「中一」260+个必考点 ,你一个都不能错过!「金牌药师出品」
作者 | 张焕滨 编辑 | 班长
出品 | 金牌药师网
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中药一(70分必考点) | |||
第一章 中药与方剂 | |||
《神农本草经》 |
现存最早的药学专著;首创药物三品分类法 |
||
《新修本草》 |
第一部官修本草;世界上最早的药典;首创图文对照法 |
||
《本草经集注》 |
首创药物自然属性分类法 |
||
《本草纲目》 |
古本草收载药物最多 |
||
《纲目拾遗》 |
创古本草增收新药之冠 |
||
辛味 |
具有发散、行气、活血的作用 |
气虚阴亏者慎用 |
|
甘味 |
具有补虚、和中、缓急、调和药性的作用 |
湿阻食积、气滞者慎用 |
|
酸味 |
具有收敛固涩,生津、安蛔的作用 |
邪气未尽者慎用 |
|
苦味 |
具有能泄、能燥、能坚(坚阴)的作用 |
津液大伤及脾胃虚弱慎用 |
|
咸味 |
具有软坚散结、泻下通便的作用 |
略 |
|
淡味 |
具有渗湿利水的作用 |
阴虚津亏者慎用 |
|
升降沉浮 |
与病势相反,与病位相同 |
略 |
|
升浮功效 |
涌吐、开窍、祛风散寒、升阳发表 |
特点:向上向外 |
|
降沉功效 |
重镇安神、利水渗湿、消积导滞、潜阳息风、止咳平喘、降逆止呕、泻下清热、收敛固涩 |
特点:下行向内 |
|
有毒无毒 |
是否含有毒成分;整体是否有毒;使用剂量是否得当 |
||
相须 |
性能类似的药物合用,可增强原有疗效 |
石膏配知母 |
|
相畏 |
一种药物的毒烈之性,能被另一种药物减轻 |
半夏畏生姜 |
|
相杀 |
一种药物,能减轻另一种药物的毒烈之性 |
生姜杀半夏 |
|
相恶 |
一种药物能使另一种药物原有功效降低 |
人参恶莱菔子 |
|
相反 |
两种药物合用,能产生或增强毒害反应 |
乌头反半夏 |
|
臣药 |
直接针对兼病或兼证起治疗作用的药物 |
||
佐药 |
佐助药:辅助君臣药物加强治疗作用的药物;直接治疗次要兼证的药物 |
||
佐制药:消除君、臣药毒性或烈性的药物 | |||
反佐药:与君药药性相反,治疗中起相成作用的药物 | |||
使药 |
引经药、调和药 |
||
第二章 中药材生产与品质 | |||
怀药 |
四大怀药:牛膝、山药、菊花、地黄 |
||
秒杀口诀:河南牛山,菊花遍地黄 | |||
南药 |
四大南药:益智仁、巴戟天、槟榔、砂仁 |
||
秒杀口诀:鲁智深坐大巴,用榔头杀人 | |||
浙药 |
浙八味:浙贝母、白术、白芍、杭白菊;延胡索、麦冬、郁金、玄参 |
||
秒杀口诀:浙贝母一穷三白,沿湖卖金炫苦 | |||
云药 |
三七、茯苓、草果、木香;重楼 |
||
秒杀口诀:云南三七伏(茯苓),草果花木香 | |||
贵药 |
吴茱萸、天冬、天麻、杜仲、黄精 |
||
秒杀口诀:来到贵州,屋主(吴茱萸)天天杜仲炖黄精 | |||
藏药 |
四大藏药:冬虫夏草、藏红花、雪莲花、炉贝母 |
||
川药 |
川贝、川芎、川牛膝、川楝子、川乌(附子);黄连、黄柏;丹参 |
||
皮类 |
一般在春末夏初采收(杜仲:环剥技术) |
||
根及根茎 |
一般在秋、冬两季植物地上部分将枯萎时;或春初发芽前或刚露苗时采收 |
||
花类 |
一般不宜在完全盛开后采收; |
||
特殊:花盛开时采收(菊花、西红花);由黄变红时采收(红花) | |||
果实种子 |
特殊:枳实、青皮(采收未成熟幼果) |
||
全草类 |
特殊:春季采收(绵茵陈);秋季采收(花茵陈) |
||
叶类 |
特殊:桑叶(秋冬经霜后采收) |
||
拣、洗 |
芳香气味的药材一般不洗(薄荷、细辛、木香) |
||
切片 |
挥发性、易氧化成分的药材不宜切成薄片干燥(当归、川芎) |
||
蒸、煮、烫 |
目的:适用于含浆汁、淀粉和糖分多的药材的干燥 |
||
搓揉 |
目的:使药材质地松泡的皮肉紧贴 |
||
例子:玉竹、党参、三七 | |||
发汗 |
目的:增强气味、促使变色、减小刺激性,有利于干燥。 |
||
