手术室护理安全防护措施分析
1手术中护理安全隐患的内容
1.1手术开始前洗手不规范
手术室每天手术台数多，工作量大，有时需要开展连台手术操作，刚下台立即又上另一台时往往容易忽略洗手，或步骤简化，致使术前的洗手不规范。
1.2无菌操作技术不具规范性
没有严格遵守无菌技术操作，给手术室中感染寻得契机。
如在穿戴无菌手套、手术衣时，医护人员的手臂超出无菌区域的范围;
手术医生汗液没有及时擦除，手术人员的口罩、帽子穿戴不规范，头发外露、口鼻没被遮住等等。
1.3手术时体位放置不当
手术进行时，不同的体位需要保护的措施不一样，如果保护措施不恰当就会出现相应的神经损伤和压疮现象。
比如上肢过度外展会使臂丛神经受损;安置截石位时双下肢分开过大会使大腿肌肉拉伤;安置俯卧位时没有将胸腹部悬空就会对患者的呼吸功能造成不良影响。
还有可能对腔静脉产生压迫现象，从而导致低血压;如果需要应用约束带时，其约束带的约束力过大，也会遏制患者正常输液和静脉回流的速度。
1.4高频电刀和止血带的不合理使用
在手术室中高频电刀是最为常用的手术器材，如果疏忽大意就会致使患者被灼伤造成不良后果。
比如摆体位搬动患者时电极片脱离；电极片重复使用，因粘贴不牢固，也可能导致灼伤现象。
用止血带时，如果压力和时间的设置不正确，就会使患者的神经或其它正常组织出现缺氧缺血的现象，并对各项生理机能造成影响。
1.5接送患者时出现的失误
患者护送过程中，因为不注意导致胃管或引流管脱落;患者出现碰伤或者坠床摔伤的情况；
也有家人在听到呼唤自己亲人姓名时立即答应从而被误当病人将其带进手术室的。
1.6手术器械物品没有做好清点记录工作
手术器械物品的三清点并记录是为防止手术器械物品被遗留在患者体腔或深度组织结构中，致使患者长时间不康复，从而需要进行第二次手术，造成严重差错事故。
1.7手术中医护人员严重失职
在手术中使用的器械零件被遗失；或者手术时取出的标本没有做妥当的放置无故消失；医护人员粗心将标本丢弃，这些都会造成严重后果。
2预防措施
2.1规范洗手流程，手术人员都要严格遵守操作规程，按照六步洗手法，采用流动水彻底清洗，洗手时间不得少于2分钟。
消毒液的涂抹一定要均匀，不能存在遗漏现象。
2.2严格遵守无菌技术操作原则
患者入手术室后严格进行查对，核对患者床号、姓名、年龄、住院号、疾病诊断、手术部位、手术名称、药物过敏、麻醉药品，急救药品器械是否准备齐全等。
手术过程中严格遵守无菌技术操作原则。
2.3按要求摆放患者体位
摆放患者体位时尽量确保患者的舒适度，充分暴露手术野，不能影响患者的呼吸、循环功能;避免出现皮肤压疮和神经损伤。
2.4按要求使用高频电刀及止血带
手术中用高频电刀时要根据患者年龄、手术部位不同调节功率大小，一次性电极片表面光洁、干燥，并将其放在离手术部位最近肌肉丰厚的地方，确保其粘连的牢固性，切记不能重复使用。
使用止血带时，根据手术部位调节压力和时间，如果有淋巴管炎、下肢动脉硬化、血栓性脉管炎的患者不能使用止血带。
2.5接送患者时应注意患者安全
将患者接到手术室或送离手术室时都应做好相应的防护工作，避免患者的头部和肢体被碰伤，或者患者身体发生滚动，搬运的动作要轻柔。
2.6认真核查手术物品，做好记录
在术前、术中、术后要对所有手术物品和器械做好清点登记工作，交接班时也要严格逐一交清，避免差错事故发生.
2.7加强责任心，强化手术标本的管理
加强责任心，工作要认真仔细，不要忽略每个细节，手术标本应妥善保管，并将患者信息详细注明在标本袋上，确保检验结果的准确性。
3结语
手术室中护理工作的优劣不仅会制约整个手术的进行，也会影响患者术后的康复。
因此手术室护理工作的开展应该从细节入手，严格遵守无菌技术操作原则和各项规章制度开展护理工作，杜绝护理差错事故，以确保手术的顺利进行。
