援疆专栏 | 把技术留在当地 把成效送给未来 ——记林炜（浙江省第二批“组团式”援疆专家、地区第一人民医院耳鼻喉科副主任）

过敏性鼻炎在我国属于易患病之一，我国成人过敏性鼻炎流行状况的多中心研究结果显示：11个主要城市过敏性鼻炎患病率平均为11.1％，而新疆乌鲁木齐更高达24.1％。来到阿克苏后，林炜发现，由于风沙天气影响，这里的过敏性鼻炎患病率更是居高不下。

为了切实解决这里的过敏性鼻炎治疗的难题，关键是要找准病因。于是，林炜和科室主任牛良君共同商议，率先开展“过敏源筛查”项目，此举得到院方的大力支持，并快速落地实施。项目一开展就囊括了20组过敏原检测项目，这为耳鼻喉科开展过敏性鼻炎治疗提供了充分的诊疗基础。

过敏源筛查有助于确诊过敏性鼻炎，可确诊后，又该如何治疗呢？

林炜知道，常规药物治疗只治标不治本，为了让患者享受更合适的治疗并获得更好的疗效，他通过翻阅各类专业书籍和医学文献，终于有所发现：中西医结合“蝶腭神经节注射+中药治疗”和“鼻内镜下高选择性翼管神经节后支切断术”。其中，蝶腭神经节注射虽然难度很高，但患者在门诊就能完成治疗，不仅费用低，还不必住院，给患者和家属都带来了方便。

这样的好事，对本地患者自然是最大的福利了。于是，林炜立刻行动起来。“蝶腭神经节位于翼腭窝内，位置极深，注射难度极大，医院又没有操作模具，这一技术要如何攻克呢？”耳鼻喉科主任牛良君得知林炜这一目标后，主动搬出自己珍藏多年的头颅标本，供林炜作实战训练。

苦练3个月后，林炜终于拿下了蝶腭神经节注射技术，并于2017年7月成功开展了首例“蝶腭神经节注射+中药治疗顽固性过敏性鼻炎”。该技术的成功开展，也得到了后方支援医院——浙江省立同德医院的充分肯定。

随后，林炜立马投入到“鼻内镜下高选择性翼管神经节后支切断术”的技术突破中。

他说：以往的翼管神经节切断术治疗过敏性鼻炎，容易产生干眼症、面部麻木等并发症，而鼻内镜下高选择性翼管神经节后支切断术虽然技术难度更高，却完美地规避了这一风险。于是，林炜再次借助相同的方法，通过研究颅底解剖学和苦练手术技能，终于在1年后，成功开展了地区首例“鼻内镜下高选择性翼管神经节后支切断术”治疗过敏性鼻炎，获得了患者的极大好评。

林炜就这样一步一步，先后开展了鼻部基底细胞癌扩大切除+滑车上血管额部轴形皮瓣一期修复鼻缺损治疗鼻部基底细胞癌，蝶腭神经节注射+中药治疗治疗过敏性鼻炎，鼻内镜下高选择性翼管神经节后支切断术治疗过敏性鼻炎，鼓室注射糖皮质激素治疗重度突发性耳聋以及支撑喉镜联合纤支镜下气管异物取出术等，在上述新技术新项目中，两项为南疆首次开展，三项为阿克苏地区首次开展。期间，多次实施急性喉梗阻和气管异物抢救手术，从死神手中抢回了患者生命，并受眼科邀请多次开展其他部位的基底细胞癌切除手术及皮瓣转移修复手术，均获成功。

为了把技术真正留在当地，让更多的患者获益，林炜根据科室医生的理论功底和技术操作水平，分别进行针对性的带教。在他手把手地帮扶带教下，学员向涛已能独立开展“鼻内镜下高选择性翼管神经节后支切断术”，赵保军已能独立开展“鼻部基底细胞癌手术”和“蝶腭神经节注射”技术，古丽巴努·买买提也基本掌握了“蝶腭神经节注射”技术。

提到林炜主任的倾囊相授，承接学员古丽巴努·买买提总有说不完的赞美：“林主任不光样貌帅、人品美、性格好，还真正教会了我很多实用的诊断技巧，给病人看病时，我也越来越有信心了。”

林炜的努力付出，也让他收获了满满的精彩：援疆期间，他撰写的论文获得了“2017年第二届全国头颈外科年会优秀壁报奖”。本人荣获了“2017年度援疆信息宣传工作先进个人”，“2017年度优秀共产党员”称号以及“读习近平知青岁月，做新时代援疆人”演讲比赛“优胜奖”。

面对众多的荣誉和赞美，林炜却平静地说：“我来到这里，不只是援疆，更是‘援’自己，这一年半里，在我自己的努力和科室牛良君主任的帮助下，我的技术水平和理论层次都上了一个新台阶，同时也这里的同事们结下了深厚的援疆情谊。援疆此行，将使我终身受益。如果要用一句话来形容我即将离开的心情，我想说——my heart will go on!生命不息，援疆不止。”

林炜用自己默默耕耘的每一步，走出了一段优美的援疆诗篇。