例子:茯苓、续断;玄参、杜仲、厚朴(高频考点) | |||
秒杀口诀:夫人继续怀孕,炫耀肚子很厚,让人汗(发汗)颜 | |||
干燥 |
低温干燥(一般不超过60℃) |
||
第三章 中药化学(生物碱类) | |||
代表中药 |
定义:生物界的一类含氮(N)的有机化合物 |
||
苦参 山豆根 |
质控成分 |
苦参碱和氧化苦参碱 |
|
秒杀记忆 |
山(山豆根)区很苦(苦参碱) |
||
生物活性 |
苦参具利尿消肿、抗肿瘤作用 |
||
生物活性 |
山豆根具有抗癌、抗溃疡作用 |
||
黄连 |
质控成分 |
小檗碱 |
|
生物活性 |
具有明显的抗菌、抗病毒作用 |
||
麻黄 |
质控成分 |
麻黄碱(有机胺类生物碱) |
|
生物活性 |
收缩血管、舒张支气管平滑肌、兴奋中枢(拟肾上腺素作用) |
||
延胡索 |
质控成分 |
延胡索乙素 |
|
生物活性 |
具有较强的镇痛作用 |
||
川乌 |
主要成分 |
乌头碱等双酯型生物碱 |
|
久煎意义 |
双酯型生物碱毒性大,加热双酯键水解毒性降低 |
||
生物活性 |
镇痛、消炎、麻醉、降压 |
||
不良反应 |
神经系统及心血管系统毒性 |
||
洋金花 天仙子 |
质控成分 |
莨菪碱 |
|
生物活性 |
松弛平滑肌,升高眼压与调节麻痹 |
||
不良反应 |
中毒机制主要为M-胆碱反应 |
||
马钱子 |
质控成分 |
士的宁和马钱子碱(又称为番木鳖碱) |
|
生物活性 |
镇痛作用 |
||
千里光 |
主要成分 |
吡咯里西啶类生物碱 |
|
生物活性 |
抗肿瘤 |
||
不良反应 |
具有肝、肾毒性和胚胎毒性 |
||
雷公藤 |
生物活性 |
抗炎、免疫抑制、抗肿瘤、抗生育 |
|
不良反应 |
胃肠道症状、白细胞和血小板减少、肾功能受损 |
生物碱的结构分类 | ||
结构分类 |
代表中药 |
秒杀方法/特点 |
双稠哌啶类 |
苦参 |
“愁”眉苦脸心里苦(苦参) |
喹诺里西啶类 |
山豆根 |
山(山豆根)里 |
有机胺类 |
麻黄碱 |
有机林(麻黄) |
异喹啉类 |
黄连 |
阿连,胡说为防异己 |
延胡索 | ||
防己 | ||
双酯型生物碱 |
川乌 |
也属于二萜类生物碱 |
莨菪烷类 |
洋金花 |
洋妞、天仙很浪荡 |
天仙子 | ||
吲哚类 |
马钱子 |
花钱买花一朵 |
吡咯里西啶类 |
千里光 |
千里眼看“萝莉” |
糖苷类化合物 | ||
含氰苷 的中药 |
苦杏仁 |
水解得到的苯甲醛有特殊香味,可鉴别苦杏仁苷 |
桃 仁 |
以苦杏仁苷(氰苷)为指标成分进行含量测定 |
|
郁李仁 | ||
醌类化合物 | ||
代表中药 |
萘醌 |
紫草 |
菲醌 |
丹参(秒杀记忆:“单飞”) |
|
蒽醌 |
大黄、虎杖、何首乌;决明子、芦荟 |
|
秒杀记忆:大黄虎身披乌条纹,绝不食子,感谢上天恩(蒽)惠(荟) | ||
大黄 |
生物活性 |
产生泻下作用的有效成分为番泻苷类 |
虎杖 |
质控成分 |
测定指标:大黄素、虎杖苷 |
决明子 |
质控成分 |
大黄酚、橙黄决明素 |
丹参 |
质控成分 |
测定指标:丹参酮ⅡA和丹酚酸B |
香豆素类 | ||
性质 |
呋喃香豆素多显蓝色荧光 |
|
呋喃香豆素内服或外涂可产生光化学毒性 | ||
代表药物 |
前胡、秦皮、补骨脂、肿节风 |
|
秒杀记忆 |
前秦故址(补骨脂),棕节风飘香(香豆素) |
|
秦皮 |
质控成分 |
七叶苷(秦皮甲素)、七叶内酯(秦皮乙素) |
生物活性 |
对痢疾细菌具有抑制作用 |
|
木脂素类 | ||
代表药物 |
五味子、细辛、厚朴、连翘 |
|
秒杀记忆 |
花木(木脂素)兰五味杂陈,细心穿着厚衣,不敢翘手指 |
|
细辛 |
注意事项 |
含有马兜铃酸,有明显的肝肾毒性 |
黄酮类 | ||
代表药物 |
陈皮、葛根、黄芩、满山红、槐花、银杏叶 |
|
秒杀记忆 |
老陈跟(葛根)黄琴,多想返老还童(黄酮),去看满山的槐花和银杏叶 |
|
黄芩 |
质控成分 |
黄芩苷(黄芩苷水解是黄芩保存或炮制不当变绿的原因) |
