一文看懂！所有化疗副作用的解决方法
一文看懂！所有化疗副作用的解决方法
导读：近些年来，肿瘤的治疗手段越来越丰富，靶向治疗、免疫治疗的各种新药接连上市，但不可否认的是，做为传统的化疗，仍然被作为一种非常有效的治疗手段在临床上广泛使用。
相比较创新疗法，化疗的副作用更为明显，患者的普遍感受都是非常痛苦，所以寻求化疗副作用缓解的方法就成为了正在化疗的肿瘤患者们的大事。
这化疗有副作用要如何处理？
首先，病人先了解化疗的药物大多经过肾脏及肝脏来代谢，因此可能会对肝脏有些损害，有的药物在治疗的2~3 天后会让尿液颜色变黄或变红，或是尿液出现很浓的药味。
有的会造成肝功能指数上升，所以医生会定期监测病人的肝脏功能。一般而言，多喝水是帮助预防损害的最佳方法，但通常医生已会给病人大量的点滴注射。当有恶心和呕吐时，病人便不需勉强大量喝水。
化学治疗会影响骨髓的造血功能，会暂时性的降低白血球、血小板和红血球的数目与功能。
白血球降低的照护
白血球能帮助人体抵抗外来细菌，当白血球太低时，抵抗力会变弱而造成感染。有必要时，医生会给病人注射白血球生成素。当白血球太低时，病人应该要：
1.采高蛋白高热量饮食。
2.常洗手，尤其在饭前及上厕所后，以及加强口腔清洁干净。
3.身体有任何的外伤或皮肤发炎，要赶快就医。
4.避免接触患有感冒、麻疹、水痘的病人，并且尽量不要到公共场所。
5.如需进出公共场所，需戴口罩。
6.定期抽血追踪。
如果出现发烧畏寒，一定要赶快就医。记得在回医院检查前，不要自行服用退烧药或抗生素，以免延误治疗。
红血球减少的照护
红血球负责将氧气带到身体各处。如果红血球太少，身体就可能缺氧，这样的情形就是贫血。严重的贫血会让人感觉极度疲倦、虚弱、头晕、怕冷和呼吸困难等，进而影响生活品质，因此必要时医生会考虑给病人注射红血球生成素或输血。
为了减少贫血造成的不舒服，建议病人：
1.充分休息以恢复体力，即使是白天也不妨抽空小睡片刻。
2.要从坐下或躺下的姿势站起来时，动作放慢一点，以免感到头晕目眩。
3. 多吃含蛋白质及铁质的食物，例如一些深绿色的叶菜类、肉类以及动物的肝脏。
化疗使血小板过低：出血的照护
血小板的主要功能为凝结血液。如果身体没有足够的血小板，就会容易造成出血不止及瘀伤。因此，病人应该注意：
1.不要任意食药，尤其是阿斯匹灵类的消炎退烧止痛药。这类药物会延迟止血时间。
2.刷牙时要轻柔或使用软毛牙刷，以避免伤害牙龈造成出血。
3.擤鼻涕时动作要轻柔，避免用指头挖鼻孔。
4.小心避免造成外伤，以防止流血不止。
5. 避免用力的行为，例如用力大便、咳嗽等。
口腔及喉咙溃疡的照护
有些化学药物会破坏口腔及喉咙的粘膜细胞，引起破皮或溃疡，会让病者疼痛不适，降低食欲及吞咽困难，也可能造成感染，建议病人：
1. 化学治疗开始之前，先找牙医将牙齿彻底清洁，并且把蛀牙、牙龈疾病，或是没有装好的假牙先处理完毕。
2. 在每餐饭后，以软毛牙刷轻轻刷牙，或选择用盐水或不含酒精的嗽口水。
3. 使用医生开的药膏或含皮质类固醇的粉剂药物，加速伤口愈合。
4. 食用低刺激性、清凉、柔软好入口的食物，例如雪糕、奶昔、香蕉、布丁等。
恶心、呕吐的照护
目前多数的恶心及呕吐，是可以用止吐药物控制的。病人也可以在饮食及生活上注意以下几点：
1. 少量多餐，避免一次吃太多食物。
2. 多吃清淡饮食，避免甜食、油炸或油腻的食物。
3. 若早上恶心感发作较多，病人在起床前吃一些麦片、多士或饼干。
4. 如果病人在化疗的过程中感到恶心，便要在治疗前的几小时前保持空腹。
5. 和朋友或家人聊聊天、看看电视或聆听音乐，尽量转移注意力，也能减轻恶心感。
腹泻的照护
要多喝水，并且改吃清淡的流质食物，但以不超过5 天为原则。同时为了避免腹泻更严重，要改成低纤饮食。
