倡议”，全面推动处方外流合法合规、合情合理发展。

签约的16家连锁中，既有已登陆A股市场的云南鸿翔一心堂、益丰、老百姓、大参林等4家上市巨头，也不乏甘肃众友 、漱玉平民 、西安怡康、哈尔滨人民同泰 、山东燕喜堂 、杭州九洲 、湖南养天和 、柳州桂中 、赤峰人川 、北京金象 、重庆和平 、甘肃至仁同济等区域龙头。

一众连锁龙头的加入，不仅标志着药店布局处方外流脚步加快，也让这场探索有了更多看头。

4月28日，国务院办公厅印发《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，提出“探索医疗卫生机构处方信息与药品零售消费信息互联互通、实时共享，促进药品网络销售和医疗物流配送等规范发展”。近日，广东省人民政府印发《促进“互联网+医疗健康”发展行动计划》就促进互联网与医疗健康深度融合发展作出3年计划部署。当中提及的“鼓励医院处方外配、信息共享”等都为为处方外流提供了政策支持。

收获了国家层面的政策利好，有了地方文件的逐步引导，如何承接处方外流？梧州模式能否复制？该如何复制……都需要多方共同思考与探讨。据了解，目前“梧州模式”已走向全国，易复诊第三方处方共享平台相继在辽宁、黑龙江、陕西、山西、湖南、广东等多个省市全面上线，未来将会在更多的地区城市落地。

不过，模式的复制从来都不是“照搬照抄”地应用。在中国医药商业协会副秘书长、易复诊总经理马光磊看来，成功的医药分开模式必须满足符合政策规范、符合医院和药店的运营规则，按步骤逐步完成多方共赢的目标。

当中，合规必然是一切探索和发展的前提。

以广东推行的药店分级分类管理为例，通过划分分类对零售药店进行引导，让实力稍弱的药店经营风险较小的非处方药品种，具备相应实力的企业可增加风险品种的经营，让中小企业逐步适应当前行业发展形势，在引导药店规范发展，同时有助于优选出一批经营规范、专业服务能力强的高级别药店，为日后承接处方外流做准备。

另外，合情，即符合医院和药店的运营才能让模式落地。

要合药店的情，主要在两个方面。一是药店是否具备承接处方外流的条件和能力。可以通过四个标准去判断，首先是规模以及特点等，其次是供应链能力，是否能帮助更好地承接医院里面的处方品种；再者是信息化能力和服务能力。

二是从消费者角度出发，让药店获得更多认可。据共享平台药房的创倡者、广西梧州百姓大药房董事长孔建光介绍，试行初期，不少消费者担心：院外药房能不能保证药品质量？品种是否同品同价？是否存在药店企业促销行为？处方的审核和药品的调配是否合法合规？

要消除消费者的疑虑，共享药店必须具备几个条件：首先，药店系统必须和处方共享平台对接，平台会对处方真假进行核验；其次，药店必须进行标准化门面改造，有独立的服务窗口，让民众感受到药店的专业性；第三，药店药品的规格、品种、厂家都必须与医院保持一致，药店按照医院的采购渠道进行药品采购，以不超过医院药品价格的金额销售药品，并接受医院和患者监督；第四，入驻平台的药店都要受到平台和医院的多重监管。

在中国医药商业协会会长付明仲看来，处方外流是我国医改推进的产物，将进一步完善我们的医疗体系，为了促进医药改革政策的落地，推动处方外流市场更加规范，首先就要求链接医院、药店、医保信息的第三方处方信息共享平台，进行标准化、规范化的发展。

正如云南鸿翔一心堂董事长阮鸿献在倡议中所提及，处方共享应以“合规”为前提、以“利民”为目标、以“安全”为保障。第三方处方共享平台应注意3大要点：

第三方处方共享平台的搭建应高度符合国家政策要求，医院外延处方流转应做到“责、权、利”清晰，建立多方审方系统和销售监管体系，建立可追溯的监管体系并向监管部门开放管理权限，以确保患者合理安全用药。

第三方处方共享平台应以患者为核心，患者可自主选择渠道取药，保障患者购药的知情权和选择权。合理控制药品价格，降低患者购药花费。不断探索新的便民、利民的服务形式，推动复诊在线续方、网订店取、网订店送等新型配送方式，提升患者就医体验。

同时，第三方处方共享平台还应设定严格的准入标准和管理规范，对于不合规经营的药店、个人等设立防范措施并及时处理。其应建立完善的信息安全防控体系及安全应急预案，提升信息系统的安全性和保密性，防止秘密数据被破译、越权存取、杜绝统方、杜绝信息外泄。

倡议还指出，应鼓励建立“医疗、医保及零售药店”三方共享的处方信息平台，使患者能够凭医院电子处方，方便其自行选择到社会上的零售药店购药，并实时完成医保统筹报销手续，从而实现医疗机构开方及审方、医保机构审查及报销、零售药店调方及配药服务的三方联动。通过建立三方信息共享平台，优化医疗资源，降低医疗成本；节约医保资金，提升保障能力；便利患者购药，保障患者的用药安全。