很多疑难杂症无法确诊，都是因为没有挂这个科
变天了！一身的关节都痛是怎么回事？风湿吧！去哪看？风湿免疫科呗！
亲爱的朋友们，出现“变天痛”只是风湿性疾病的一种症状，殊不知当身体出现以下这些情况的时候，都要考虑到风湿免疫科就诊。
风湿免疫性疾病的常见症状
01
关节红、肿、热、痛及功能障碍
包括皮肤发红、皮温升高、肿胀、疼痛甚至活动受限、突发性关节剧烈疼痛、持续性关节肿胀疼痛以及全身多处关节疼痛等。
02
腰背部、足跟疼痛和交替性臀部疼痛
风湿病中的脊柱关节病（包括强直性脊柱炎、炎症肠病性关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、未分化脊柱关节病）多以腰背痛、足跟痛以及交替性臀部疼痛为首发症状，主要表现为夜间疼痛加重，晨僵，活动后缓解。
03
很多人会认为这只是一种眼科疾病，殊不知虹膜睫状体炎常提示患者罹患强直性脊柱炎。约1/4的强直性脊柱炎患者在病程中会出现眼睛的色素膜炎，可先于脊柱关节症状或在强直性脊柱炎病程中出现。
04
口干、眼干
很多患者不把口干或者眼干当回事，殊不知这也可能是干燥综合征的临床表现。主要表现为讲话时频频饮水，进固体食物时需要伴水或者流食才能咽下，牙齿很早就出现龋齿；若累及泪腺，会出现眼干、异物感、泪少等症状，也会继发反复的结膜炎、角膜炎等。
05
颜面部皮疹
风湿免疫性疾病中有很多会出现颜面部皮疹，如在鼻梁和双颧部呈蝶形分布的红斑是系统性红斑狼疮的特征性表现，对光敏感，在日照下会出现或者加重。若出现眼眶周围水肿伴暗紫红色皮疹，多见于皮肌炎。
06
双手遇冷发白
这种现象在风湿病学中叫做“雷诺现象”。很多风湿免疫性疾病例如系统性红斑狼疮、系统性硬化症、混合型结缔组织病等都会出现这种现象。
07
四肢肌肉酸痛无力
若近期出现梳头无力（双上肢上举动作肌肉无力），下蹲无力（双下肢肌肉无力），可伴有肌肉酸痛以及颜面部、前胸部皮疹等，如皮肌炎、多肌炎及肿瘤诱发的肌病等可出现这种表现。
08
局部或全身皮肤硬化
主要见于系统性硬化症。大部分病例的皮肤硬化多从手开始，会出现手指、手背发亮、皮肤紧绷，手指褶皱消失，慢慢会累积面部和颈部，患者会感到胸上部皮肤紧绷。累积面部会出现口周放射性沟纹，嘴唇变薄，鼻子变尖。
09
反复不明原因流产
若是年轻女性，反复不明原因流产，要考虑到抗磷脂抗体综合征的可能性。这主要是由于抗磷脂抗体综合征影响胎盘血管，导致血栓形成从而出现胎盘功能不全，引起习惯性流产、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟滞或死亡。
10
复发性耳廓肿痛
反复的耳廓肿痛包括耳轮、耳屏，甚至是外耳道肿痛，不能忽视复发性多软骨炎可能。耳廓软骨炎可导致耳朵松软、变形，出现外耳道狭窄、萎缩，甚至可导致传导性耳聋。
11
口腔溃疡和外生殖器溃疡
出现反复发作的口腔疼痛性溃疡时，要考虑到白塞病的可能。这种口腔溃疡可以发生在口腔的任何部位，多位于舌边缘、两颊、唇、咽部、扁桃体等。可以单发也可以成批出现。同时，75%的白塞病患者可以出现生殖器溃疡，病变通常溃疡深大，疼痛剧烈，愈合缓慢。受累部位可以为外阴、阴道、肛周、宫颈、阴囊和阴茎等处。
12
多系统或多脏器损害
大多数风湿免疫性疾病可导致弥漫性多系统或多脏器损害，例如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症、混合性结缔组织病等。当出现多系统或脏器损害时，又无法用其他疾病来解释时，应该考虑风湿免疫性疾病的可能。
13
不明原因的发热
