医药代表：药品回扣这锅，不能我一人背！

众所周知，药品回扣问题一直以来饱受诟病，也是当前看病贵、看病难的主要原因之一。更夸张一点说，药品回扣问题直接影响了市场的公平竞争、加剧了医患间的矛盾、更是医药改革道路上的绊脚石。

而随着两票制和医药代表备案制等相关政策的出台与执行，合规学术推广被放到了空前高度的位置。相较而之，带金销售则开始面临四面楚歌，前有政策严防死守，后有医院各种方式围追堵截。

如此环境之下，医药代表们纷纷陷入职业困境。

带金销售是否被判死刑？什么时候执行？执行完之后呢？

其实问这个问题的人，心中基本都有了答案。那就是，带金销售在政策层面已宣判死刑！但并非立即执行，而是缓期执行！

一方面无论是从行业的健康发展来看，还是政策的执行进度来看，带金销售都是违背历史发展趋势的。所以得治！还得下狠手来根治！

于是两票制和金税三期等政策开始倒逼医药流通环节改革，祛除中间过票、洗钱环节，最大程度挤压药品灰色地带。医药代表备案和医院的各种严防死守的措施（“三定一有”“药代人脸识别”等）最大程度的想把医药代表和医生给分离开，最好是不要有任何接触才好，就算要有交流和接触那也得是在监控下的安全交流。

总是，前后夹击，就是不想让带金销售再有存活的空间。反正逼得无论可走，连存活都是问题的时候，你自己都会识时务者为俊杰--被逼转型！

那问题来了，既然宣判了死刑，那什么时候执行？

虽然知道执行早晚都要来，但也别急！毕竟当下面临的困境也是现实的--人性的趋利以及由于体质不完善而导致存在已久的侥幸心理。

据此前联合国公布的清廉指数显示，全球174个主要国家中，整个亚洲只有只有日本和中国香港进入排名前20。从这个图不难看出，裙带关系和人际事故在整个中国的商业甚至政治的影响上根深蒂固。互利模式不仅存在于医药行业，其他行业一样泛滥成灾。所以想要彻底消灭贿赂，从社会文化和道德谴责的层面上讲很难。

而从医疗体制层面上看，由于曾经的国情需要医疗行业快速提升且满足人们看病、用药的基本需求，所以以药养医、带金销售随之而来，发展迅速、见效也快。可医疗行业发展至今，已经告别了基本的缺医少药的状态之后呢？

首当其冲就是医生收入问题！要知道成为一名普通的医生至少经过8年苦读，比一般学科需要付出更多的时间与金钱。与此同时，除了高强度的脑力与体力劳动，在大型医院医生还承担着教学、科研的沉重任务。

然而这样的高技术、高风险、高价值的职业，在当下的收入却是不成正比的。如此严重的社会反差，也使得部分医务人员心理失衡，再加上由来以往的回扣习惯，导致许多医生默认为药品回扣其实是应得的工作补偿。所以，即便是在三令五申的禁止条例之下，依旧很难斩断回扣现象！

因为医生对于药品有着直接的处方权，可以主导销量。所以大部分国产药在面对激烈的市场竞争时，只能利用财物、金钱、甚至感情作为跳板，以此来换取更多的销量。

所以医生对回扣的态度其实对于废除带金销售有着最直接的影响。毕竟道高一尺、魔高一丈！只要医生还接受这样的药品推广方式，就永远阻止不了药品利益的灰色输送，这个方式或者渠道不行，那就换一个再来！还是不行，再换一个！

毕竟要追根刨底，药品回扣现象还真不是医药代表能够造成的，药价虚高更不是代表们能够控制的。归根结底，医药代表们一直以来都是医药链条上被动的执行者！对医药代表进行严防死守，也只是暂时之计，并非解决之策。

所以，带金销售的死刑暂时是不可能执行了。但也别心存侥幸，毕竟在合规学术推广的当下，你还在用老路子走新路程，早晚有一天会走错的！