29省发文《中医专长医师资格证》考核开始

2017年《中医药法》确立了民间中医通过确有专长考核取得医师资格行医的法律地位。卫计委出台了《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》（国家卫生计生委令第15号）实施。全国已有29个省市自治区出台了《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理实施细则》，正式启动《中医专长医师资格证》考核工作。根据政策规定，由省级中医药管理局核发国家统一制式的《中医（专长）医师资格证书》，经注册后取得《中医（专长）医师执业证书》，备案开诊所或在医院应聘上班。

全国已经发布中医专长医师考核细则的省市

《中医专长医师资格证》是凭“实战经验”来获取医师资格的考核，大家第一次接触，申报和考核方面的困惑颇多，为此，首都国医名师大讲堂特意梳理了重点问题，做如下解答：

一、中医专长医师什么时候报名考核?

答：国家中医药管理局出台《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》后，各省发布《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理办法实施细则》，今年10月正式考核。

6月13、14日，陕西省先行考核率先在西安开展，144位（其中年龄最大者72岁）中医医术确有专长人员参加了考核。辽宁省已发报名通知，7月16日-8月16日报名初审，8月17日-8月30日复审，8月31日-10月15日省级确认审核。然后确定时间考点考核。

二、中医专长考核从什么时候开始的?每年都能考吗?

答：2018年开始的中医专长医师考核。根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第二十二条：省级中医药主管部门每年定期组织中医医术确有专长人员医师资格考核，考核时间应当提前三个月向社会公告。

三、参加考核的条件是什么?

答：以师承方式学习中医的或经多年中医医术实践的，两种报考条件2选1即可。但都需要学习或实践活动要达到5年，掌握独具特色、安全有效、患者认可的中医诊疗技术方法，由至少2名中医类别执业医师推荐。

【申报报名的相关提交资料】

1.中医医术确有专长人员（师承学习人员）医师资格考核申请表

2.中医医术确有专长人员（多年实践人员）医师资格考核申请表

3.中医疾病名称与分类代码表

4.中医医疗技术目录

5.中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表（师承学习人员）

6.中医医术确有专长人员医师资格考核申报资料一览表（多年实践人员）

7.各市中医医术确有专长人员医师资格考核人员信息汇总表

8.推荐医师承诺书

9.继续跟师学习证明

10.行政区划代码

四、中医专长考核到哪里报名?

答：申请人向长期中医医术实践活动（指导老师执业所在地）所在区、县卫生计生局提交申请材料。

五、中医专长医师资格如何考?是笔试吗?

答：中医专长医师已经不是笔试考试了，是专家现场考核，大多是考核30分钟。实行专家评议方式，通过现场陈述问答、回顾性中医医术实践资料评议、中医药技术方法操作等形式对实践技能和效果进行科学量化考核。专家人数应当为不少于五人的奇数。

六、中医专长医师资格证考核的内容、程序和时间是怎么安排的?

答：申报标准和考核的内容、标准都是国家中医药管理局严格制定的，考核的程序主要是陈述、现场问答和操作、辨识等，考核的时间有些省是60分钟（如广东），也有90分钟的（如北京），大部分省份都是30分钟考核。

【考核内容】

内服方药类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、医术内容及特点；与擅长治疗的病证范围相关的中医基础知识、中医诊断技能、中医治疗方法、中药基本知识和用药安全等。

外治技术类考核内容包括：医术渊源或者传承脉络、外治技术内容及特点；与其使用的外治技术相关的中医基础知识、擅长治疗的病证诊断要点、外治技术操作要点、技术应用规范及安全风险防控方法或者措施等。

【考核程序和时间】

参加考核的时间在30分钟以内进行，现场陈述时间不超过10分钟。如陕西公布的是：

内治技术考核时间为30分钟，考核程序分为：（一）医术专长陈述  限时5分钟，（二）现场问答  限时10分钟，（三）诊法技能操作  限时10分钟，（四）现场辨识相关中药  限时5分钟。