生物活性 |
抗菌消炎 |
|
葛根 |
结构类型 |
异黄酮 |
主要成分 |
主要含大豆素、大豆苷、葛根素 |
|
生物活性 |
增加冠状动脉血流量及降低心肌耗氧量 |
|
银杏叶 |
质控成分 |
总黄酮醇苷和萜类内酯 |
生物活性 |
扩张冠状动脉血管、增加脑血流量 |
|
槐花 |
质控成分 |
芦丁 |
满山红 |
质控成分 |
杜鹃素 |
生物活性 |
杜鹃素是祛痰的有效成分 |
|
萜类化合物 | ||
单萜 |
单萜植物挥发油主要成分之一 |
|
单环单萜:薄荷醇(薄荷挥发油的主要成分) | ||
双环单萜:冰片(具升华性) | ||
环烯醚萜:栀子中的栀子苷、京尼平苷;地黄降血糖有效成分梓醇 | ||
裂环烯醚萜:易被酸水解氧化显深色(地黄、玄参炮制变黑的原因) | ||
代表药物 |
穿心莲、青蒿、龙胆 |
|
穿心莲 |
主要成分:二萜内酯 |
|
生物活性:治疗急性菌痢、肠胃炎、咽喉炎、感冒发热(类抗生素作用) | ||
青蒿 |
主要成分:倍半萜内酯(青蒿素具抗疟活性) |
|
龙胆 |
主要成分:裂环环烯醚萜苷(如龙胆苦苷) |
|
挥发油类 | ||
化学组成 |
萜类化合物(单萜、倍半萜)、芳香族化合物、小分子脂肪族化合物 |
|
代表中药 |
薄荷、莪术、艾叶、肉桂 |
|
薄荷 |
主要成分:单萜类(薄荷醇是其质量优劣主要依据) |
|
莪术 |
主要成分:倍半萜类化合物 |
|
生物活性:抗菌、抗癌活性 | ||
艾叶 |
桉油精(采用气相色谱法进行含量测定) |
|
肉桂 |
桂皮醛 |
|
三萜皂苷 | ||
性质 |
多数有辛辣味,粉末对粘膜有刺激性;溶血性;吸湿性 |
|
发泡性(强烈振摇能产生持久性泡沫,且不因加热而消失) | ||
三萜皂苷呈酸性;甾体皂苷为中性 | ||
代表药物 |
人参、甘草、三七、黄芪、柴胡、商陆、合欢皮、 |
|
人参 |
人参皂苷Rb1:四环三萜的达玛烷型 |
|
甘草 |
主要成分:五环三萜皂苷(齐墩果烷型) |
|
生物活性:促肾上腺皮质激素活性,用于治疗胃溃疡 | ||
柴胡 |
主要成分:五环三萜皂苷(齐墩果烷型) |
|
黄芪 |
黄芪甲苷 |
|
甾体皂苷 | ||
代表药物 |
麦冬、知母 |
|
结构特征 |
C-17侧链为不饱和内酯环 |
|
分类 |
甲型强心苷:五元不饱和内酯环,称强心甾烯类 |
|
乙型强心苷:六元不饱和内酯环,称海葱甾二烯类或蟾蜍甾二烯类 | ||
特征 |
α-去氧糖常见于强心苷类,是区别于其他苷的重要特征 |
|
香加皮 罗布麻叶 |
主要成分:甲型强心苷 |
|
不宜过量或长期服用,易引起心脏毒性;不宜与地高辛等强心苷类药同用 | ||
其它类化合物 | ||
牛黄 |
胆酸和胆红素为质量控制成分,去氧胆酸是其解痉的有效成分 |
|
熊胆 |
熊去氧胆酸是熊胆的特征性成分和镇痉的主要有效成分 |
|
麝香 |
主要成分:麝香酮(L-3-甲基十五环酮) |
|
生物活性:对冠心病有与硝酸甘油同样的疗效,且副作用较小 | ||
斑蝥 |
斑蝥素具有抗癌作用 |
|
水蛭 |
水蛭素(多肽)具有抗凝血作用 |
|
马兜铃 |
马兜铃酸有较强的肾脏毒性 |
|
金银花 |
绿原酸和异绿原酸是金银花的主要抗菌有效成分 |
|
当归 |
阿魏酸 |
|
五倍子 |
鞣质 |
第四章 中药炮制学 记住各类炮制方法包含的药物就能拿分 | ||
清炒法 |
炒黄:牛蒡子、芥子、王不留行、莱菔子、苍耳子 |
|
炒焦(增强止泻):栀子、山楂 | ||
炒炭(增强止血):大蓟、蒲黄、荆芥 | ||
固体 辅料炒 |
麸炒:枳壳、苍术 |
|
米炒:斑蝥(毒性降低,斑蝥素升华) | ||
土炒(增强补脾止泻):山药、白术 | ||
砂炒:马钱子(减毒)、骨碎补(撞去毛);鳖甲、鸡内金 | ||
滑石粉炒:水蛭(降低毒性) | ||
蛤粉炒:阿胶(质变酥脆,降低了滋腻之性) | ||
炙法
|
酒炙:大黄、黄连、当归、蕲蛇、白芍、丹参、川芎 |
|
醋炙:甘遂、延胡索、乳香、香附、柴胡 | ||
盐炙:杜仲、黄柏、泽泻 | ||
姜炙:厚朴(减少咽喉刺激性)、竹茹 | ||