对于长期发热，经抗感染治疗无效，需要考虑风湿免疫病或肿瘤的可能。当然，风湿免疫性疾病还有很多表现，上述列举的仅仅是最常见表现。风湿病的表现多种多样，希望大家在了解之后提高警惕，若出现类似症状应及时就诊风湿免疫科，以免延误病情。
名医推介
李敬扬
李敬扬，女，中南大学湘雅医学院附属株洲中心医院大内科主任、风湿免疫科主任、主任医师，中南大学兼职教授、硕士研究生导师，中华医学会湖南省风湿免疫学会副主任委员、亚太医学生物免疫学会风湿免疫分会委员、中国中西医结合风湿免疫学会委员、海峡两岸医药卫生交流协会风湿免疫专业委员会委员、中国医师协会风湿免疫专业医师分会委员，英国哥拉斯格大学医学院访问学者，株洲市风湿免疫学会主任委员，湖南省新世纪“121”人才工程人选、株洲市核心专家及卫生系统“135”工程领军人才，获省市科技进步奖4项，发表SCI和国家级核心期刊论文50余篇，出版专著两部。
从事内科临床工作近30年，对内科疑难杂症特别是风湿免疫性疾病的诊治有丰富的临床经验。确诊了数十例长期误诊的疑难病例，建立并完善本地区专科病人门诊随诊制度，诊治了专科病人数万余人次，为省内及株洲地区风湿病学的发展及专科人才的培养做了大量卓有成效的工作。
周健雄
周健雄，男，主任医师，湖南省首届基层名中医，湖南省第二批老中医药专家学术经验继承指导老师。行医50年，临床经验丰富，擅长风湿免疫病、脑血管病、心血管病、呼吸系统和消化系统疾，妇科月经带下病及儿科热、咳、喘、泻四大症、血液系统血小板减少症等多种疑难杂症的中医治疗，在醴陵及周边地区享有很高的声誉。
周萍
周萍，女，副主任医师，经典科副主任。中医院好医师。毕业于湖南中医药大学中西医结合临床专业，师承省名中医周健雄，是其女及学术继承人，省中医内科学会会员，中西医结合内科学会会员，从事临床近20年，发表国家级论文数篇，曾赴湘雅医院心血管内科，湖南及广州中医药大学附属医院风湿免疫科进修，擅长于中西医结合治疗各种风湿免疫性疾病，老年病，尤其类风湿性关节炎，骨性关节炎，结缔组织病，顽固性心衰，心绞痛，高血压病等病，对各种疑难危重病例的诊断及抢救治疗有丰富的临床经验。中西医融会贯通，临床经验丰富，疗效显著。
丁伟
丁伟，女，主治医师，毕业于湖南中医药大学，湖南风湿免疫学会会员，湖南省中西医结合自然医学会会员，从事临床10余年，师从国医大师熊继柏教授、中医院首届名医李仁桂副教授，曾赴湘雅医院内分泌科、株洲中心医院风湿免疫科进修，擅长中西医结合治疗各种风湿免疫性疾病、老年病，尤其类风湿关节炎、痛风、骨关节炎及结缔组织病的诊治。
名科推介
醴陵市中医院经典科（风湿免疫科、老年病科）是全国第二家湖南省首家中医特色专科，湖南省重点中医专科、湘雅医院及株洲中心医院风湿免疫科的联盟专科。
科室擅长领域：各类关节疼痛，慢性腰腿痛、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、慢支炎、哮喘、免疫力低下、小儿老人体虚、风湿、类风湿性关节疼痛、痛风、骨关节炎、系统性红斑狼疮，慢性消化性疾病、顽固性呃逆、失眠、肥胖、亚健康调理等。
中医特色：开展推拿、针灸、穴位敷贴、拔罐、耳穴压豆、艾灸、火龙灸、盘龙灸、隔物灸、穴位注射、特制中草药关节外敷、中药足浴、药浴、中药湿熨、温针、刮痧等10余种中医项目。
以经方为帅、验方为辅、专药点睛，为醴陵人民的健康保驾护航。
地址：二住院楼19楼
咨询电话：23677151
供稿：风湿免疫科 吴小凤
微编：张孟芳
审核：曾 丽
终审：邓 纲
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