名医访谈 | 好医生携手中经网推出《中经名医汇》

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 9月7日,本节目系列访谈的第一期正式上线,邀请到了郑州大学第一附属医院儿童医院院长刘玉峰教授。刘玉峰教授围绕儿童白血病防治与广大观众进行交流。

刘玉峰,医学博士,郑州大学第一附属医院儿童医院院长、儿童血液肿瘤科主任、河南省儿童血液肿瘤临床诊疗中心主任、中华医学会儿科分会常委,发表相关学术论文200余篇,被河南省教育厅授予“河南省教育厅学术技术带头人”,郑州市委、市政府授予“郑州市专业技术拔尖人才”等称号。

专家观点:


刘玉峰:有害家装材料可诱发儿童白病


白血病是造血干细胞恶性克隆性疾病。近年来,我国儿童白血病的发病率呈上升之势,居儿童恶性肿瘤之首。


儿童白血病形成原因很复杂。刘玉峰介绍,有遗传缺陷的人群易发生白血病,如21-三体综合征(唐氏综合征)的患儿,白血病发病率较正常儿童高30倍。“后天因素也可引发儿童白血病。如接触化学毒物、感染病毒、接触放射线过多等。”刘玉峰说。


家装材料常含有甲醛、苯等有害物质,是诱发儿童白血病的元凶之一。刘玉峰指出:“8岁以内儿童抵抗力、免疫力低下,机体发育不成熟。装修产生的化学污染易使8岁以内儿童患上白血病。”儿童如果出现贫血、出血、发热、乏力、骨痛、肝脾及淋巴结肿大等症状,家属需及时带儿童到医院进行血常规和血涂片检查。


刘玉峰:化疗是儿童白血病首选治疗手段


常见的儿童白血病发病类型有急性淋巴细胞性白血病、急性髓细胞性白血病、慢性淋巴细胞性白血病和慢性髓细胞性白血病。“针对不同类型的儿童白血病,化疗是首选治疗手段,且治疗效果好。”刘玉峰表示,“化疗对儿童急性淋巴细胞性白血病治愈率可达70%~80%;髓性白血病,可达50%~70%。”


造血干细胞移植是治疗儿童白血病的另一种方法,化疗效果无效或者有原发性耐药的儿童可以选择造血干细胞移植。刘玉峰指出,移植造血干细胞前,还需对患病儿童采取强化疗,达到缓解状态再进行移植。


刘玉峰:儿童白血病治疗最重要的是遵从医生建议。


儿童白血病致病原因复杂,现阶段还没有明确的预防手段。刘玉峰提示,孕妇要保持心情舒畅,不要接触有毒的化学物品。儿童要坚持合理健康的饮食,远离受污染的环境,养成良好的卫生习惯,尽量少接触化学毒物。


儿童在治疗白血病期间,最重要的是听从医生建议。“儿童白血病的治疗,针对个体不同,每个阶段有相应的治疗方法。家属切记要遵从医嘱,按时服用或停用药物,及时到医院检查,不要耽误孩子的治疗。”刘玉峰建议,“患儿在化疗缓解后,要吃清淡、利于消化的食物。”


患儿在化疗期间,免疫力降低,极易遭受感染。刘玉峰表示,患儿细菌感染后,会出现发烧等症状,且抗感染所需费用较高。家属要保持冷静的心态,遵循医嘱,做好防范措施,防止细菌感染。


刘玉峰:很多省级医疗机构都有能力治疗儿童白血病


儿童与成人治疗白血病存在差异,按照成人的方法治疗儿童白血病效果不佳。刘玉峰介绍,我国2000年前基本没有医院设置小儿血液科;2000年后,北京、上海等城市,治疗儿童白血病的效果可达70%~80%。“北京儿童医院、首都儿研所、上海交通大学医学院附属新华医院、四川大学华西医院、中山大学附属第一医院等,都有许多专攻儿童白血病的资深教授和医生。”


近年来,随着我国医疗水平的不断提升,不少省级医院和机构也有能力治疗和研究儿童白血病。据悉,河南省小儿临床血液与肿瘤疾病诊疗中心、郑州大学小儿血液与肿瘤研究所,专门研究儿童白血病及临床诊断治疗。“我们院已开设儿童血液肿瘤科,共135张床位,专门治疗儿童血液病和肿瘤疾病。目前国内治疗儿童白血病的所有手段,如化疗、造血干细胞移植、靶向治疗等,我们院都能开展。”刘玉峰介绍。


刘玉峰:治疗儿童白血病需社会齐发力


目前,公众对儿童白血病的治疗认识还存在一定误区,家属和公众要正确看待儿童白血病。刘玉峰指出,家长要带孩子到正规医院进行有效的救治,不能听信“江湖郎中”,延误治疗。“白血病并非不治之症,我国儿童白血病的整体治愈率可达70%以上。患儿家属要树立信心,与医护人员相互信任,才能共同战胜疾病。”刘玉峰说。


近年来,我国已经设立儿童白血病大病救助专项费用,解决了一部分患者的经济问题。然而一些地市级甚至省级医院仍不具备治疗儿童白血病的条件。展望儿童白血病的未来,刘玉峰一方面希望研究人员对疾病进行深入的研究,另一方面也希望依托有条件的医院,建立更多的儿童白血病研究中心,对白血病患儿进行集中救治,达到规范化、标准化的治疗。


刘玉峰:从事儿科是幸福的工作


刘玉峰表示,看到患儿的笑容有成就感,从事儿科是幸福的工作。郑州大学第一附属医院儿童医院每年都要收治各年龄段的白血病患儿。“在我院接受造血干细胞移植的最小患儿是一岁两个月,进行化疗的甚至有新生儿。有的孩子不会说话,但他们能认出‘医生爷爷’。我拍拍手说‘找爷爷’,他们就会过来。”刘玉峰说,“白血病患儿伴有骨痛,医生不敢碰,孩子看见医生就哭;化疗缓解后,孩子看见医生就笑。看到孩子的笑容很幸福。”


郑州大学第一附属医院儿童医院十分注重对白血病患儿的人文关爱和情感交流。刘玉峰介绍,为了方便与家属沟通,医院还建有相关微信群,科室的医务人员随时为家属解答各种问题。

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好医生药业集团市场部 整理编辑

本期编辑:张嘉艺