蜜炙:黄芪、甘草、麻黄、枇杷叶、马兜铃 | ||
油炒:淫羊藿(加入羊脂油,温肾力增强) 油炸:三七(滋补力变强); 油酥:蛤蚧 | ||
蒸煮燀 |
蒸法:何首乌、黄芩(杀酶保苷,防止变绿)、地黄、黄精、人参、天麻 |
|
煮法:藤黄、川乌、附子、吴茱萸(加入甘草汁减毒) | ||
燀法:苦杏仁、白扁豆(分离非药用部位,杀酶保苷) | ||
煅法 |
明煅法:白矾、牡蛎、石决明、石膏 |
|
煅淬法:赭石、自然铜、炉甘石(煅后水飞成极细粉用于眼科) | ||
扣锅煅法:血余炭(产生止血作用) | ||
复制法 |
半夏、天南星 |
|
发酵法 |
六神曲 |
|
制霜法 |
巴豆、砒霜、西瓜霜(用到了芒硝) |
|
煨法 |
肉豆蔻、木香(除去部分油质,免于滑肠,增强了固肠止泻) |
|
提净法 |
芒硝(提高纯净度;增强润燥软坚、消导下气通便。用到萝卜) |
|
水飞法 |
朱砂(去除剧毒的可溶性汞盐)、雄黄 |
|
清炒法(炒黄) | ||
牛蒡子 |
缓和生品寒滑之性,以免损伤脾胃;杀酶保苷 |
|
芥子 |
缓和辛散走窜之性,以免耗气伤阴;杀酶保苷 |
|
王不留行 |
中火炒至爆成白花,爆花者占80%以上 |
|
莱菔子 |
生升熟降;炒后变升为降,长于消食除胀、降气化痰 |
|
苍耳子 |
炒至刺焦时即可,碾去刺(毒蛋白),可降低毒性 |
|
清炒法(炒焦) | ||
山楂 |
炒山楂(消食化积);焦山楂(消食止泻);山楂炭(止血、止泻) |
|
栀子 |
炒黄/焦(缓和苦寒,避免伤胃);栀子炭(止血) |
|
炙法(酒炙) | ||
酒炙 作用 |
1、改变药性,引药上行:黄连、黄芩、大黄;川芎 2、增强活血通络:当归、丹参、白芍 3、矫臭去腥 |
|
大黄 |
1、酒大黄:引药上行,缓和苦寒泻下 2、熟大黄:缓和泻下,增强活血祛瘀(黄酒,隔水炖或蒸) 3、醋大黄:减弱泻下作用,消积化瘀(醋的作用) 4、大黄炭:泻下极微,增强凉血化瘀止血 5、清宁片:泻下极缓,适用于老年便秘、体弱及久病患者(黄酒 + 熟蜜) 炮制后结合型蒽醌减少,故泻下较缓 |
|
黄连 |
1、酒黄连:引药上行,缓和寒性 2、姜黄连:缓和苦寒之性,增强止呕作用 3、萸黄连:抑制苦寒之性,使黄连寒而不滞 |
|
当归 |
1、酒炙:增强活血通经 2、炒炭:止血和血为主 3、土炒:入脾补血,缓和油润之性不致滑肠(土吸油) |
|
白芍 |
1、酒白芍:酸寒之性降低,善于调经止血,柔肝止痛 2、醋白芍:引药入肝,敛血养血、疏肝解郁增强 3、炒白芍:寒性缓和,以养血和营,敛阴止汗为主 4、土白芍:增强养血和脾、止泻作用 |
|
炙法(醋炙) | ||
醋炙 目的 |
1、引药入肝,增强活血止痛的作用:乳香、没药 2、降低毒性,缓和药性:大戟、甘遂、芫花(峻下药,毒副性大) 3、矫臭矫味:乳香、没药、五灵脂 |
|
先炒药后喷醋:适用于树脂类、动物粪便类,如乳香、没药、五灵脂 | ||
延胡索 |
1、醋炙:行气止痛作用增强(提高生物碱煎出率) 2、酒炙:增强了活血祛瘀作用 |
|
乳香 |
生品胃刺激强,醋炙后刺激性缓和,利于服用和粉碎 |
|
香附 |
1、醋炙香附:引药入肝经,增强疏肝止痛 2、四制香附:行气解郁(醋),调经散结(酒)(还用到生姜、食盐) 3、酒炙香附:增强活血通经的作用(酒的作用) |
|
柴胡 |
1、醋柴胡:升散之性缓和,引药入肝经,增强疏肝止痛 2、鳖血炙:填阴滋血,抑制其浮阳之性,增强清肝退热 |
|
炙法(盐炙) | ||
盐炙 作用 |
1、引药下行,增强疗效:杜仲 2、缓和辛燥之性:补骨脂 3、增强滋阴降火作用:知母、黄柏(两者功能滋阴降火) |
|
先炒药后加盐水:适用于含黏液质较多药物,如车前子 | ||
杜仲 |
引药入肾,增强补肝肾强筋骨、安胎作用 |
|
黄柏 |
盐炙:引药入肾,缓和苦燥性,增强滋肾阴、退虚热作用 酒炙:降低苦寒之性,免伤脾阳;并可引药上行,清血分湿热 |
|
泽泻 |
引药下行,增强泻热作用,利尿而不伤阴 |
|
姜炙 作用 |
1、制其寒性,增强和胃止呕作用:黄连、竹茹 2、缓和副作用,增强疗效:厚朴(消减其咽喉刺激性) |
