绝大部分失眠病人首诊选择中医治疗 我院推出中西医结合睡眠障碍专科门诊

“睡不着、早醒、睡眠时间短

多梦、浅眠容易惊醒”等等

都表示你已经患上了

不同程度的失眠症

人一生中有三分之一的时间

是在睡眠中度过

无法好好睡觉

不仅影响日常工作和生活

时间长了对身心健康都会

造成巨大损害，后果十分严重

浙江省中医药学会睡眠与情志病分会主委、浙江省名中医、杭州市中医院院长张永华教授说，中医治疗失眠有数千年历史，积累了丰富的经验，早在《内经》就有很多对失眠机理的描述。对于心理因素为重要因素的失眠障碍来说，中医治疗失眠的手段丰富，中医文化和特色疗法在群众中有深厚的基础，病人容易接受、依从性更好。

李女士是杭州某企业40来岁的高管，平时工作压力很大，长期处在焦虑的情绪之下。前段时间，她发现自己突然消瘦了很多，整个人气色很差，没有精神。更糟糕的是，她开始吃不下饭，总是恶心想吐，有时还会胃绞痛。

李女士听说，很多人发现患癌都是因为体重突然下降，吓得她赶紧到医院就诊。胃肠镜等一系列检查后，医生告诉她只是普通的胃炎，现在很多人都有，只要平时饮食清淡、三餐规律，再吃一段时间胃药即可。

李女士吃了几天胃药，还是觉得不舒服，又换了一家医院做检查，医生告知的结果和上一次类似。但她总觉得不放心，经人介绍预约了海外的全身检查，说是能早期发现包括胃癌在内的恶性疾病，交了20万的押金。

去海外做检查前，李女士打算先用中医调理一段时间，在熟人的推荐下挂了我院院长张永华的专家门诊。

一走进诊室，张院长就发现病人情绪不大对头：眉头习惯性紧皱，语速飞快，时不时就拿出手机处理工作，与下属发微信语音都是强硬的命令式语气。

张院长猜测，李女士的睡眠质量肯定不太好，一问，她果然有7、8年都睡不好了，最近入睡更加困难，常常睁眼到凌晨3、4点。但李女士自己没有太当一回事，从来没有到医院治疗。

问诊过程中，张院长耐心地引导病人的语速、讲话方式，让她慢慢回归一个舒服、放松的状态。他认为，其实是长期的焦虑情绪引起睡眠问题，睡不好又造成了胃部的不适。

得知李女士花20万预约胃癌筛查，张院长建议她先调理半个月，然后再根据情况决定是否出国体检，“我估计到时候你胃部不适的情况会改善很多。”

半个月后，李女士告诉张院长，她潇洒地交了六万块违约金，把海外的体检取消了。

一方面，她咨询了多个领域的专家，他们都认为她的情况没有必要大费周章跑去国外做体检，能发现早期癌症也只是个唬人的噱头；另一方面，调理了一段时间后，她焦虑的情绪有所缓解，睡眠质量提高，胃部的不适感减轻了不少，胃口也恢复了。

张院长介绍，如果入睡时间超过半个小时，睡眠期间醒来2次以上，睡眠时间小于6个小时，第二天出现头晕、心悸、急躁等表现，一周出现3次以上这种情况，持续一个月，那就是急性睡眠障碍；持续三个月，就是慢性睡眠障碍。李女士其实长期处在慢性睡眠障碍之中，却一直没有意识到。

像李女士这样的病人，张院长的门诊几乎每天都能碰到：一个年轻女性，体检查出肺部有毛玻璃结节，这个确实需要警惕，但医生评估后认为暂时还不需要手术，她还是寝食难安、整夜不眠；一个焦虑的妈妈，每天晚上查孩子的岗，催促孩子快点睡觉，自己的睡眠却受到严重影响……

现代医学研究表明，近80种疾病都与长期失眠有关，在影响人类寿命的七大因素中，睡眠是最重要的一项。中华医学会精神病学分会公布的最近一期全球睡眠中国区调查结果显示：中国存在失眠人群高达42.5%。《2015年中国睡眠指数报告》显示，在我国约有31.2%的人存在严重的睡眠问题。

张永华院长说，对一般市民而言，也许只意味着失眠；如对呼吸科和耳鼻喉科医生来说，最常见的是呼吸相关睡眠疾病；对心理科、精神科、神经内科的医生而言，睡眠障碍包括失眠、嗜睡、睡眠-觉醒节律障碍、异态睡眠（睡行症、夜惊、梦魇）；但对于睡眠专科医生来说，所有与睡眠-觉醒有关的问题都属于睡眠障碍。

大量包括失眠障碍在内的睡眠障碍病人不清楚睡眠障碍是一种独立疾病，更不知道寻找专科医生，大多得不到及时、正确诊断和治疗，失眠障碍的规范治疗率不到20%。这些病人因为没有获得正确处理而承受巨大痛苦，并诱发焦虑、抑郁等心理疾病，或者神经、消化、心血管、泌尿、生殖等多种身心疾病。

疯狂掉发，最后形成

后退的发际线和秃顶的脑门

更致命的是还会引发

“糖尿病、高血压甚至乳腺癌、心脏病”等

各个系统的重大疾病其猝死的概率

比能正常入眠的人群高出180%

绝大部分失眠病人首诊选择是社区医生和中医师，据不完全统计，慢性失眠障碍患者选择中医师，包括针灸推拿医师诊治者38%，选择精神卫生科医师诊治者7%。中医医疗机构门诊中有大量失眠障碍病人或者其他疾病伴有失眠。

“值得注意的是，很多失眠患者很排斥用药，即使症状很严重依然硬扛着不肯吃药，担心会有副作用，还会产生依赖性。还有不少患者没有遵医嘱服药，按着自己的想法吃吃停停，这样很难得到规范治疗。”

张永华院长说，对于那些还没有严重到睡眠障碍、尚处于睡眠亚健康状态的人群，可试试中医调理。中医治疗失眠有数千年历史，积累了丰富的经验，早在《内经》就有很多对失眠机理的描述。中医治疗手段丰富，既有中药、又有中医文化和情志疗法，还有针灸推拿等传统手段。中医文化和特色疗法在群众中有深厚的基础，病人容易接受、依从性更好。这对于心理因素为重要因素的失眠障碍来说非常重要。

张永华院长是我国睡眠医学领域的专家，他三十余年来一直从事中西医内科临床与科研工作，对失眠焦虑、脾胃肝病及亚健康的中西医结合治疗有丰富临床经验。

如今，医院在借助张永华名老中医工作室的基础上，结合综合性医院各学科的优势，充分发挥中西医结合的特色，将睡眠医学打造成医院的特色，为病人提供高质量的综合睡眠医疗服务。

从10月8日开始，我院将推出开出睡眠障碍专科门诊，该门诊以中西医结合药物治疗、心理治疗、中医特色治疗、互联网管理技术等综合治疗手段治疗睡眠障碍的专科门诊。

目前，睡眠障碍专科门诊由浙江省张永华名老中医专家传承工作室成员组成，现有成员5人，采用中西医结合的方法治疗急慢性失眠、脑血管病伴失眠、帕金森病伴失眠等各种失眠症。对失眠之外的其他睡眠障碍疾病，如睡眠呼吸障碍、快动眼睡眠障碍、不宁腿综合征、发作性睡病、梦魇、睡行症（梦游症）等也有丰富的临床经验。