【要闻】我院再次邀请医院等级评审专家指导三甲评审工作

2018年07月18日 17:50 肇庆市第一人民医院订阅号

为进一步正确理解和执行医院等级评审标准实施细则，持续改进医院管理质量，7月14日，我院邀请珠海市人民医院党委书记刘军卫、信息科主任吕靖、医保科主任钟劲松和护理部护士长魏霞4位专家开展医院等级评审第二次培训辅导工作。

当天上午，医院在3号会议室召开了座谈会，会议由副院长邓卓恒主持，三甲办副主任胡琴向专家组汇报了医院等级评审工作开展情况。听取汇报后，刘军卫书记与部分职能科室负责人进行交谈，了解各部门负责人对本部门负责条款、核心条款落实情况、难点及困难、质量持续改进案例，并现场对数名中层干部进行手卫生的考核。随后4位专家分别按照管理一组、管理二组、药事组、护理组的检查路线进行现场辅导。

邓卓恒副院长主持会议

刘军卫书记发言

【管理一组】

在程玉坤书记、邓卓恒副院长及部分职能科室负责人陪同下，刘军卫书记对医院吸烟区、门诊大厅（包括标识、无障碍通道、洗手间地板、分诊服务、轮椅管理、电源开关、消防栓管理、服务中心等）、急诊科（输液区椅子的管理、哺乳区的设置、污物车的设置、急诊通道的通畅、急诊转运车）等方面进行了指导，指出存在的不足与整改建议，并提议要重视门诊输液的合理性，要改善服务流程，使患者有一个相对舒适的就医环境。

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【管理二组】

在副院长钟志耕、党委副书记钟嘉莉陪同下，吕靖主任重点走访了监控室、配电房、氧疗中心、医疗废物处理站、污水处理站、急诊ICU、职工食堂、计算机机房等地方，通过现场提问、查阅资料、检查设备等方式考察了科室日常工作情况、突发事件应急处理流程以及药品、食品、消防装备的保存情况，吕主任毫不保留指出问题所在，并结合三甲评审要求提出改进意见。

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【药事组】

在朱文钿副院长陪同下，钟劲松主任分别到普外一区、手术室、肿瘤科、急诊科进行了检查辅导，重点查看了抗菌药物使用情况、电子病历、抢救车药品期限情况、高危药品管理情况、药品登记情况、药品应急库存等内容，现场提问考核医护人员药品存放、使用知识及发生药物不良反应的应急处置流程。

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【护理组】

在罗发强副院长陪同下，魏霞护士长先后到手术室、ICU、肿瘤四区、急诊科进行检查督导，重点就各科室的抢救车、除颤仪等设备仪器的使用规范与管理、时钟管理、断电和火灾应急预案、不良事件上报流程、绿色通道管理、查检表、会诊登记本填写情况、护士培训等内容进行详细询问与现场察看，每发现一处问题，魏护士长都及时提出整改建议，期间与陪检人员分享了很多珠海人民医院护理管理的经验做法，给各科护理人员提供切实可行的建议、意见。

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现场辅导完毕后，

各个检查组分别召开了反馈会议，

检查组专家通过PPT图文并茂的形式，

介绍了珠海市人民医院

在迎接三甲评审时的先进经验，

并结合当天检查情况，

点评我院存在的不足及

需要加以改善的地方。

辅导期间，刘军卫书记给我院全体中层干部上了一堂课——《以三级医院评审标准谈现代医院管理》。刘书记通过与中层干部互动交流的方式，用通俗易懂、幽默风趣语言为我们重新梳理了医院等级评审的知识，深刻解读了等级医院评审的内涵，对一些重点管理环节、质量管理工具的应用及迎检方法提出了宝贵的指导建议。站在医院管理者的角度，刘书记还分享了珠海市人民医院成功的管理经验与收获，其真抓实干的精神赢得了参会人员的阵阵喝彩。