|
蜜炙 作用 |
1、增强润肺止咳:百部、款冬花、枇杷叶(药物本身功能润肺) 2、增强补脾益气:黄芪、甘草(药物本身功能补脾) 3、缓和药性:麻黄 4、消除副作用:马兜铃,可缓和苦寒之性,减少呕吐副作用 |
|
麻黄 |
1、生麻黄:发汗解表力强,多用于风寒表实证 2、麻黄绒:适于老人、幼儿及虚人风寒感冒 3、蜜麻黄:适用于表证轻,咳嗽较重的患者 4、蜜麻黄绒:适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者 |
|
蒸法 | ||
何首乌 |
1、味转甘厚而性转温,增强了补肝肾强筋骨、益精血乌须发的作用; 2、消除了生品滑肠致泻的副作用(加黑豆汁置非铁质容器炖) |
|
地黄 |
1、熟地黄:药性由寒转温,味由苦转甜,功由清转补(黄酒蒸) 2、地黄炭:增强了止血作用(生地炭凉血止血;熟地炭补血止血) |
|
黄芩 |
共性:使酶灭活,保存药效;软化药物,便于切片 酒黄芩:用于上焦肺热、肌表湿热;缓和苦寒之性 |
|
天麻 | ||
黄精 |
增强补脾润肺功能;除去麻味,以免刺激咽喉 |
第六章 中药制剂学 | |
不宜做散剂的药物 |
易吸湿或易氧化的药物;刺激性大的药物散剂 |
含较多挥发成分的药物;剂量大的药物 | |
特殊散剂 |
含毒性药散剂;含低共熔成分散剂;含液体成分散剂 |
散剂的 质量要求 |
烧伤或严重创伤的外用散剂,通过七号筛的粉末不得少于95% |
含毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂,应采用配研法混匀过筛 含毒性药的内服散剂应单剂量包装 | |
儿科用及外用散剂应为最细粉; | |
水分:一般不得过9.0% | |
浸出制剂 | |
酊剂的 质量要求 |
含有毒性药的酊剂:每100ml应相当于原饮片10g |
其他酊剂:每100ml相当于原饮片20g | |
流浸膏与 浸膏剂 |
流浸膏:指每1ml相当于饮片1g 浸膏剂:每1g相当于饮片2~5g |
合剂 |
合剂含糖量一般不高于20%(g/ml) |
糖浆剂 |
糖浆剂含蔗糖量应不低于45%(g/ml) |
表面活性剂分类 |
阳离子型:洁尔灭、新洁尔灭 |
阴离子型:硫酸化蓖麻油 | |
两性离子型:卵磷脂 | |
非离子型表面活性剂:聚山梨酯类(吐温)、单甘油酯类 | |
宜制成混悬制剂的药物 |
需制成液体制剂应用的难溶性药物。 为了发挥长效作用的药物 为了提高在水溶液稳定性的药物 |
注意:剧毒药或剂量小的药物不应制成混悬液 |
注射剂 | |
热原 |
致热最强的是革兰阴性杆菌;脂多糖是内毒素的致热核心 |
纯化水 |
非灭菌制剂器具的精洗用水 |
非灭菌制剂、灭菌制剂饮片的提取溶剂 | |
口服、外用制剂配制用溶剂或稀释剂 注意:不得用于注射剂的配制与稀释 | |
注射用水 |
灭菌制剂(注射剂、滴眼剂等)配制用的溶剂或稀释剂 |
注意:应符合细菌内毒素试验要求 | |
灭菌注射 用水 |
注射用灭菌粉末的溶剂;注射剂的稀释剂 |
按注射剂生产工艺制备,不含任何添加剂 | |
注射剂的附加剂 | |
増加溶解度的附加剂 |
增溶剂:聚山梨酯80、大豆磷脂、蛋黄卵磷脂 助悬剂:甘油 |
椎管内注射用的注射液,不得添加增溶剂 | |
抗氧化剂 |
亚硫酸氢钠、焦亚硫酸钠 |
乙二胺四乙酸(EDTA);二氧化碳和氮气 | |
抑菌剂 |
苯酚、甲酚、三氯叔丁醇 |
静脉给药与脑池内、硬膜外、椎管内用注射液不得加抑菌剂 | |
减轻疼痛 |
三氯叔丁醇、盐酸普鲁卡因、盐酸利多卡因 |
调剂渗透压 |
氯化钠、葡萄糖 |
无菌粉末 |
适用热敏感或在水中不稳定的药物 特别对湿热敏感的抗生素及生物制品 |
注射剂 的要求 |
混悬型注射液:不得用于静脉注射或椎管内注射 |
乳状液注射液:不得有相分离现象,不得用于椎管注射 | |
多剂量包装的注射剂,每一容器的装量一般不超过10次注射量 |
眼用制剂 | |
调节渗透压 |
常用的有氯化钠、葡萄糖、硼酸、硼砂 |
抑菌剂 |
三氯叔丁醇、硝酸苯汞、苯乙醇、羟苯乙酯 |
黏度调节剂 |
