别小瞧大脑中那颗“花生米”

明明是乳腺和月经出了状况，

最后在宝安人民医院做的却是一个脑部手术。

搞错了吗?当然没有！

事情是这样——

凌凌（化名）今年30岁，结婚几年总是怀不上孩子。近两年出现月经紊乱，乳房不时分泌乳汁。

一年来，丈夫陪着凌凌在妇科、内分泌科转来转去。医生为她进行激素调节治疗，吃药的时候月经正常，一停药，月经就不正常。真是烦恼！

直到有一天，凌凌慕名找到了宝安人民医院的特聘教授、中山大学附属第一医院神经外科主任陈明振教授，事情才有了转机。

陈明振教授在查房

陈明振教授1961年毕业于中山医科大学，曾经是中山大学附属第一医院脑外科主任医师、教授、硕士研究生导师。对脑瘤、脑外伤、脑血管病、颅底外科的诊治经验丰富，有3000多例脑肿瘤（包括近千例垂体瘤）和脑血管病的显微手术经验。在垂体微腺瘤的早期诊断及经口（鼻）—蝶窦切除各型垂体腺瘤、颅咽管瘤等手术，脑膜瘤的全切除，脑胶质瘤术后长期存活，深部高难度脑肿瘤及颅底病灶的显微—导航手术等有独到造诣，其技术在国内外处于先进水平，部分项目处于领先地位，是一位深受患者欢迎的知名教授。

陈明振教授在手术中

陈教授让凌凌做了头颅磁共振检查，发现她的颅内有一颗“花生米”大小的病变，认为可能是“垂体泌乳素瘤”。

人的大脑有一个重要的内分泌器官叫脑垂体，含有多种内分泌细胞，这些细胞会分泌不同的激素，如果某一种内分泌细胞长了肿瘤，激素分泌就会紊乱，人体则出现相应的症状。

陈教授给凌凌开了口服溴隐亭等药物，泌乳及月经紊乱症状稍有改善，但反复出现头晕、恶心、呕吐等副作用，严重影响工作和生活。考虑到凌凌的视力开始逐渐下降，陈教授建议她住院治疗。

住进宝安人民医院神经外科后，科主任郑勇教授综合分析了凌凌的病情，认为适合采用手术治疗。

经过一系列的术前检查和准备，凌凌做了内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术，手术过程很顺利，病理报告显示:（鞍区）泌乳生长激素型垂体腺瘤。

出院后，凌凌有事经常向神经外科的麦荣康教授、朱自峰医师咨询。按时回院复查，乳腺泌乳的症状消失，视力也恢复了，肿瘤没有残留和复发迹象。

近日，夫妻俩特地返回医院告知喜讯，凌凌已怀有身孕，他们几年的愿望实现啦！

由于垂体瘤患者的初始症状大都是视力下降，或内分泌功能紊乱，泌乳或停经等。

患者往往选择的第一个就诊科室是眼科、妇产科或内分泌科，这虽正确的做法，但是，如果在上述科室排查没有明确诊断，则要考虑看神经外科医生啦。

 

凌凌的术前及术后MRI（磁共振）对比图：

垂体腺瘤大多数是良性的，其来源于大脑垂体前叶上皮细胞的肿瘤，占颅内肿瘤的10%～20%，发病多在30岁～60岁之间。绝大多数的垂体腺瘤都是良性肿瘤。

从性别来看，女性（尤其是绝经前女性）发病率明显高于男性。

症状主要是

1、头痛：约三分之二的无分泌性垂体瘤患者可有头痛，但不太严重。

2、视力视野改变：垂体瘤压迫视神经交叉产生视力、视野改变，视野改变往往在症状中最早出现。视力减退常常出现较晚，甚至可发展到失明。

3、肿瘤生长压迫邻近结构而引起的症状。

垂体瘤的治疗方法包括药物、手术、放射治疗以及观察随访。

有神经内外科3个病区；有卒中、内镜、MDT3个疾病中心；有影像、内分泌、麻醉、康复4个协作小组。

脑科中心主任由宝医（集团）党委书记、院长黄居科兼任。

脑科中心常务副主任、集团一院神经外科主任郑勇教授率领其团队近年来在难度较大的脑部肿瘤的诊疗技术上不断取得进步与突破，受到国内神经外科同行及权威专家认可，相关大病患者在宝安即能得到诊断治疗。

咨询电话：麦医生15815559553

咨询地点：宝安人民医院门诊楼5楼530诊室 

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供稿：胡莉  麦荣康

供图：麦荣康

编辑：胡莉

制作：卓彬