山东省烟台市试点贫困人口基层就医全免费

烟台卫生计生

山东省烟台市深入推进健康扶贫工作,在全面督导落实健康扶贫相关政策的同时,不断鼓励和引导各县市区开拓创新,积极探索健康扶贫惠民新举措。在对各县市区走访调研基础上,与多部门协调沟通后,决定以莱阳市为试点,推行贫困人口基层就医全免费。

实施“三专一免”,保障贫困人口基本医疗需求。专档管理,实现精准识别。将健康扶贫工作与基本公共卫生服务项目结合,今年莱阳市对9438名建档立卡贫困人口以家庭为单位建立健康档案。其中健康扶贫对象专门建立健康扶贫管理台账,实行动态管理;组织对健康扶贫对象健康查体,及时将健康体检状况、诊疗信息、健康随访等情况记录入档。专人指导,实行精准防病。组建“1+1”(1名卫生院医生、1名乡村医生)家庭医生服务团队,与健康扶贫对象逐人进行签约,制定合理化治疗建议和行为干预计划,做到个性化精准评估、精准指导。家庭医生服务团队每月至少两次对健康扶贫对象进行健康随访和教育,及早发现病症,及时采取干预措施。专区治疗,实行精准治病。在莱阳市20处定点医院设立便民惠民门诊窗口,其中17处镇街卫生院还设立专门床位,安排专人负责贫困人口接诊和治疗工作。建立贫困人口住院治疗逐级转诊制度,签约家庭医生为转诊第一责任人,负责为患病贫困人口协调办理转诊和医后回访工作。


免费提供基本医疗服务。统一为9438名建档立卡贫困人口配发“精准扶贫医疗惠民卡”。贫困人口在乡镇卫生院住院时,经居民基本医疗保险、大病保险和商业医疗补充保险报销、医疗救助后,个人自付费用由莱阳市财政给予全额补助,实现贫困人口住院费用“零负担”。具体流程是,各镇街卫生院按季度将收治住院贫困人口情况报莱阳市卫计局汇总,经莱阳市扶贫办审核后,报莱阳市财政局申请拨付专项资金,实行按季度拨付、据实结算、总额控制。对超出补助额度的,由收治镇街卫生院承担,若年底莱阳市专项补助资金有结余,转入下年度使用。一季度,已有320名贫困人口到卫生院治疗。近期商业医疗补充保险报销后,莱阳市财政将安排专项资金拨付到位。