【寻找最佳“关节卫士”】第四期｜尹怡辉：“正清风痛宁+”的无限可能

当你走过长沙繁华的人民中路，也许根本不会注意，掩映在常青的行道树中，有一栋老式的大楼。但当你从右边的电梯直上七楼，门开的那刻，你会听到嘈杂的声音，那是病人们交谈的声音。这里是长沙市中医康复医院疼痛科，每一天，都有大批病人等待就诊。为了处理接连不断的病人，医生常常连喝水都顾不上。

长沙市中医康复医院疼痛科等候区，

每天都有大批患者等待治疗

沿着走廊走到尽头，你会来到一间办公室，办公室的墙上挂满了锦旗，其中一面写着“医术精湛抗顽疾，医患情深心连心”，类似这样的锦旗非常多，挂在墙上的，只是今年送的而已。门口显眼的位置还挂着一个金色的标牌，上面是国家中医药管理局科技推广项目“风湿与疼痛三联序贯疗法长沙培训基地”几个大字。而这间办公室的主人，是我们今天的主人公——尹怡辉。

尹怡辉，他是长沙市中医康复医院疼痛科、骨伤一科主任，首届“长沙市优秀医生”获得者，国家中医药管理局成果——“正清风痛宁三联序贯疗法”长沙培训基地首席培训导师……，很多使用正清风痛宁的医生慕名前来找尹主任拜师学习。

尹主任所教学员数以万计，他常说：医学无止境，我们在医学上每前进一小步，就能救活和治愈成百甚至是上千的人，为民除痛是医者应尽的职责，希望自己努力能够带给病人更多的福音。所以，身兼中医、骨科、疼痛科多职称于一身的他，多年来一直致力于研究临床新技术、新方法，刻苦学习钻研，在风湿疼痛临床实践中总结摸索出一套独特的治痛新模式——“正清+”超微创疗法。

大道至简，此法轻松解除各种疑难病痛，受到了患者的好评，也得到前来学习交流的专家同仁的一致认可。

1991年，刚刚毕业的尹怡辉成为长沙市中医康复医院骨科医生，由于与湘雅二院比邻而立的地理优势，双方建立了医联体的合作关系，医院每月的骨科手术将近100多台，尹主任和同伴每天与湘雅顶尖专家同台奋战在各种腥风血雨的战场，接受着残酷魔鬼式历练及洗礼，逐渐进步成长。

2008年因政策及医院整体装修改造原因，被迫不得不暂别心爱的手术及岗位，尹主任隐隐感觉到，要想在新的医改大潮中占据一席之地，必须革新，要有新特色，新核心技术。

新技术千千万，该从哪里入手？尹怡辉想到骨科脊柱手术治疗过程中一些例子。治疗腰椎间盘突出时，有的病人血压高，做手术容易出现大出血。“在椎管中放一点药，哎，结果病人就好了。”这激起了他的兴趣。

于是，他开始涉猎与这种疼痛治疗有关的技术。那时候，还没有出现“疼痛”的概念，只有首都医科大学宣武医院、北京301医院、北京天坛医院的专家建立了队伍，在做相关研究和临床诊疗。尹怡辉迫切渴望着新的技术，利用所有能够得到的学习机会，前往全国各地学习，所学习的对象都是国内权威。

2008至2013年，尹怡辉把国内疼痛的微创技术或者比较新潮的前沿技术都学了过遍。这一时期的学习为他后来摸索出自己的特色疼痛疗法打下坚实基础。

正是强烈的求知心和过于常人的行动力，尹主任完成了人生的最重要的技术资本积累，集众家之长，将所学技术融合，创造性地提出“正清+治痛”超微创疗法。

2014年，长沙市中医康复医院挂牌成为风湿与疼痛临床培训基地，并开始大范围使用正清风痛宁。

长沙市中医康复医院培训基地挂牌

在使用过程中，尹主任改进疗法，“包括打的方法、打的部位、用量。”慢慢形成了“正清+”的想法。“正清+”有多种可能性，“正清风痛宁+射频”“正清风痛宁+针刀”“正清风痛宁+微创技术”等，“为什么我们核心用‘正清’？因为它是高效无激素且可替代激素的天然药物。”

正清风痛宁具有消除无菌性炎症的功效，而慢性疼痛是多因素、长期形成的病症，如果单纯使用正清风痛宁或针刀等手段，能解决的问题比较局限，若把针刀和能消除疼痛根源的正清风痛宁结合起来，则可在疗程、疗效、安全等方面都做出特色。

尹主任详细讲解“正清+  ”治疗理念并介绍它的优势

在他眼里，注射器就像一件兵器，一般子弹打完之后，枪杆便扔掉没用了。如果把针头当成超微针刀来使用，那么就能让注射器发挥针刀的功效。这一灵感来源于一种叫做毫刃针的器具，形状和注射器针头很像。

如此一来，两者缺点被抵消。做小针刀需额外拿针，增加患者费用，而且单纯用针，没有药物的辅助，疗效达不到。现在合二为一，优势尽显。

优势在具体操作中如何体现？尹主任举了一个病例说明，一位患有其关节炎的病人，在三甲医院住了四个月院，没有效果，而尹主任使用“正清+”的方法，在关节中打正清风痛宁注射液，周围做针刀，此外加上膝关节的灌注。把病情控制住后再用正清风痛宁巩固治疗，比激素加生物制剂加化疗药物的治疗效果还要好。

“其实刚开始讲课是我的短板，我最擅长的是动手做。”在第一次站上讲台之前，尹怡辉没有想到自己会成为培训导师。

2014年，他在长沙为四方而来的医生讲解正清风痛宁的药理作用，从那以后，长沙市中医康复医院成为正清集团的培训基地，而尹主任也开始全国各地进行正清风痛宁三联序贯疗法的讲学，他骄傲地说：“除了河南，其他地方我都去过。尤其是东北，我有很多铁粉。”

现在，尹主任已经形成了阶梯式阶梯式教学模式，培训之后，医生从没有特色变成有特色，从赚不了钱，到现在可以赚钱，从没有名气变成有名气。现在，尹主任教过的学生已经上万。一些三甲医院也邀请他前去讲课，“比如浙江省人民医院，可以说是国内顶尖的医院，在交流过程中，他们也很认同正清风痛宁。”

尹主任在全国各地举办正清风湿与疼痛三联序贯疗法培训班

从学生到老师，尹主任的角色有了大逆转，以前以学生的身份参加培训班，而现在以老师的身份来开办培训班。

“我为什么会有这种转变，我认为做医生给自己定位很重要。原来我干骨科医生，我掌握的技术非常好，技术也很主流，直到现在依然处于领先地位，但是并没有做出特别的成就，麻醉也没有。是正清，让我拥有了自己核心的东西。要干好正清也不是那么容易，你看一眼，好像是非常简单的东西，但要达到精准的评估、精准的诊断和精准的治疗，要下功夫。必须要有非常丰富的临床经验和高的操作技术，才能做到很高的水平。”

将爱好发展为事业，不断刷新自己可到达的高度，为社会做出贡献，是许多人的向往的生活，现在，尹主任不管在治疗还是教学方面都非常有成就感和满足感。他思考最多的，是在病种、安全性等方面延伸正清风痛宁的使用范围。比如治疗神经的疼痛、糖尿病后期并发的慢性疼痛等等，希望给广大患者提供一种新的治疗方法，达到治标又治本的目的，做好人民医生的职责，造福广大百姓。