这样的“聪明”患者，让医生“操碎心”！
俗话说是药三分毒，药不可以乱服，也不可以乱停，否则将会产生严重不良反应，甚至导致病情加重而致死亡。这两个患者的故事，希望能为大家敲响警钟。
近日，一位老年患者来到我院内分泌科就诊，医生检查发现，老人舌下有很多点状出血点，躯干也有出血点，胸骨无压痛，脾不大，血液分析显示血小板正常，但凝血酶原时间明显延长，说明该患者的凝血系统出现异常。
皮下出血点
通过仔细询问病史，老人自述曾有轻度脑梗，经过住院治疗恢复的不错，但自己还是不放心，听邻居说有一种叫华法林的药既便宜又好用，能防止脑梗复发，便去药店买了些，连着吃了两个月，就这样，他自身的凝血系统被一点点破坏，最终发生了皮下出血。
随后老人被转往神经内科，医生解释道：“华法林属于抗凝药物，需要在医生的指导下使用，该药物可抑制血液中凝血因子活化，长期过量服用易导致出血，出血可发生在任何部位，如果引起脑出血后果不堪设想。”
停止服用华法林后，该患者皮下出血的情况正逐渐好转。
前段时间，内分泌科收入了一位六十多岁的2型糖尿病患者，该患者说自己已经食欲不振、头晕、乏力三天，医生检查发现，他并无糖尿病酮症酸中毒以及脑血管病的情况，而且血糖、血压等各项常规指标都正常。
询问病史时，该患者的一句话引起了医生的注意，他说：“我有腿疼的老毛病，朋友说吃点激素就好了，我就去买了些，已经连续吃了三年了，前段时间因为农忙就没顾得上吃。”听到这里，内分泌科医生的心里有了答案，该患者是因骤然停服激素导致的肾上腺危象。
血液激素水平检查的结果证实了医生的推断，该患者体内激素水平严重低于正常值，情况十分危险。通过补充激素等治疗，一周后患者的不适症状全都消失了。“某些激素类药物对缓解腰腿痛的确有效，但此类药物有适应症，患者不可擅自服用。如果长期服用激素会使病人肾上腺皮质功能下降，皮质激素分泌受到抑制。如果突然停药，会导致体内激素水平瞬间降低，出现肾上腺危象的表现，严重者可进展为昏迷、休克，危及生命！”内分泌科医生解释道。
目前，该患者正在逐渐减少激素用量，慢慢恢复肾上腺皮质功能。
通过以上案例，相信大家已经了解了乱用药的危害。栖医小编在这里再次提醒大家，很多疾病，看似是小病，却不是普通百姓能够自我检查，自我诊断的，更不应该道听途说，随意购买药品服用。要保障您和家人的健康安全用药，请务必在服药前到正规医疗机构咨询医生的意见后，再使用药品，这样才是对自己身体健康和生命安全更负责任的做法。
供 稿：杨丽华（内分泌科）
编 辑：昕 男
责任编辑：贾 亮
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