【妇幼】孩子也会“骨质疏松”？和孕妈怀孕时缺钙有关系？
骨质疏松以骨量减少以及骨组织结构破坏为特征，会导致全身骨骼疼痛、容易骨折等。以前很多人认为它是一种老年病，但现在医学研究发现，骨质疏松越来越年轻化，就诊的患者中开始出现30几岁骨质疏松的女性患者，甚至，也出现了越来越多的幼儿因骨量不足导致的“骨质疏松”的现象...
北京市儿童成人慢性病防治办公室主任米杰教授提醒，虽然骨质疏松在老年人和绝经后的妇女中常见，但儿童骨量不足问题应引起重视，如不及早干预，未来发生骨质疏松的风险将大大增加。
1.孩子的体重过轻或过重。
2.两年之内发生过骨折。
3.孩子的爷爷奶奶是否50岁前出现骨质疏松。
4.孩子的家长是否40岁以后身高明显缩减。
如果出现上面任何一项，可就要好好关注一下孩子的骨量问题了~
米杰指出，骨质疏松的诊断是以峰值骨量作为参照，当骨量丢失到一定程度才进行诊断。而儿童青少年尚未达到峰值骨量的年龄，所以还不是真正意义上的骨质疏松。“如果骨量明显积累不足会影响到峰值骨量的最高水平，增加未来发生骨质疏松的风险。”
骨质疏松是以全身骨量减少，骨组织显微结构改变，骨强度降低，骨脆性增加并易致骨折为特征的全身性骨骼疾病。
米杰指出，人体骨骼中的矿含量在35岁左右达到一生中的最高水平，称之为峰值骨量，峰值骨量越高，相当于人体中的“骨矿银行”储备越多，到老年发生骨质疏松的时间就越迟，程度也越轻。
峰值骨量的90%是在青春期积累的。青春期学生正处于快速生长发育期，是骨骼生长和矿化极其活跃的时期，也是获得最佳峰值骨量的关键阶段。
如果等到老了再补钙就晚了。“在没有引起骨骼代谢异常的疾病发生情况下，峰值骨量水平越高的人群，越不容易患骨质疏松。因此要想提高峰值骨量就要从小抓起”米杰说。
糖尿病、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾脏疾病等多种疾病以及糖皮质激素、免疫抑制剂等多种药物均可能引起骨质疏松。
几乎所有孕产妇都会缺钙，进而影响自身及胎儿/婴儿的骨量。孕期需要大量的钙，因为孕妇体内的钙会优先供给胎儿，如果孕妇缺钙，就容易腿抽筋，也会影响胎儿的骨量。而产妇缺钙，则会导致乳汁中的钙含量不够，影响新生儿的钙摄入。
爱喝碳酸饮料如汽水、可乐等，碳酸饮料会使骨密度下降，骨量流失严重；
长期吃快餐、方便面等，饮食不规律、营养不均衡，使骨头中储存的钙质不够；
上下班以车代步，长期久坐工作，缺乏运动、不晒太阳，这些都是引起骨质疏松的主要原因。
研究发现，60岁以上人群骨质疏松患病率为女性占40%-50%，而男性约为20%，原因是什么呢？
雌激素减少：一般女性35岁后骨量开始缓慢流失，到绝经期前后，由于雌激素的减少，骨量丢失加重，到60岁以上的女性约1/4到1/2的女性会发生骨质疏松；
女性的骨架、骨质量以及总的骨量面积低于男性，女性发生骨质疏松的概率高于男性；
缺乏脂肪：很多现代女性追求“骨感美”，采取各种手段减肥，导致体内脂肪过少，而缺乏脂肪会造成雌激素的缺失，继而导致骨质疏松；
饮食习惯差：很多女生有喜欢吃各种零食的习惯，且有不同程度的偏食、挑食，营养摄取不均衡，导致摄入的蛋白质、矿物质以及维生素等缺乏，这会直接影响体内钙的吸收，使骨密度降低；
缺乏运动：相对于男性来说，女性缺乏运动，也会增加骨质疏松的发生。
预防要趁早：人在35岁左右，骨密度达到最高点，也是“峰值骨量”，随后开始流失。绝大多数人出现腰痛、腿痛、抽筋、出虚汗等症状时才开始有意识的补钙，注重骨骼健康。其实若已经出现症状，说明骨质疏松已不是早期。
若从年轻时就开始注重骨骼健康，则骨质疏松的发病率就会降低，哪怕患病了，症状也相对较轻，进展相对较慢，因此，预防骨质疏松必须要趁早。
均衡饮食，改善膳食结构，注意维生素D、钙的补充：多食用含钙多的食物如牛奶、鸡蛋、豆制品、虾皮、带壳鱼虾、海带等；
避免高钠饮食：避免食用榨菜、泡菜、腌制品、罐头等高钠制品，以减少钙的流失；
蛋白食用要适量：过量的蛋白会引起钙排出增加；
避免酸性物质食用过多：一般水果蔬菜属于碱性食物，而大多是肉类、谷物、糖、酒、饮料等属于酸性食物；
加强锻炼，多晒太阳：科学防治骨质疏松，运动比单纯补钙更重要。我们建议，对于做办公室的人每天坚持多走一段路，多爬一层楼梯，对骨骼健康有益，进行适当户外运动，接受阳光照射有利于钙的吸收。
改变不良的生活习惯：不过量饮酒和吸烟。吸烟会降低骨峰值使骨密度降低，过量饮酒也不利于骨骼的代谢。
由于生理阶段的不同，对婴幼儿、儿童、孕妇、乳母、老人等钙的摄入量不同，具体如下表。
我国以谷类食物为主，植物中的草酸、植酸及膳食纤维较多，钙的消化吸收率不高，容易影响钙的吸收，因此应适当摄入含钙较多的动物性食物如虾皮、河蚌、奶类等。每100克食物中含钙量见下表。
维生素D能帮助钙的吸收，除了增加阳光照射生成维生素D外，可从食物中获得维生素D。
如富含油脂的鱼类如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼等，蛋类的蛋黄中含维生素D较多，是最简单、最便捷的方式；
奶类如液态奶、奶酪、奶油中含有天然的维生素D，但鲜牛奶中含量并不多，可选择强化维生素D的鲜牛奶；
蘑菇也能制造维生素D，吃蘑菇之前可让它先晒晒太阳，每天吃3~4个白蘑菇可以满足成人一天的维生素D量；
动物肝脏含有丰富的维生素D以及维生素A、铁等营养物质，但由于其含胆固醇较高，食用时应限量。
综合：健康北京（bjswsjsw）、西南医院（xnyydyh）
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