日喀则市人民医院胸痛中心构筑急诊绿色通道 抢救急性心梗

9月10日凌晨2点半，日喀则人民医院急诊科接诊一名“胸痛11小时”的30岁男性患者，心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”，心内科德吉主任及明强主任接到急诊通知后迅速启动心梗急诊绿色通道。凌晨3点包括放射科技师，导管室护士，急诊主刀，助手在内的所有团队成员从家中到达医院，但家属意见分歧，改变主意拒绝手术。人命关天，明强主任充分告知病情，说明心梗病人“时间就是心肌，时间就是生命”的道理，终于在4:40家属同意手术。整个手术过程顺利，迅速开通闭塞血管，并植入支架一枚，恢复3级血流。术中显示患者心脏三支冠脉血管中最重要的一支“左前降支”自开口处完全闭塞，非常危险，如果不及时开通血管，极有可能形成心源性休克，加大死亡风险，即便能存活，也有形成室壁瘤发生重度心衰后遗症的风险。该患者术后4天病情稳定，已经脱离生命危险。

9月11日，心内科团队再完成两例平诊PCI手术，分别植入支架1枚，手术快速成功。从8月16日第四批援藏专家开展到藏首例PCI术以来，已经进行了7台PCI术，抢救了6位心梗患者，其中3台手术为急诊完成。在一个月时间内，在院领导的多方协调帮助下，日喀则心内科团队快速磨合，建章立制，增补配置，流程优化，从最初手术需2小时准备，3小时完成，进展到能够节假日，夜间急诊绿色通道启动，半小时到位，1小时半完成手术，团队的协作能力及效率大大提高。

急性心肌梗死是中老年患者杀手，救治时间早晚对预后影响巨大，国家牵头进行的全国胸痛中心建设意义重大。日喀则市人民医院的胸痛中心建设得益于上海市第十人民医院“以院包科”的持续性支持，第3批援藏的李宪凯主任，第4批援藏的明强主任均把工作重心放在“胸痛中心”建设上。日喀则人民医院急性心梗急诊绿色通道的初步建立，为胸痛中心建设添上了重要一笔。

“时间就是心肌，时间就是生命！”日喀则市人民医院集成了多学科群的胸痛中心，在所有医务人员及组团式援藏医疗队的不断努力下，为雪域高原的广大藏族同胞，为日喀则市80万群众的心脏健康保驾护航！