不要忍痛生活

头痛、脸痛、手腕痛、腰背痛、关节痛……您是否每天都在忍受各类疼痛？有一种痛特别剧烈，让人生不如死，医学上命名为神经病理性疼痛，简称神经痛。中国有9000万神经痛患者，但大多数医生和患者对神经痛认知非常缺乏。神经痛患者应到神经内科或疼痛科治疗，切莫忽视疼痛，更不要“忍痛生活”。让我们一起来揭开疼痛神秘的面纱吧。

疼痛从病理生理学角度可分为神经病理性疼痛、伤害感受性疼痛与混合性疼痛。国际疼痛研究学会(IASP)将神经病理性疼痛定义为“外周或中枢神经系统病变或功能紊乱引起的疼痛”。外伤、代谢紊乱、感染、中毒、血管病、营养障碍、肿瘤、神经压迫、免疫与遗传等多种病因都可以导致神经损伤。神经损伤后1周内大多数可发生神经病理性疼痛。神经病理性疼痛分为周围性神经病理性疼痛（如：疱疹后神经痛、三叉神经痛等）和中枢性神经病理性疼痛（如：卒中后疼痛、帕金森病相关性疼痛等）。

目前常用于治疗神经病理性疼痛药物有加巴喷丁、普瑞巴林、三环类抗抑郁药、5％利多卡因贴剂、曲马多和阿片类物质等。在治疗神经病理性疼痛时，光有药物可能还不行，有一部分患者的疼痛很顽固，临床上什么药物都用了，疼痛仍然存在，还需要微创的介入治疗。

　　虽然治疗药物和手段众多，可在临床上对于神经病理性疼痛的治疗仍是一大难题，临床医生常常面临治疗无效或效果不佳的尴尬。药物联合疗法虽有研究证实效果较好，但仍然面临很多问题需要进一步深入研究。改善神经病理性疼痛的治疗效果、提高患者生活质量，还需要临床医生和研究者的不懈努力。