外治技术考核时间为30分钟，考核程序分为：

（一）医术专长陈述  限时5分钟，（二）现场问答  限时10分钟，（三）外治技术操作  限时10分钟，（四）现场辨识相关中药  限时5分钟。

另外，以内服方药为主、配合使用外治技术的，增加外治技术操作考核10分钟；以外治技术为主、配合使用中药的，增加诊法技能10分钟。考核时间为40分钟。

中医医疗技术目录

技术类别	技术名称
针刺类技术	毫针技术、头针技术、耳针技术、腹针技术、眼针技术、手针技术、腕踝针技术、三棱针技术、皮内针技术、火针技术、皮肤针（梅花针）技术、芒针技术、鍉针技术、穴位注射技术、埋线技术、平衡针技术、醒脑开窍技术、靳三针技术、浮针技术、贺氏三通技术、电针技术、针刺麻醉技术、鼻针技术、口唇针技术、子午流注技术、灵龟八法技术、飞腾八法技术
灸类技术	麦粒灸技术、隔物灸技术、悬灸技术、三伏天灸技术、天灸技术、温针灸技术、热敏灸技术、雷火灸技术
刮痧类技术	刮痧技术、撮痧技术、放痧技术
拔罐类技术	拔罐（留罐、闪罐、走罐）技术、药罐技术、针罐技术、刺络拔罐技术、刮痧拔罐技术
中医微创类技术	针刀技术、带刃针技术、水针刀技术、钩针技术、刃针技术、长圆针技术、拨针技术、铍针技术
推拿类技术	皮部经筋推拿技术、脏腑推拿技术、关节运动推拿技术、关节调整推拿技术、经穴推拿技术、导引技术、小儿推拿技术、器物辅助推拿技术、耳鼻喉擒拿技术、膏摩技术
敷熨熏浴类技术	穴位敷贴技术、中药热熨敷技术、中药冷敷技术、中药湿敷技术、中药熏蒸技术、中药泡洗技术、中药淋洗技术
骨伤类技术	理筋技术、脱位整复技术、骨折整复技术、夹板固定技术、石膏固定技术、骨外固定支架技术、牵引技术、练功康复技术
肛肠类技术	挂线技术、枯痔技术、痔结扎技术、中药灌肠技术、注射固脱技术
其他类技术	砭石治疗技术、蜂针治疗技术、中药点蚀技术、经穴电疗技术、经穴超声治疗技术、经穴磁疗技术、经穴光疗技术、揉抓排乳技术、火针洞式引流技术、脐疗技术、药线（捻）引流技术、烙法技术、啄法技术、割治技术

七、申请人参考内容涉及**秘方怎么办?

答：这个问题在各地方的实施细则中都有考虑，大家不必担心**秘方被泄露。如辽宁省提出：考核内容涉及申请人**秘方或自有知识产权的，考核专家组应签署保密协议。

八、专长医师考核通过后发什么证?能开诊所吗?

答：考核合格者，由省级中医药主管部门颁发《中医(专长)医师资格证书》。然后在县级以上地方中医药主管部门注册申请取得《中医(专长)医师执业证书》。即可以个人开业的方式或者在医疗机构内从事中医医疗活动。

九、中医(专长)医师证可以跨省用吗?

答：根据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》第二十七条：中医(专长)医师在其考核所在省级行政区域内执业。中医(专长)医师跨省执业的，须经拟执业所在地省级中医药主管部门同意并注册。

从各省出的细则政策来看，跨省执业是没有问题的，只是需要走一定的申请手续甚至再参加一下简易考核。（从这一点来看，参加专长医师考核必须是要有真才实学，投机取巧取证肯定是不行的。）

十、中医专长医师可以参加执业医师考试吗?

答：中医(专长)医师通过学历教育取得省级以上教育行政部门认可的中医专业学历的，或者执业时间满五年、期间无不良执业记录的，可以申请参加中医类别执业医师资格考试。

十一、老专长证和新专长证有区别吗?

答：在《中医药法》出台之前，有很人参加了“传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试”，并获得了《传统医学医术确有专长证书》或《传统医学师承出师证书》，但此证的用途是让不具备医学专业学历的民间中医能有资格参考助理医师资格考试，不具备行医资质。

根据2017年《中医药法》和《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》，按照新政考核取得的是《中医(专长)医师资格证书》，该证可备案开诊所，也可以到医疗机构行医。

十二、中医专长医师考核复习哪些课程容易通过？

答：从陕西省本期先行考核的情况看，只要基础扎实，符合申报资格，考核通过率还是非常高的。本期144人参加考核，考核成绩合格的人员共103人，通过率为71.5%。

不同实践表明，虽然中医药技术五花八门、种类繁多，但万变不离其宗，依据中医基础理论，通过现场陈述问答、回顾性资料评议、中医药技术演示和安全风险要点考察，再配合以实地走访调查，考核专家能够对技术的有效性和安全性做出准确判断。只要有一定基础，再参加准确到位的辅导，学习好相关重点科目：中医基础理论，中医诊断学，中药学、方剂学、伤寒论，中医骨伤学，针灸学，中医推拿学等，民间中医考核转正并不难。