甲基纤维素、聚乙烯醇、聚乙烯吡咯烷酮 |
质量要求 |
滴眼剂:不超过10ml;洗眼剂:不超过200ml 眼用制剂在启用后最多可使用4周 |
眼用半固体:容器的装量应不超过5g,不溶性药物应制成极细粉 | |
眼内注射溶液、眼内插入剂、外科手术用、急救用的眼用制剂, 均不得添加抑菌剂或抗氧剂。且应采用一次性包装 | |
外用膏剂 | |
类脂类 |
羊毛脂:与皮肤分泌物相似,可提高软膏中药物渗透性。常与凡士林合用 蜂蜡、虫白蜡、鲸蜡:调剂软膏的稠度或增加稳定性 |
烃类 |
代表品种:凡士林;石蜡、液体石蜡(调剂软膏稠度) |
凡士林:调节稠度和涂展性,对皮肤与黏膜无刺激性,可与多数药配伍 | |
硅酮类 |
代表品种:二甲基硅油(对眼有刺激性,不宜做眼用膏剂) |
乳膏、软膏 |
乳膏剂不得有油水分离及胀气现象;软膏中不溶性原料药,应研成细粉 |
用于烧伤和严重创伤的乳膏、软膏剂应进行无菌检查 | |
贴膏剂 |
橡皮贴膏:每10cm2不得检出金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌 |
膏剂 |
检查项目:软化点 |
栓剂 | |
油脂性基质 |
可可豆脂、半合成脂肪甘油酯类 |
水溶性基质 |
甘油明胶:常用作阴道栓剂基质(不适于含鞣酸药物) |
聚乙二醇:体温条件下不熔化,能缓缓溶于直肠液中 | |
质量要求 |
脂肪性基质:应在30分钟内全部融化 |
水溶性基质:应在60分钟内全部溶解 | |
栓剂应在30℃以下密闭贮存和运输;生物制品应在2℃~8℃贮存和运输 |
胶囊剂 | |
不宜制胶囊的药物 |
药物的水溶液或稀乙醇溶液 |
刺激性强的易溶性药物 | |
易风化的药物、吸湿性强的药物 | |
胶囊的囊材 组成 |
增塑剂(羧甲基纤维素钠、甘油、山梨醇) |
增光剂(十二烷基磺酸钠);防腐剂(对羟基苯甲酸酯) | |
增稠(琼脂);着色(柠檬黄);矫味(乙基香草醛) | |
软胶囊 |
可填充各种油类或对囊壁无溶解作用的药物溶液或混悬液 醛类可使囊膜中明胶变性 |
质量要求 |
内容物含水分:硬胶囊不得过9.0% |
崩解时限:硬胶囊为30分钟;软胶囊为1小时 | |
胶囊应密封贮存,其存放环境温度不高于30℃ | |
丸剂 | |
蜂蜜的 选择 |
中蜜(又称炼蜜):适用于黏性中等的药粉制丸 |
老蜜:用于黏性差的矿物药或富含纤维的药粉制丸 | |
糊丸 |
含毒性饮片或刺激性饮片以及需延缓药效的方药,可制成糊丸 |
蜡丸 |
蜡丸在体内不溶散,缓缓持久释放药物,与缓释、控释制剂相似 |
毒性或刺激性强的药物,制成蜡丸可减轻毒性和刺激性 | |
丸剂的 含水量 |
蜜丸(浓缩蜜丸):不超15.0% |
水蜜丸(浓缩水蜜丸):不超12.0% | |
糊丸、水丸(浓缩水丸):不超9.0% | |
蜡丸、滴丸:不检查水分 | |
丸剂的 溶散时限 |
滴丸应在30分钟内全部溶散(包衣滴丸1小时) |
小蜜丸、水蜜丸和水丸:1小时内全部溶散 | |
浓缩丸和糊丸:2小时内全部溶散 | |
不检査溶散时限:大蜜丸及研碎、嚼碎后服用的丸剂 |
颗粒剂 | ||
质量要求 |
水分:一般不得过8.0% |
|
溶化性:可溶性颗粒和泡腾颗粒,加水5分钟全部溶化 | ||
检查溶出度:混悬颗粒剂 | ||
检查释放度:缓释和控释颗粒、肠溶颗粒 | ||
片剂 | ||
口服片 |
咀嚼片:多选择甘露醇、山梨醇、蔗糖作填充剂和黏合剂 |
|
口腔用片 |
含片、口腔贴片、舌下片(主要用于急症治疗) |
|
外用片 |
阴道片与阴道泡腾片(30分钟融变); |
|
具有局部刺激性的药物,不得制成阴道片 | ||
稀释剂 |
适用情况:主药剂量小于0.1g 浸膏黏性太大;浸膏量多而制片困难 |
|
1、淀粉:最常用的稀释剂,还可作为吸收剂和崩解剂 2、糖粉:兼能矫味和黏合(口含、咀嚼片及纤维性或疏松的中药制片) 3、甘露醇:口含片的主要稀释剂和矫味剂 | ||
吸收剂 |
适用情况:含有较多挥发油、脂肪油,而需制片者 |
|
常用辅料:硫酸钙二水物(磷酸氢钙) | ||
润湿剂 |
