家长们对颅咽管瘤手术治疗的常见疑问解答
家长们对颅咽管瘤手术治疗的常见疑问解答
导读：颅咽管瘤一般多发于儿童期，成年人十分少见。大多数颅咽管瘤呈间歇性生长，故总体上看肿瘤生长较慢，其症状发展也慢;少数颅咽管瘤生长快速，其病情进展亦较快。
颅咽管瘤的治疗一般为手术治疗，由于孩子较小，手术在头部，家长们十分担心手术方面的问题。今天就大家常问的几点问题，为大家答疑解惑。
一、为什么颅烟管瘤治疗难度大？
颅咽管瘤易复发，不容易早期发现，颅咽管瘤切除后的垂体功能低下，颅咽管瘤位置深手术难度大，手术复杂，术后恢复慢，护理难度大。
二、哪些因素可能影响手术效果？
患者年龄、身体状况、合并症、肿瘤体积、质地、血供、瘤体与周围神经血管的关系。
三、哪些症状需要警惕少见的颅底肿瘤？
舌咽神经、迷走神经主要负责吞咽、讲话，舌后部及咽部感觉功能，受损后出现吞咽困难，饮水呛咳，声音嘶哑，咽部及舌后部感觉减退，无味觉等;副神经主要负责耸肩运动，受损后变现为耸肩乏力，肩部肌肉萎缩;舌下神经主要负责舌头运动，受损后表现为伸舌偏斜。
四、检查出颅底肿瘤需要立即治疗吗？
检查出颅底肿瘤需要立马手术或放化疗吗?
颅底肿瘤治疗方式要依据患者病情、身体状况、家庭要求等综合因素合理选择，不是确诊肿瘤后立即需要手术治疗，不是不考虑副作用直接给予放疗和化疗。
五、颅咽管瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤？
颅咽管瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?手术后会不会复发?
颅咽管瘤是一种良性肿瘤。如果切除干净，理论上来讲复发的几率是非常低的，颅咽管瘤手术难度有一定难度，同时对医生手术操作要求非常高的，主要受限于目前的医疗科技整体水平，医生会竭尽全力为尽量避免手术后复发，也会要少数部分病人出现术后复发的问题。
六、手术后是否会损伤视力？
颅咽管瘤患者中，有一部分患者初始症状有视力下降、视野缺损，在切除肿瘤后，视神经的压迫就会得到缓解，绝大多数患者视力情况都得到改善。
如果病程较长，视神经压迫时间较长，已经产生病变，那么视力恢复的机会会很小。
七、术后尿崩症是否能够得到控制？
多饮多尿是颅咽管瘤患者常见症状之一，由于手术的影响，术后大部分患者都会出现一过性尿崩症，短则三至五天，长至两周，大部分最终会恢复正常，对于少数个别患者术后长期有尿崩症状，需要口服药物控制尿量。
由于颅咽管瘤为良性肿瘤，除部分与视交叉、灰结节、垂体柄、下丘脑、第三脑室底等某处粘连外，大多数与周围组织结构有胶质反应边界或蛛网膜分界，因此原则上应力争做到肿瘤全切除，尤其对儿童患者，以防止复发。
一般来说，成功的手术可有效缓解视交叉受压引起的视力、视野改变以及高颅压引起的头痛等症状，还能使腺垂体功能得到恢复。
不过，很多鞍上型颅咽管瘤与周围脑组织(特别是下丘脑)紧密相连，增加了手术的难度，对这些病人并不强求完全切除肿瘤，可采取部分切除，但部分切除的缺点是术后有一定几率复发。
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