【义诊】警惕阿尔茨海默病：别让你最爱的人变成“最熟悉的陌生人”

三秒钟记忆，这似乎已经成为阿尔茨海默病（老年痴呆症）患者的“标配”。由于脑中存在着一个“橡皮擦”，会让最爱的人渐渐变成“最熟悉的陌生人”。

9月21日，是第25个“世界阿尔茨海默病日”，为关爱老年患者，为患者家属提供咨询和支持的平台，新疆维吾尔自治区人民医院神经内科认知障碍专家团队举办了义诊活动。

“老伴患病8年了，记得的人越来越少，我希望她能永远记得我……”

“自从得病后，老爸就总是抱怨老妈不给他吃饭……”

“三年前，奶奶走出了家门，就再也没有回来……”

作为自治区人民医院神经内科主任，多年的从医经历和对诸多患者的感同身受，让李红燕仿佛经历了“几辈子”的悲欢离合。

“眼瞅着患者以往的‘精气神’，因疾病被慢慢从身体抽离，渐渐不认识家人，不知道饥饱，我们是医生也是儿女，看到这些我们也会难过。”李红燕说，而这种疾病，如果及时发现及时治疗，其实是可以在很长一段时间里正常生活，控制病情的发展的。

她希望借这一特殊的日子，通过义诊宣教的方式，让越来越多的人能对阿尔茨海默病有个正确的认知，通过疾病的早防、早诊、早治，谨防你最爱的人，有一天会突然变成“最熟悉的陌生人”。

“如果家里的老人以前很开朗，穿着体面，现在开始变得内向，不愿出去与别人交流了，穿着也变得很邋遢，一旦老人有了这些表现，儿女们就应该警惕了，有可能这就是老年痴呆的前兆。”李红燕说。

目前，医院接收的患者中，以近期记忆力减退和性格改变为早期症状的患者居多。

“我的老伴75岁，八年了，他总是冲着我发火，怀疑我偷他的钱、在他饭里下毒。”王大妈嘴里虽然抱怨不停，一只手却一直紧紧拉着老伴的手，“医生说，如果没有进行药物治疗，他很可能在三年前就不认识任何人了。”现在，王大妈的老伴只认识自己和孩子，离不开家人半步。

据悉，全球约有4680万阿尔茨海默病患者，平均每3秒钟就有1例新发患者。我国的阿尔茨海默病患者也有800多万，发病患者的平均年龄在70岁左右。

长期处于单调、重复性很强的生活环境中，亲人的陪伴和沟通过少，以及一些有遗传基因的人群，是患老年痴呆症的高危人群。由于病情的隐匿性，以及社会对这种疾病带有一定的歧视色彩，导致我国患者的就诊率很低。

其实，老年痴呆离普通家庭并不远。到医院做量表测评就可以帮助我们预防和发现早期阿尔茨海默病。如已经出现早期症状，还可以通过药物干预的手段延缓病程的发展。

“最重要的还是家人的陪伴，一定要倾注更多的关爱和精力给他们。”李红燕说，此外，鼓励老人打打麻将、多动脑、控制好血压、适量的运动、多跟家人沟通等，这些方式都能有效地预防老年痴呆症。

病魔可以使他们记忆减退、行动迟缓，逐渐抹去记忆，面对这样一个群体，请以最大的耐心回应，他们只是回归了孩子的状态，一如当初对什么事情都好奇的你。

阿尔茨海默病是一种隐袭起病、逐渐进展的神经退行性疾病，临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。“但由于病因复杂，临床表现多，早期症状隐蔽，加之以往公众认知浅、重视度不够，患者早期诊断率非常低，就诊率也低。”李红燕说，俗称的老年痴呆最常见的症状是“近事遗忘”，记不住当天发生的事或刚说过的话、做过的事，以往老年人总觉得年纪大记忆衰退是正常的而不重视，从而错过了早期筛查和早期干预治疗的时机。

当然，也并非记忆力衰退就等于老年痴呆，诊断阿尔茨海默病有完整的量表测试及相关检查，也可以先自行进行初步判断检测。李红燕介绍，老年痴呆的早期表现除了“近事遗忘”，还有语言障碍，如语言单调而重复，记不起物品名字；计算力减退，买东西时不会计算加减余额；时间地点定向障碍，记不清具体年月日期，在熟悉的地方迷路等。直观表现还有情绪或行为改变，人格改变和兴趣丧失，家人观察到老年人出现情绪性格相较以往突然转变，或出现妄想、抑郁消极等症状时，要及早就医诊断。

据了解，目前通过药物治疗、康复训练、家庭看护等综合方式，阿尔茨海默病患者可延缓控制病情发展，使生存期延长一倍，后期如生活不能自理、无法认人等严重症状也会因此延后。“人们要正确认识这种疾病无法根治、康复的发病机理，当身边有人患病后要给予更多地理解，家庭成员的耐心陪伴和和训练对病情进展也有很大影响。”李红燕说，通过近年持续的义诊活动也使社会开始关注阿尔茨海默病，她呼吁社会对患者和家庭应给予更多关怀和理解。

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文/健康报 夏莉涓 艾雅娜

晨报  康颢严  神经内科  王念婷

图/健康报  梁敬东

编排/王黎虹