【你问我答】——狂犬病防治知识问答
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什么是狂犬病？
狂犬病是由狂犬病毒引起的一种急性传染病，人兽都可以感染，又称恐水病、疯狗病等。狂犬病毒主要在运动间传播。该病主要是通过动物咬人时牙齿上带的唾液中的狂犬病病毒侵入人体而受到感染。狂犬病一旦发病，其进展速度很快，多数在3-5天，很少有超过10天的，病死率为100％。
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被犬咬伤后，伤口如何处理？
伤口冲洗:用20％的肥皂水（或者其他弱碱性清洁剂）和一定压力的流动清水交替彻底清洗，冲洗所有咬伤和抓伤处至少15分钟。然后用生理盐水（也可以用清水代替）将伤口洗净，最后用无菌脱脂棉见伤口处残留液吸尽，避免在伤口处残留肥皂水或者清洁剂。较深伤口冲洗时，用注射器或者高压脉冲器械伸入伤口深部进行灌注清洗，做到全面彻底。
消毒处理：彻底冲洗后用2-3％碘酒（碘伏）或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织较多，应当首先予以清除。
局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒，如伤及头面部，或伤口大且深，伤及大血管需要缝合包扎时，应以不妨碍引流，保证充分冲洗和消毒为前提，做抗血清处理后即可缝合。
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被动物咬伤后未及时注射狂犬病疫苗怎么办？
犬病的潜伏期多为30-90天，短于10天内极少见。一般来说，被动物咬伤或抓伤后，未能及时注射狂犬病疫苗者，只要抓紧补种，仍可以防止发病。因为很难预先断定某一伤者是否会发病，也很难准确的推算伤者的潜伏期，所以注射疫苗应本着“宁早勿晚”、“宁补勿缺”的原则进行。
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狂犬疫苗能带回家自己保存吗？
原则上就诊者不得携带狂犬病疫苗到异地或带回家注射。狂犬疫苗是需要在2-8℃的温度下避光保存和运输的，如果自己带回去，在路途中或在家中不能完全保证温度的变化在限定的范围之内，这样注射狂犬疫苗的效果就得不到保证，也就失去了预防的作用。狂犬病是不治之症，预防这一环节至关重要。
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打狂犬疫苗期间晚了一天怎么办？
在注射狂犬疫苗期间，如果记错时间或忘记，晚了一天或数天，是不需要重新按流程接种的，但在接种时间需要进行调整。当某一针次出现延迟一天或者数天注射，其后续针次接种时间按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延就可以了。
6.关于疫苗“四针”与“五针”疗法区别，适应症答复：
2-1-1”四针疗法第7天抗体阳性转比率（自己产生免疫力）和血清抗体水平更高。这对部分短期潜伏期暴露人群更有效。适应三类伤口（只要有出血）、免疫力低下病人，且减少了就诊次数。因为首剂加倍，增加了正常不良反应，所以6岁以下儿童、过敏体质人群暂不建议四针疗法。
7.注射疫苗后有没有用答复：
一般在注射疫苗后半月可以查狂犬疫苗中和抗体，点度大于0.5倍有效。目前海门市人民医院该项目已开展。南通三院也开展该项目。如抽血所检查无狂犬病毒抗体产生，则需要加强注射。
8.海门市人民医院
使用过长春长生的狂犬疫苗吗？
没有。海门市人民医院自2017年8月开设动物伤门诊以来，使用的一直是辽宁成大生物股份有限公司的疫苗，从未使用过长春长生生物科技有限公司生产的疫苗。因此在海门市人民医院接受过狂犬疫苗注射的市民无需再补种。
已经在其他医院注射过长春长生狂犬疫苗的市民，若需补种，原则上仍到原接种医院进行补种。确实想要到海门市人民医院补种狂犬疫苗的市民，完善相关手续后也可赴海门市人民医院进行补种。
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