核医学科普

　　走进医院，大家都知道内科、外科，也会知道检验科、放射科等，但一说起核医学科，可能很多人没有听说过。那么核医学科是干什么的呢？核医学科(曾叫同位素室、同位素科)是利用现代（核科技的技术手段）即利用标记有放射性核素的药物来诊断和治疗疾病的科室。它是医学现代化的产物，是一门发展十分迅速的新兴学科。放射性核素示踪技术是核医学的最基本技术。目前由于我国经济相对比较落后，核医学科多半集中在省市级大医院，中、小医院很少建有核医学科。提起核医学，大家可能会联想到核弹，其实核医学是安全的，是核技术的和平利用。

　　核医学显像检查和放射影像、超声检查方法有什么区别？

　　核医学影像技术与其他影像诊断技术不同的是，核医学影像是把被称为疾病“探针”的微量显像药物引入体内，用高新技术在体外探查“探针”在人体内或靶器官内的动态和/或静态分布状况。这些“探针”具有与人体内天然的新陈代谢物质相同的生理生化特征，借以可了解人体器官的功能、生理生化、代谢与基因表达等方面的变化。绝大多数疾病在病程的早期仅有功能（包括血流、代谢、受体与基因表达）方面的改变，有的疾病经过临床治疗后，病变局部结构上的变化恢复正常，但体内组织器官的功能与代谢上的损伤仍然存在，此时X平片、超声、CT和MRI检查常为阴性结果，而核医学影像就可以为疾病的诊断，特别是疾病的早期定性诊断和及时的疗效判断提供重要的诊断信息。

　　核医学的成像取决于脏器或组织的血流、细胞功能、细胞数量、代谢活跃程度和排泄引流等因素，是一种功能代谢显像。而CT、MR、B超等检查主要是通过显示脏器或组织的解剖形态学的变化，尽管分辨率很高，但显示功能代谢的变化不如核医学检查。

　　应用放射性药物检查安全吗？

　　非常安全。引起各种影像检查的不安全因素主要有两个，一个是药物的化学成分的影响，主要是过敏反应和毒性反应；另一个是放射性造成的辐射。由于核医学检测技术非常灵敏，核医学用的放射性药物中的化学成分微乎其微，因此几乎不会引起过敏及毒性反应。应用放射性药物会使患者全身或某些器官受到一定的辐射，但常规临床使用的放射性药物，剂量小，半衰期短，人体接受或器官接受的辐射剂量符合我国“放射卫生防护基本标准”规定，对人体无伤害，可放心检查。

　　（核医学科）

图／文：于斌

责任编辑：凌金梅