做大脑血管的“管道工”！刚刚他们拆除了不定时炸弹
人体脑血管都有一定的“寿命”，由于人体差异和不良生活习惯，比如吸烟、酗酒、熬夜等，导致脑血管壁变薄鼓出包块，这类包块就是脑动脉瘤。
脑动脉瘤不是肿瘤，它是血管局部吹起的一个小血泡。脑动脉瘤可以同时发生很多个，易在脑血管分支处发生。
脑动脉瘤在破裂出血前一般无任何症状。
它就像是颅内的一颗“不定时炸弹”。
当人们情绪激动、血压增高、甚至在安静的状态下脑动脉瘤都有破裂出血的可能性，这个“不定时炸弹”一旦“爆炸”，后果很严重。患者短期内由于动脉瘤破裂导致大量的血液进入颅内，颅压增高，重患者短期内昏迷，甚至死亡。
近日，滨州市人民医院神经外科团队完成一例双侧颈内动脉多发复杂动脉瘤分期Pipeline密网支架栓塞手术。术后患者恢复良好。
该术式在滨州市尚属首例。
首例！！！
手术难在哪？
手术关键词：
双侧、多发复杂、分期、Pipeline密网支架微创介入
双侧多发复杂（左侧有一囊性中型动脉瘤和向上生长的微小动脉瘤，右侧有一超宽颈大动脉瘤）
动脉瘤手术有两种方式，一种是传统的开颅夹闭手术，一种是介入栓塞治疗。
该患者属复杂、巨大、超宽颈动脉瘤，要做到致密填塞难度极大。若不能做到致密填塞，动脉瘤极易复发。神经外科团队反复讨论，认为Pipeline密网支架封堵无需动脉瘤致密填塞，可大大降低动脉瘤的复发率，且节省费用。无疑是该患者的最佳手术方案。但Pipeline密网支架的释放需要高超的血管内操作技能，这无疑给神经外科团队带来了巨大挑战。
分期:
手术一期
先行左侧颈内动脉眼动脉段多发动脉瘤栓塞术。支架到位成功释放后，囊性动脉瘤腔内疏松填入数枚弹簧圈，加速动脉瘤血栓形成；向上生长微小动脉瘤血流明显减慢。术后正侧位造影图片。
手术二期
两周后，在气管插管全麻下行右侧颈内动脉眼动脉段超宽颈动脉瘤Pipeline密网支架栓塞术。术中为了增加支架导管Marksman和弹簧圈微导管Echelon10的稳定性，行双侧股动脉穿刺分别置管。支架微导管经右侧5FNavien导引导管利用瘤内“成襻技术”顺利到达大脑中动脉，弹簧圈微导管经左侧导引导管顺利到达动脉瘤腔，位置满意稳定！
血流导向装置——Pipeline密网支架顺利释放，数枚弹簧圈疏松填入动脉瘤腔。术后正侧位造影图片。
全麻术后第二天，患者清醒，言语流利，无视力改变，四肢肌力正常，术后三日出院。
Pipeline密网支架通过改变进入动脉瘤的血流方向从而达到彻底、持久的动脉瘤栓塞效果，同时修复载瘤动脉结构的完整性，并且降低了治疗的费用。从动脉瘤囊内填塞到载瘤血管重建，Pipeline密网支架为复杂性动脉瘤的治疗带来了全新的方法。
做人类大脑血管的“管道工”，为您拆除“不定时炸弹”。滨州市人民医院神经外科一病区（血管病专业）是滨州市脑血管病专业划分最早的科室。脑动脉瘤的治疗（介入栓塞和开颅夹闭）已成为科室的特色治疗，特别对一些复杂巨大的夹层动脉瘤及破裂的微小动脉瘤的手术治疗积累了丰富的经验。
专家提醒
脑动脉瘤虽然可怕，但通过一些脑血管检查(头颅MRA或CTA)是可以筛查和发现的！建议40岁以上的人群或30岁以上肥胖人群，三高人群，工作压力大，长期有不良生活方式的人群等定期筛查脑血管。
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