刚刚，国务院决定将基药目录扩充到685种！

我国基药制度发展情况

2009年8月，卫生部颁布了《国家基本药物目录》（共307种，业界简称307目录），自此我国开始启动了基本药物制度。

除《实施意见》外，九部委还同时发布了《国家基本药物目录管理办法(暂行)》和《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)。

2012年9月21日，《国家基本药物目录》(2012年版)（共520种药品，业界简称基药520目录）经卫生部部务会议讨论通过，自2013年5月1日起施行。2009年8月18日发布的中华人民共和国卫生部令第69号同时废止。

这次调整的目录力度不小，涉及面广，相关部门及行业都对此寄予非常大的厚望。

基本药物制度是对基本药物目录制定、生产供应、采购配送、合理使用、价格管理、支付报销、质量监管、监测评价等多个环节实施有效管理的制度，旨在改善药品供应保障体系，保障人民群众的用药安全。

制度实施以来，取得了明显的效果，也让基层医疗机构安全用药有了保障。然而，随着时间的不断推移，制度带给基层医疗机构的不足也日益凸显出来，许多基层需要的药品种类不在列，基层常用药品缺货时有发生。

2014年国家卫计委印发《关于进一步加强基层医疗卫生机构药品配备使用管理工作的意见》，该意见的核心思想是：不鼓励基药增补。理由是“以省（区、市）为单位增补非目录药品是基本药物制度实施初期的阶段性措施。2012年版国家基本药物目录基本适应基层用药需求，不鼓励进行新的增补。”

2015年1月，国家卫计委官网发布《2015年卫生计生工作要点的通知》，其中涉及的基药政策：巩固完善基本药物制度和基层运行新机制。有序推进非政府办基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物制度，开展2012年版《国家基本药物目录》评估，启动修订《国家基本药物目录管理办法》。

基药目录调整方向预测：有22种药品从基药520目录中调出？

而直到目前为止，国家基药目录还是2012版，共520个药品，原来业界流传的目录三年一调整，至今也五六年了。今年国家机构调整之后，新版目录是否也将启动调整，我们不得而知，但相信业界人士都非常关注这个问题。

原《国家基本药物目录管理办法（暂行）》中第五条是这样规定的：国家基本药物目录中的化学药品、生物制品、中成药，应当是《中华人民共和国药典》收载的，卫生部、国家食品药品监督管理局颁布药品标准的品种。除急救、抢救用药外，独家生产品种纳入国家基本药物目录应当经过单独论证。

除了进入目录的必要条件，暂行办法也对以下这些品种做出了限制性进入的规定：

第六条　下列药品不纳入国家基本药物目录遴选范围：
　　（一）含有国家濒危野生动植物药材的；
　　（二）主要用于滋补保健作用，易滥用的；
　　（三）非临床治疗首选的；
　　（四）因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的；
　　（五）违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的；
　　（六）国家基本药物工作委员会规定的其他情况。

从近日国家各相关部门的政策来看，目前基层用药的限制在放开，对基药的品规数量和金额比例已不做要求或提高非基药比例，并逐渐实现各级医疗机构用药统一、医联体内药品共享。

基于之前的法规规定，相信此轮调整的基本原则还是不会变，首先一定是临床必需，其次对于近期各省发布的重点监控药品、辅助用药这类品种来说，想要进入基药目录的机会渺茫，除此之外，通过一致性评价的药品倒是可能会有很大机会。

此次据《新闻联播》的报道，我们可以推断出，既然调入调入187种中西药，扩充到685种，而上一版的基药目录有520种，这意味着将有22种药品被调出。那么，究竟有哪些品种被调整出目录？欢迎留言探讨！

来源：医药云端