例如白米饭或面条、无油的肉及鱼类等，除非有肾脏疾病，可多补充含高钾的食物，如香蕉、橘子、樱桃等。如果水泻持续24 小时以上，应马上就医。
便秘的照护
便秘可能是因为化疗药物的影响，病人应：
1. 多喝水，多吃一些高纤的食物，如蔬菜、水果、全麦面包、五壳类等。
2. 在体力许可下进行适度的运动，以增进肠蠕动。
3. 养成正常排便的习惯。
4. 不要自行吃泻药、软便剂或是自行灌肠。
毛发脱落的照护
掉头发，是最令人困恼的副作用之一，但并不是每个人都会发生。这种情况通常在治疗后的两、三个星期才开始，甚至更晚才发生。各部位的毛发都可能会脱落。
如果病人所使用的化学治疗药物会造成严重的脱发，可于治疗前剪短头发，以及使用较软的梳子及无刺激的洗发用品。在掉发严重时，可先将头发剃除，以免持续影响到心情。依季节选购适合的帽子及头巾，或配带假发。
在没头发时或头发再生期间，也应使用兹润性的洗发剂和头皮护理用品，以改善头皮的干痒。一般在结束治疗后3~6 个月，头发就会再长了，新长出的头发有时还更黑更亮更多。
神经及肌肉系统照护
有些化学药物会引起周边神经的伤害，出现手或脚的刺痛感、无力感或者麻木、感觉迟钝、行动迟缓等症状。当病人出现感觉迟钝时，要注意安全。
千万不要拿尖锐的、太烫的、太重的东西，在上下楼梯时也要小心，并使用防滑垫或穿止滑的鞋子，避免穿高跟鞋，并依医师嘱咐补充维生素B6 或叶酸。
神经性的副作用通常恢复较慢，建议病人用婴儿油按摩手脚末梢，并常常伸展四肢活动一下。除了周边神经的影响，近期的研究也发现化疗对大脑的注意力、记忆力、理解力和思考推理能力会造成影响。这种经歴叫做「化疗脑」。
皮肤及指甲的照护
有些化疗药物会造成皮肤上的小问题，包括皮肤变红、干痒、脱皮、色素沉淀及容易长青春痘、指甲变得脆弱、以及易断等，但它会慢慢恢复的。
平时要尽量保持清洁，皮肤潮了湿会痒的话，可以敷扶一点爽身粉。如果是皮肤干痒的话，可以涂抹乳液来滋润。如果长期暴露在太阳下，可能会使皮肤更不舒服。
在出门前可以使用防晒系数SPF15 以上的防晒乳液来保护皮肤。做家务时，可戴上手套来保护皮肤及指甲。皮肤有伤口时，应到皮肤科就医。
生育及性生活影响的调适
不论是男性或女性，化学治疗或多或少都会影响生殖器官的功能。当然，这也要视乎病人的年龄、健康状况和使用的药物种类。有些化疗药会破坏精虫或卵子，而导致暂时性或永久性的不孕或基因受损。
因此，对仍想生育的病人，在接受化学治疗之前，要仔细和医护人员讨论可能不孕的问题。如果需要，可以事先把精子或卵子低温冷冻保存起来，以便日后使用。因为有些药物会导致婴儿的先天性缺陷，所以在化学治疗期间最好能避孕。
化学治疗期间的营养照护
对于做化学治疗的癌症病人而言，需要摄取较多的营养，来对抗癌细胞的侵袭以及治疗的副作用。所以要尽可能吃得好，也就是要摄取均衡的饮食，其原则为：
1. 少量多餐。随时准备小点心在身边，想吃的时候就吃。
2. 重质不重量。精选鱼、肉、蛋、奶等营养成分高、高蛋白、高热量的食物。
3. 餐前不要喝太多水。
4. 换换口味，常试新的食谱以及食物。
5. 在用餐前散散步，可以促进食欲。
6.改变用餐的气氛，例如吃顿烛光晚餐，或在公园野餐等。
7. 邀请朋友或家人一起吃饭，谈笑中不知不觉会多吃下许多食物。
做化学治疗的时候，病人还能工作吗？
这要视乎治疗状况、身体反应和工作性质而定。不过大部分的人在疗程中仍然可以继续上班。
病人也许可以将治疗安排在下午或是周末之前，这样比较不会妨碍工作。只要记得不要太勉强，还有注意避免感染就可以了。
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