全国都少见!为体验患者感受,这位医生竟给自己做肠胃镜检查!
有句话叫
医者不能自医
但是
近日有位医生却打破常规
做了件在别人看来“疯狂”的事
8月11日早上,东莞市人民医院万江院区消化内科主任陈桂权做了一件“疯狂”的事,他竟然给自己做了一次胃镜检查和肠镜检查,这把他的同事们都“惊呆”了。要知道,在国内,自身胃肠镜检查同时做的,屈指可数。
先来两张动图让大家感受一下
医生给自己检查还是第一次见吧
这到底是咋回事呢
小卫给你细细的说一说
陈桂权是东莞人,2002年,从中山大学临床医学本科毕业后,他就来到了东莞市人民医院,如今,他是该院消化内科副主任兼万江院区消化内科主任,是东莞医疗系统内消化内镜检查、手术的权威。
在所有认识他的医生和患者眼中,陈桂权待人平和、医术精湛,有什么问题,他能一次性帮忙解决的,绝不让患者跑第二趟。而对自己消化内镜技术的探索上,他一直想更加深入。为此,之前他就透露有机会要自己给自己做一次胃肠镜检查。
不过,当时没人把他这话放在心里。毕竟,自己给自己做胃肠镜检查,这可不容易。“胃镜是把管子从嘴里塞进去,肠镜是把管子从肛门塞进去”东莞市人民医院一名医生告诉记者,“一般患者做这两项检查都会选择全麻,自己给自己做,肯定没法全麻,想要完成检查,实在难以想象。”
但在8月11日,陈桂权完成了这项“不可能的挑战”。这天是周六,他“预谋”已久的检查从清晨5点就开始准备了,“做肠镜检查,肠道清洁是必须的,得把肠子里的东西全部排空”。上午8点多,他到达了医院。从家到医院的路上,他坦言,“心里又兴奋,又有点紧张”。
检查室内,一名医生和护理人员等着他。虽然他是自己给自己检查,但必要的准备还是得有,一旦出现问题,医护人员可以马上接手。
检查开始了,先是胃镜。他先给自己的咽喉部进行了局部麻醉,然后把一个白色的塑料扣卡在嘴上,中间的孔位是方便胃镜进出的。胃镜慢慢的推进,逼近喉咙,呼吸不畅的感觉,让他感觉到了恐怖。
他忍着,胃镜顺利通过咽喉,进入食管上端。“紧压感和恶心感是最明显的,一直存在”,陈桂权说,这是人最本能的反映,他也控制不住。为了让胃镜看得更清楚,他一手拿胃镜,一手拿控制器,面前的电脑显示屏上出现了胃部的情况。做胃镜本来是侧卧位做的,但他一直坐着。胃镜检查进行了15分钟左右,没有发现问题。
随后,稍稍休息一会,他又开始肠镜检查。做肠镜检查,患者多是左侧躺,把身子卷起来。他自己给自己检查,只能选择坐姿。“肠镜刚进肛门时,我也很紧张,手是抖的,还有点轻微痛。肠镜进去后,感觉好了一点,但肠镜过弯时、过度充气时那种牵扯样、向下腹放射的疼痛真是难以忍受。”他说。
他坚持了下来。“看到显示屏上自己41年了从来没有见到过的肠道,还是很开心的。以前我天天给别人做检查,这次我是检查我自己,有什么问题,我也可以当场给自己治疗。”他笑着说。
整个自身胃肠镜检查下来,他最难以接受的竟然是口含的丁卡因胶浆,很苦、很恶心、很麻,术中,他忍着没有吐,而在检查前,他竟然呕吐了两次。“患者做这个检查时的反应,这次我都体会到了。”他说。
据了解,目前国内自身胃肠镜检查的案例很少,胃镜相对容易,肠镜仅有两三例;而胃肠镜一起做的,就更少了。陈桂权说,通过这次自身肠胃镜检查,“人生体验有了,工作经验有了,教学经验有了,术前谈话资本也有了,挺好的。”
“关键是希望能消除群众对胃肠镜的畏惧感,有不适要及时的进行检查处理,现在内镜技术的发展早已超过了我们的想象,很多原本得外科开胸完成的手术,现在用内镜就可以完成,患者受的痛苦少,恢复又快,费用还省。”陈桂权说。
不过,他也坦言:“这种自身胃肠镜的检查想要完成的确很难很难,尤其是这种体位下肠镜非常难操控,带来的不适、疼痛会更多。这需要很多的准备,以及扎实的内镜基本功、勇气、毅力,对不自主呕吐的控制力,对疼痛的忍受力。但做完后,真的是一身轻松。”
东莞市人民医院神经内科专家马荣得知陈桂权自己给自己做肠胃镜检查的事后,不敢相信。“你这是要逆天的节奏啊?晕了!我墙都不扶只服你!”东莞市人民医院麻醉科主任张曙也称他实在是“勇气可嘉!”
对此,陈桂权说,“我只是童心未泯,看到新奇刺激的东西就想挑战一下自己。”更重要的是,通过这次“自虐”,“以前朋友们胃肠镜诊疗时,术前忐忑、紧张、不适等感觉,都让我一丝不差、细细体验了一遍,深有感触,相信今后我的工作能做到更细致、优雅、舒适”。
通过这次自身肠胃镜检查,陈桂权说,他觉得自己更加能体会患者的感受了,“医生只有在自己也成为患者,经历过患者一样的过程,才能真正体会到患者的想法和感受。”
他特意提到了肠道清洁用的泻药。按照药物的说明,患者在早上5点开始,要在一个小时内喝下2000毫升融化了泻药的水。“那个味道真的有点怪,大口大口喝下去的时候,喝到后来,真的是喉咙痒痒的想要吐出来”。
不过,他还是忍着让自己吞了下去。“我也在想,今后这种泻药能不能味道更好一点,至少别让患者喝着这么难受想吐”,陈桂权说。除此之外,还有很多之前不曾想到的细节,通过这次检查,他也看到了,“今后我会为患者考虑得更全面更多。
东莞市疾控中心的数据显示,东莞高发的癌症中,男性癌症发病率前五位依次是:肺癌、肝癌、肠癌、鼻咽癌、胃癌;女性癌症发病率前五位则依次是:乳腺癌、肠癌、肺癌、甲状腺癌、宫颈癌。
这其中,肠癌指的多是直肠癌和结肠癌。陈桂权说,肠癌早期无症状,或症状不明显,仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展,症状逐渐出现,表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等,伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。所以,很多肠癌一查出来就已经是晚期了。
慢性腹泻、长期便秘者;血便、大便隐血和经常固定部位腹痛者;患有家族性多发性息肉者;父母中有结肠癌病史者,这些人是高危人群。陈桂权建议,40岁以上高危人群,即便没有症状,也应每年作一次肛指检查和大便隐血试验,每五年作一次肠镜检查,防患于未然。