「独家」河南登封张国典:医联体建设要将患者安全放在首位
保证患者安全,技术安全一定要保障。
记者|安晓双
来源|中国县域卫生
基层医院医疗资源不足,人才技术短缺成为长久以来无法攻破的难题,目前国家正在积极推行中的医联体建设试图打破这一窘境。因此,县级医院当仁不让的成为上下连接的纽带,也越来越被大家所关注。
在不久前西安举行的“第五届中国县域卫生发展论坛暨第二届全国医联体建设大会”上,河南省登封市人民医院院长张国典接受《中国县域卫生》、医联体在线专访,就分级诊疗、医联体建设、大病不出县等话题表达了自己的观点。
河南省登封市人民医院院长张国典
以下为采访实录:
让整个分级诊疗有一个良好的开端
记者:目前,国家正着力推进分级诊疗、医联体建设,请介绍一下登封市人民医院的做法。
张国典:新医改以来,国家着力提高县域综合服务能力,通过几年时间的努力,有了很大程度的提升。县级医院成为链接上下医疗的枢纽,综合能力有所加强。
在我的理解,我国医改的最终目标是让病人满意、医护人员满意,这些都满意了,我们的医改就可以说成功了。
现在国家正在倡导分级诊疗、医联体/医共体建设,目的也是要解决老百姓看病难、看病贵的问题,我们积极响应。因为各种条件限制,在推进这项工作过程中遇到了很多困难,包括技术、人才、资金的短缺都是基层医院普遍面临的问题。
但是,有困难也要做。我们医院着眼全局,根据我们的实际情况,在技术帮扶方面进行布局。在积极提升我们能力的同时对下帮扶。
根据区域划分,每周选派医院的副高级以上职称的技术人员,去基层讲课,指导查房,去做诊断等等,帮助基层解决一些实际问题,把本来可以在乡镇卫生院能够解决的问题留在基层,从而实现整个分级诊疗有一个良好的开端。
记者:在建设医联体/医共体时,您认为哪方面更值得关注?
张国典:公立医院因为存在一定的社会的公益性,所以在整个诊疗活动中质量与安全是并存的,这个方面我们是比较重视的。
在整个帮扶过程中,首先还是要保证患者安全,技术安全一定要保障。也就是说,通过评估、适应症的选择,能够在我们基层医院开展的就开展,不能够开展的绝不冒这个风险,患者承担不起失败的后果。
“专科联盟”促进专科资源共享
记者:我关注到,去年9月,登封市人民医院签署加入河南省肿瘤医院医联体合作协议。您如何看“专科联盟”?
张国典:“专科联盟”是当下很热的一个词,其实就是专业的联盟。专科联盟有很多独特的优势:
首先,可以解决一些在专科疾病当中的实际问题,多位相同领域的医师相互交流,很容易碰撞出更多的思路。
其次,现在强调的医共体,实际上就是要将各种资源实现高度共享。由于各种问题的存在,这又很难实现。不过,专科联盟能在一定程度上改变这种状况。
记者:您认为怎样才能将患者留在县域,实现90%大病不出县?
张国典:首先,县级医院要先强大自己,提高自身的技术水平,新的知识、新的技术,还有新的诊断能力,都要及时跟三级医院接轨,这是最重要的。技术水平上去了,能够看好病了,患者自然愿意留下来。患者留在家门口看病是双赢,既为患者节省了治疗费用,还提高了基层医院的效益。
另外,实现大病不出县,还要积极推进优质医疗资源下沉,让病人不出县就能享受到上级医院专家的水平,这需要多方共同的努力。
同时,还要改善医疗环境和服务质量,能够让病人在看病的时候有更好的就医体验。提高医护人员的服务水平很重要,服务质量差,病人也不愿意在这看病。在造成患者外流的同时,给患者自身也增加了很多负担。
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