疾诊室 | 拉肚子也有致命威胁！夏季腹泻，千万别大意！

2018年07月03日 17:34 山东卫生计生

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前几天，微博大V、急诊科医生＠最后一支多巴胺 发在自己个人公众号上的一篇文章再度引起了热议：从腹泻到死亡，不过12小时的距离！

拉肚子很常见，尤其是在夏天。但很多人不知道，其实腹泻也有可能带来致命威胁，尤其是老年人。

从腹泻到死亡仅过了不到12小时

“＠最后一支多巴胺”遇到的这位患者，65岁，男性，因为“可能吃了过期的绿豆糕，七个小时前开始出现上腹痛和腹泻”。在家人陪同就医后，患者夫妻俩只想输点消炎药，一再地拒绝检查：“我们没有什么病，就是吃坏了东西！”

然而患者苍白的脸色，和只有80／46mmHg的血压，让医生非常重视，要求患者跟随前往抢救室做心电图检查，抽血化验，然后输液治疗。

或许是医生态度坚决，家属没有再拒绝。然而，就在做完心电图、下达后续治疗完毕，医生尚未把医嘱开完，患者的病情就发生了天翻地覆的变化，而这个过程仅仅4分钟不到。

患者出现室颤了！

“我一个箭步冲到患者床前：胸外按压、电除颤、肾上腺素……按压、除颤、呼吸机、深静脉、多巴胺、去甲肾、肾上腺素、利多卡因、艾斯洛尔、氯化钾、硫酸镁……谈话、下病危、签字、汇报、会诊……最终我们还是没有敌过死神的魔掌，在距离患者第一次腹泻仅12个小时之后，便眼睁睁地看着患者被吞噬进了死神那巨大的张着獠牙的口中。”

“＠最后一支多巴胺”说，这位年逾六旬的男性患者，常年患有高血压和糖尿病，大多数情况下心脏便存在或轻或重的问题。在出现腹痛腹泻之初，患者和家属都没有在意，只不过认为这是普通的拉肚子而已。只是在腹痛不缓解，乏力明显后才抱着到医院输液的目的出现在了医生的面前。

然而，却很少有人知道：特别是对于那些患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、纳差、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件。