抽血，空腹or非空腹？这个时间段一定要记住！

医院就诊时，我们经常会被要求做一些检查，其中空腹抽血是常见和重要的检查之一，但在实际中，很多人对空腹抽血都有认识上的误区和盲点，这不仅容易造成矛盾误解，甚至导致错误的发生。据不完全统计，80%以上的检验误差都是在抽血前发生的，轻者浪费时间，重者会给医生造成误判。

①“严格空腹项目”

空腹血糖、血脂、肾功能（主要是血尿素和血尿酸）、肝功能（主要是胆红素、转氨酶）、血粘度、需空腹检查。

②“小空腹项目”

“小空腹”指的是早上没吃高蛋白、高脂肪类食物，只喝了稀饭这类低脂食物，这类人可以推迟在中午或午后时间（早餐后4小时以上）抽血化验。

凝血功能、糖化血红蛋白、血常规、血沉、免疫所有化验项目如乙肝三系、肝炎全套、各类激素、心肌标志物、甲状腺功能、肿瘤标志物、自身抗体、类风关等。

③“餐后项目”

餐后半、1、2、3小时血糖、C肽、胰岛素，请严格遵照医嘱服糖后掐准准确时间抽血。

①参考范围源于空腹。检验科所有的检测项目都会有一个参考范围，而判断结果是否异常，则是用个人结果与参考范围相比较，超出参考范围，就算异常。参考范围的制定大多数情况都是以健康人空腹抽血的检测结果为依据，经过科学的统计分析，计算得出。如果个人抽血时不空腹，那么和参考区间就会缺乏可比性，影响结果判读。

②人进食后的半小时内，血液会呈乳糜状，很多检验项目的检测需要经过比色的过程，乳糜血会严重干扰检测结果。因此检验科遇到乳糜血，基本都会退收，并要求重新采血！

“空腹”是指“晨起已空腹10—12小时”，也就是指抽血的前一天晚上，体检人员保持平时的生活习惯，维持正常的饮食结构，并做到晚饭要清淡，不饮酒、咖啡、浓茶，不吃夜宵，休息好。

受检者被告知体检前至少要禁食8小时、禁水6小时以上，并不意味着不能喝一口水，“禁水”的含义可理解为不能大量喝水。

一般以不超过200ml为宜。少量必须要喝的水，尤其是为了服药时，是没有问题的。但一定要记住，只能喝白开水，不能喝饮料、茶水、咖啡等，以免影响检测结果。

有的患者怕吃饭会影响化验结果，甚至在抽血的前一天晚上就开始不吃晚饭等着去化验，这是错误的！

因为身体若处在过度饥饿状态，体内各项机能指标数会有非正常变化，这样就会导致采集的血样与正常情况有所不同。

所以，这样化验出来的结果即使“正常”，却可能并未准确反映病人的真实情况，尤其对糖尿病患者的影响明显，因为饿得时间过长，就会有出现低血糖休克风险，因此糖尿病患者在化验空腹血糖前，前一天晚上一定要正常吃晚饭。

体检空腹采血的最佳时间是在早上6：30-9：30，最迟不宜超过10：00。

若空腹超过12小时，虽然仍是空腹血，但由于体内生理性内分泌激素的影响，可使血糖等指标发生变化，不能反应平时的水平，从而失去化验的意义。

所以，空腹”的时间并非越长越好，早晨体检还是宜早不宜迟。

“空腹”并不是说不能服用药物，例如每天必须要服用的药物，尤其是那些不能随意中断，甚至会导致危急重症的药物，是千万不能随意中断的。

一般而言，常规体检前不需要停药，尤其是慢性基础病患者服用的药物最好不要擅自停用，否则可能出现严重后果。其他人群根据以下情况考虑是否停药。

（1）体检目的：如要观察药物疗效，不需停药；如检查其他疾病，得看服用的药物是否会引起化验结果异常及停药后是否会发生意外，如检测糖化血红蛋白，患者服用双氢克尿噻可使检测值降低，而服大量阿司匹林和维生素C使检测值增高，而这些药物的暂时停用不会使患者发生意外，可停服1次。

（2）药物是短效还是长效药：如果是短效药，漏服1次，影响较大；而如果是长效药，暂停服1次关系不大。

（3）疾病的种类：如糖尿病患者查空腹血糖前不能服降糖药，先空腹抽血后再服药，而高血压患者在体检前应先服用降压药。