乌海市健康扶贫政策解读
自治区脱贫攻坚相关知识
一、目标任务
1、总体目标
国家目标:到2020年,稳定实现农村贫困人口不愁吃、不愁穿,义务教育、基本医疗和住房安全有保障。实现贫困地区农民人均可支配收入增长幅度高于全国平均水平,基本公共服务主要领域指标接近全国平均水平。确保我国现行标准下农村贫困人口实现脱贫,贫困县全部摘帽,解决区域性整体贫困。
内蒙古目标:到2017年,基本消除绝对贫困现象,26个区贫旗县全部摘帽;到2020年,现行标准下农村牧区贫困人口稳定脱贫,31个国贫旗县全部摘帽。
2、两不愁、三保障
不愁吃、不愁穿,义务教育、基本医疗和住房安全有保障。
3、一高于、一接近
贫困地区农民人均可支配收入增长幅度高于全国平均水平,基本公共服务主要领域指标接近全国平均水平。
二、扶贫方略
4、基本方略
精准扶贫、精准脱贫
5、六个精准内容
扶持对象精准、项目安排精准、资金使用精准、措施到户精准、因村派人(第一书记)精准、脱贫成效精准。
6、五个一批内容
发展生产脱贫一批、易地扶贫搬迁脱贫一批、生态补偿脱贫一批、发展教育脱贫一批、社会保障兜底一批。
7、四个关键问题
扶持谁、谁来扶、怎么扶、如何退。
8、七个强化
强化领导责任、强化资金投入、强化部门协同、强化东西协作、强化社会合力、强化基层活力、强化任务落实。
9、贫困县党政正职保持稳定政策
攻坚期内贫困旗县党政正职原则上保持稳定,脱贫摘帽后,仍要保持稳定一段时间。把不脱贫不调整、不摘帽不调离作为一条纪律。
脱贫攻坚期间,表现特别优秀、实绩特别突出的贫困县党政正职,可提拔担任上一级领导职务,但仍要要继续兼任现职,
并把主要精力放在脱贫工作上。
10、两率一度
贫困人口识别准确率、贫困退出准确率、帮扶工作群众满意度。
11、“453”工作法
“4”是四个清,即底数清、责任清、办法清、工作要求清。
“5”是五张图,即全村贫困现状图、贫困人口致贫原因分析图、“五个一批”分类扶持措施图、嘎查村脱贫目标任务图、贫困户脱贫目标任务图。
“3”是三本账,即贫困户脱贫计划、帮扶措施、工作台账。
三、扶贫标准
12、内蒙古扶贫标准
统一执行国家扶贫标准:农民年人均纯收入2010年不变价2300元。综合物价水平和其他因素,2015年扶贫标准为2855元,2016年扶贫标准为2952元,到2020年约为4000元。
四、乌海市健康扶贫政策要点
参加基本医保补助个人参保费
建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医保个人缴费部分由财政补贴。
基本医保“两升两降”倾斜
建档立卡贫困人口在全区各级定点医疗机构住院就医,起付线降低50%,报销比例提高5个百分点,大病保险报销起付线降低50%,分段报销比例每段提高5个百分点。
健康扶贫“三个一批”行动计划
对患大病和慢病的建档立卡贫困人口采取大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批的分类救治措施。
大病集中救治病种
2017年纳入食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏病房间隔缺损、儿童先天性心脏病室间隔缺损等9种大病。2018年对新纳入的肺癌、乳腺癌、宫颈癌、儿童肿瘤和尘肺等5种大病进行筛查,2019年全部救治完毕。
大病集中救治原则
患有大病的建档立卡贫困人口要到定点医疗机构进行救治,采取“四定两加强”措施,即:确定定点医疗机构、确定诊疗方案和临床路径、确定单病种收费、确定报销比例、加强责任落实、加强质量安全。
大病集中救治医保政策
到定点医疗机构住院治疗的建档立卡贫困人口,可享受基本医保、大病保险、健康商业补充保险、医疗救助、大病保障基金等综合保障措施,为农区贫困人口医疗提供兜底保障,将农区贫困人口住院个人自付比例控制在一定范围内。
慢病签约服务管理一批
对患有慢性疾病的农区建档立卡贫困人口实行签约服务管理,将大病、特殊慢性病、长期慢病患者门诊医疗费用纳入报销范围,个人自付比例控制在一定范围内。
家庭医生签约服务团队
以镇卫生院医务人员、村卫生室乡村医生为主体,吸纳区级医院医生参与,组建家庭医生服务团队与贫困家庭签约。
签约服务
针对高危人群和普通慢病患者健康需求,进行分类管理,重点为建档立卡贫困人口提供公共卫生、慢病管理、健康咨询和蒙医中医干预等综合服务。需住院治疗的患者,按照分级诊疗、急慢分治的原则,建立绿色通道和转诊机制,联系定点医院确定诊疗方案,实施有效治疗。
健康管理
对需要长期用药治疗的贫困慢病患者,提供“家庭医生签约服务管理”、“送医配药上门”的个性化贫困慢病患者服务管理模式。通过“家庭医生签约服务管理”,为贫困患者提供精准的基本医疗、基本公共卫生服务和个性化健康管理。
对“重病”实施兜底保障政策
在定点医疗机构住院治疗的建档立卡贫困人口,您可以得到基本医保、大病保险、医疗救助、健康商业补充保险、大病保障基金等多种政策兜底保障;慢病治疗患者门诊治疗可以得到健康管理和费用报销。
“一站式”即时结算服务
建档立卡贫困人口到县域内定点医疗机构就医要实现城乡居民基本医保、大病保险、健康商业补充保险、医疗救助、大病保障基金等保障政策“一站式”结算,贫困人口出院时只需支付个人自付医疗费用。建档立卡贫困人口在县域外就医后,可到旗县设置的便民服务大厅或定点医院设立的结算窗口,进行“一站式”综合结算服务。
先诊疗后付费
建档立卡贫困人口在县域内定点医疗机构住院实行“零押金”制度,不需缴纳住院押金。