无黏性,但诱发药粉黏性。用于一定黏性的药料压片(水、乙醇) |
|
黏合剂 |
有黏性,适用于没有黏性或黏性不足的药料制粒压片 |
|
常用的有:淀粉浆、糖浆、胶浆类;微晶纤维素、纤维素衍生物 | ||
不加崩解剂 的药片 |
口含片、舌下片、咀嚼片 |
|
缓释片、中药半浸膏片 | ||
崩解剂 |
干燥淀粉、羧甲基淀粉钠、羟丙基淀粉 |
|
低取代羟丙基纤维素、微晶纤维素、海藻酸钠;交联聚维酮 | ||
润滑剂 |
硬脂酸镁、月桂醇硫酸镁、微粉硅胶、滑石粉 |
|
聚乙二醇:水溶性润滑剂 | ||
片剂 崩解时限 |
口崩片:60秒 |
|
可溶片:3分钟 | ||
舌下片:5分钟 | ||
含片:10分钟 | ||
普通压制片:15分钟 | ||
药材原粉片:30分钟 | ||
浸膏(半浸膏)片:1小时 | ||
质量要求 |
融变时限:阴道片(30分钟) 溶出度:分散片、以难溶性原料药物制成的口崩片 释放度:缓释片、控释片和肠溶片的口崩片 |
|
其它 | ||
不宜制成 缓、控释制剂的药物 |
生物半衰期(t1/2)很短(小于1小时)或很长(大于24小时)的药物 |
|
单服剂量很大(大于1g)的药物 | ||
药效剧烈、溶解度小、吸收无规律、吸收差或吸收易受影响的药物 | ||
需在肠道中特定部位主动吸收的药物 | ||
生物利用度 |
生物利用度:Cmax、tmax和AUC |
中药鉴定学(根及根茎) | |
狗脊 |
近边缘1~4mm有一条隆起的木质部环纹 |
绵马贯众 |
切面有黄白色维管束5~13个,环列 |
大黄 |
根茎髓部宽广有“星点” |
虎杖 |
根茎髓中有隔或呈空洞状 |
何首乌 |
断面可见“云锦花纹” |
牛膝 |
断面外周散有多数黄白色点状维管束,断续排列成2~4轮 |
川牛膝 |
断面有黄色点状维管束,排列成数轮同心环 |
商陆 |
木部隆起,形成数个突起的同心性环轮,俗称“罗盘纹” |
银柴胡 |
表面多具孔穴状或盘状凹陷,习称“砂眼” 根头部有疣状突起的芽苞、茎或根茎的残基,习称“珍珠盘” |
白芍 |
断面形成层环明显,射线放射状。味酸 白芍饮片:切面可见稍隆起的筋脉纹呈放射状排列 |
赤芍 |
断面皮部窄,木部放射状纹理明显,有的有裂隙。味微苦、酸涩 |
黄连 |
味连:多分枝,常弯曲,集聚成簇,形如鸡爪 |
雅连:多为单枝,“过桥”较长 | |
云连:弯曲呈钩状,多为单枝,较细小 | |
防己 |
断面富粉性,有排列较稀疏的放射状纹理(“车轮纹”) |
板蓝根 |
根头略膨大,可见暗绿色轮状排列的叶柄残基和密集的疣状突起 断面皮部黄白色,木部黄色(“金井玉栏”;板蓝根、桔梗、黄芪) |
山豆根 |
有豆腥气,味极苦 |
延胡索 |
不规则扁球形,有不规则网状皱纹。断面角质样,有蜡样光泽 |
甘草 |
断面黄白色,有粉性,有“菊花心”。 味甜而特殊 |
黄芪 |
断面纤维性强,显粉性,有“菊花心”(黄芪、防风、白芍、甘草) 老根中心偶呈枯朽状,黑褐色或呈空洞。豆腥味 |
远志 |
皮部易与木部剥离。嚼之有刺喉感 |
三七 |
顶端周围有瘤状突起。体重,质坚实 |
当归 |
皮部厚,散有棕色油点。有浓郁香气 |
羌活 |
断面皮部有“朱砂点” |
川芎 |
药材外形:拳形团块 横切面:波状环纹 纵切片:蝴蝶片 |
白芷 |
外表皮孔样横向突起,习称“疙瘩丁” 皮部散有多数棕色油点,形成层环棕色,近方形或近圆形 |
防风 |
根头部有明显的密集环纹,习称“蚯蚓头” |
紫草 |
皮部疏松,呈条形片状,10余层重叠 |
丹参 |
外表面棕红色或暗棕红色;皮部暗红棕色 |
秦艽 |
类圆柱形,上粗下细,扭曲不直。表面棕黄色,有扭曲的纵皱纹 |
胡黄连 |
木部有4~10个类白色点状维管束排列成环 |
巴戟天 |
皮部断离露出木部 |
续断 |
“发汗”至内部变绿色;断面皮部墨绿色 |
玄参 |
“发汗”至内部变黑色;断面黑色,微有光泽。气特异似焦糖 |
茜草 |
表面红棕色,皮部易剥落露出黄红色木部;久嚼刺舌 |
桔梗 |
根茎上有数个半月形茎痕 横切面可见放射状裂隙(“菊花心”) 皮部类白色,形成层环棕色,木部淡黄白色,俗称“金井玉栏” |
