【第一村医】让疑难杂病不再疑难
“谢谢您,孙医生,以前我只要犯着这个病,每次都要到滨州住院,这是第一次在卫生院治好,谢谢您”,家住太平村73岁的格大娘紧紧攥住“第一村医”孙立杰的手说。
这几天,格大娘长了56年的久病又犯了,胸闷、气短,咳嗽,这可又让一家人犯了愁,只要长了这个病,每次都需要到市级以上大医院住院治疗,孩子们都很忙,这可怎么办?儿子的一句话让格大娘焦虑的心有了着落,听说,宋张村来了名“第一村医”,是从市中西医结合医院来的“大医生”,专看心脏病,他上午在医院坐诊,明天我们去找这个医生试一试吧。
黑里寨中心卫生院接诊的董军华医生看了看格大娘的辅助检查结果,血常规提示白细胞数目22.93×109/L、中性粒细胞数目19.91×109/L、中性粒细胞百分比86.9%,心电图提示:频发房性早搏,医学影像X线提示为:慢性支气管炎并肺气肿,双肺炎,望着眼前憋闷喘息的病人,看到这样异常的检查结果,董医生还是建议格大娘转院治疗,这种患者如果感染处理不好,极容易引发感染性休克,非常危险。大娘的儿子着急的对董医生说,您帮俺找找市里那个孙医生看看,我们是来找孙医生的。孙医生仔细的看完格大娘的辅助检查结果,又认真的为大娘进行了听诊,然后对董医生说,“给大娘办住院手续吧,我们应该能治疗”,董医生不满的说,“白细胞数目都是正常值的二倍多了,这样的患者我们不能收,这样做风险很大,”“没事,有我在,你放心,我帮你”。
“董医生,像这种慢阻肺的患者,治疗上您要给她使用头孢哌酮类的抗生素,阿莫西林克拉维酸钾效果不好,只要给她换药,白细胞数就会降下来,症状就会缓解”,在格大娘床前,正在查房的孙立杰告诉陪同的董医生,董医生马上修改了医嘱,连续二天格大娘白细胞数目都没有达到正常,症状没有减轻,董医生也很着急,换药后的的第二天,格大娘的白细胞数目接近正常值,X片也提示双肺炎症治疗后较治疗前有好转,症状也大有改善。
“大娘,出院后一定要按时服药,注意休息,这是我的手机号码,您记住,有事随时给我打电话”孙医生叮嘱将要出院的格大娘,同时嘱咐董医生一定要对格大娘进行电话或家庭随访,这种患者随访很重要。
“如果没有孙医生指导,对这种棘手的患者我真不知道如何处理,以前这样的患者我们都让他转诊了,孙医生不仅指导我们如何临床用药,还教会我们很多服务管理理念,学了很多书本上学不到的知识,有孙医生在,我们看病有了主心骨,疑难杂病治疗起来变得不再疑难”黑里寨中心卫生院内科医生董军华说。
供稿:高青县卫计局
编辑:侯庆东
校稿:高丽
发布:侯庆东