降血脂,推荐这些常用药
▍来源:药店经理人
▍特约撰稿:李思博
立秋过后,人们都重视抢秋膘,秋冬进补的人还真不少。可是抢秋膘别忘了降血脂。那么,药店人怎样介绍降血脂的药品?它们各自的特色又是什么呢?
药店常销售治疗高脂血症的西药
高脂血症是指血脂水平过高,可直接引起一些严重危害人体健康的疾病,如动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等。药店常销售治疗高脂血症的西药有他汀类、贝特类、树脂类(胆酸螯合剂)、烟酸类等。
治疗高脂血症的西药解读:
调脂药物的选择
首选他汀类,如单用他汀不能使血脂达到治疗目标值,可加用依折麦布或胆酸螯合剂,强化降脂作用,但联合用药的临床证据仍然较少。
首选贝特类,也可选用烟酸类和n-3脂肪酸制剂。对于重度高TG血症可联合应用贝特类和n-3脂肪酸制剂。
3、混合型高脂血症
如果以TC与LDL-C增高为主,一般首选他汀类;如果以TG增高为主应首选贝特类;如果TC、LDL-C与TG均显著升高或单药效果不佳,可考虑联合用药。
4、低HDL-C血症
可供选择药物相对较少。烟酸为目前升高HDL-C水平较为有效的药物,升高HDL-C幅度为15%~35%。他汀类和贝特类升高HDL-C幅度一般限于5%~10%。
药店常销售治疗高脂血症的中成药
高脂血症属中医的“痰证”、“虚损”、“胸痹”、“眩晕”等范畴,病机主要是痰湿阻滞,临床常分为痰湿中阻、脾胃积热和肝肾亏虚等证型。
治疗高脂血症的西药解读:
1、痰湿中阻证
症状:形体肥胖,头晕心悸,胸脘痞满,眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。
治则:化痰祛湿,健脾和胃。
常用中成药:脂必妥片、通脉降脂胶囊、二陈丸和血脂康胶囊、脂必泰胶囊等。
药品解读:
2、脾胃积热证
症状:消谷善饥,形体胖实,脘腹胀满,面红口渴,心烦易怒,舌红,苔黄腻,脉弦滑。
治则:清泻胃火。
常用中成药:牛黄清胃丸、越鞠保和丸等。
药品解读:
3、肝肾亏虚证
症状:头晕目眩、目干、视物昏花或雀盲,齿摇发脱,耳鸣、五心烦热,失眠多梦,腰膝酸痛、舌红、少苔、脉细数等。
治则:滋阴益肾,补血养肝。
常用中成药:降脂灵片、杞菊地黄丸等。
药品解读:
温馨提示:秋季开始,有的人就不注重饮食,只是考虑“抢秋膘”。为了防治高脂血,饮食应该低脂、低热量、低糖、低胆固醇和高纤维,让脂肪合理的摄入和合理的排出。同时注重锻炼,还应该禁烟。
参考文献:
1、张守明《常见病中西医诊断及合理用药 药店专用版(修订版)》 中国医药科技出版社 2016-11
2、刘恩钊 主编《常见病中西药用药指导》人民卫生出版社 2015-12