党参 |
根头部有疣状突起的(“狮子盘头”) |
南沙参 |
松泡 |
木香 |
菊花心,油室,气香特异 |
紫菀 |
根茎簇生多数细根,多编成辫状 |
茎木类中药 | |
大血藤 |
断面皮部红棕色,有数处向内嵌入木部 |
鸡血藤 |
韧皮部树脂分泌物红棕色,与木部排列呈数个同心性椭圆形环 |
降香 |
表面紫红色或红褐色,切面有致密的纹理 |
苏木 |
年轮明显,带亮星的髓 |
沉香 |
可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹 表面多呈朽木状,断面刺状 |
通草 |
断面平坦,显银白色光泽;中部有空心或半透明圆形的薄膜 纵剖面:薄膜呈梯状排列 |
皮类中药 | |
牡丹皮 |
栓皮脱落处粉红色;内表面淡常见发亮结晶 |
桑白皮 |
撕裂时有粉尘飞扬 |
厚朴 |
内表面紫棕色,较平滑,具划之显油痕 切面颗粒性,有油性 |
肉桂 |
内表面红棕色,划之显油痕 断面内外层中间有1条黄棕色线纹 气香浓烈,味甜、辣 |
黄柏 |
断面呈裂片状分层;味甚苦,嚼之有黏性 |
叶类中药 | |
枇杷叶 |
下表面密被黄色绒毛,主脉明显突起 |
大青叶 |
叶片基部狭窄下延至叶柄成翼状 |
蓼大青叶 |
膜质托叶鞘 |
侧柏叶 |
叶细小鳞片状,交互对生,贴伏于枝上 |
罗布麻叶 |
先端钝,有小芒尖,边缘具细齿,两面无毛 |
紫苏叶 |
下表面紫色,有凹点腺鳞 |
艾叶 |
上表面有稀疏的柔毛和腺点;下表面密生灰白色绒毛;质柔软,气清香 |
花类中药 | |
辛夷 |
形似毛笔头;苞片外表面密被有光泽的长茸毛 |
丁香 |
研棒状。4枚三角状的萼片,十字状分开 |
款冬花 |
长圆棒状。常单生或2~3个基部连生 鱼鳞状苞片;内表面密被白色絮状茸毛 |
西红花 |
柱头(呈线形,三分枝) |
金银花 |
棒状,密被短柔毛 |
果实及种子类中药 | |
五味子 |
表面红色、紫红色,显油润;表面有“白霜”;种子肾形 |
木瓜 |
外表面有不规则的深皱纹;呈类月牙形薄片(木瓜片) |
沙苑子 |
圆肾形而稍扁。嚼之有豆腥味 |
决明子 |
略呈菱状方形,两端平行倾斜 |
吴茱萸 |
五角状扁球形、点状突起或凹下 |
枳壳 |
半球形,外果皮有颗粒状突起,突起的顶端有凹点状油室 |
连翘 |
有不规则纵皱纹和突起的小斑点,两面各有1条明显的纵沟 |
牵牛子 |
似橘瓣状 |
马钱子 |
纽扣状圆板形。表面密被绢状绒毛,有丝样光泽 |
栀子 |
具6条翅状纵棱 |
瓜蒌 |
具焦糖气 |
牛蒡子 |
表面灰褐色,带紫黑色斑点 |
槟榔 |
断面有大理石样花纹 |
草果 |
具三钝棱;表面具纵沟及棱线,易纵向撕裂 |
豆蔻 |
表面有3条纵向槽纹,两端均具浅棕色绒毛;味辛凉略似樟脑 |
益智 |
有纵向凹凸不平的突起棱线13~20条 |
动物类中药 | |
水蛭 |
用水浸后,可见黑色斑点,排成5条纵线 |
桑螵蛸 |
干燥卵鞘 |
海马 |
“马头、蛇尾、瓦楞身” |
金钱 白花蛇 |
背部灰黑,有白色环纹45至58个,黑白相间 背正中突起一条脊棱,脊鳞呈六角形 |
蕲蛇 |
翘鼻头:头呈三角形扁平,吻端向上 方胜纹:背两侧各有黑褐与浅棕色“V”形斑纹 连珠斑:腹部两侧有黑色类圆形的斑点腹内壁黄白色 佛指甲:尾部骤细,末端有三角形的角质鳞片1枚 |
乌梢蛇 |
背中央2~4行鳞片强烈起棱;脊部高耸成屋脊状,俗称“剑脊” |
牛黄 |
鉴定术语:“乌金衣,挂甲” |
羚羊角 |
鉴定术语:“手可握把,乌云盖顶,通天眼,骨塞” |
麝香 |
密生灰白色短毛,两侧围绕中心排列;内层皮膜(习称“银皮”) 麝香仁:其中呈不规则圆球形或颗粒状者习称“当门子” |
矿物类中药 | |
赭石 |
主含三氧化二铁。条痕色(樱红或红棕色) 一面有突起的“钉头”,另一面有同样大小的凹窝 |
炉甘石 |
条痕色(白色);表面凹凸不平,多孔似蜂窝状。具有吸湿性 |
芒硝 |
主含含水硫酸钠。条痕色(白色);断面呈玻璃样光泽。气微,味咸 |
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